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關於小兒疝氣的Q&A

居家應對

1.出現疝氣, 可讓寶寶立即平躺, 適當墊高下身, 一般一會疝氣就會消失;或用手輕輕地將腫塊推回腹腔。

2.如果有疝氣的寶寶出現的“氣囊”很硬, 又無法還納回腹腔, 又有嘔吐、腹痛、發燒的情形出現, 預示著小腸出現嵌頓, 應立即就醫進行手術治療, 避免因腸壞死導致敗血症而危及生命。

疝氣Q&A

Q.寶寶發生疝氣不能回復原位怎麼辦?

A. 這種情況叫嵌頓疝, 嵌頓時間在3—4小時內, 局部疼痛不明顯, 也無腹部疼痛時, 可先試行手法復位。 復位的方法是先讓寶寶取頭高腳低位, 給予鎮靜、解痙藥後, 由專科醫生給予手法復位。

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手法復位成功後24小時內, 必須嚴格觀察寶寶的腹部情況, 如有無肚子脹、排大便情況等。

Q.何時手術好呢?術後復發可能性大嗎?

A. 寶寶最佳手術時機半歲至1歲。 手術復發率只有1%-3%, 所以父母們不必擔心。

Q.寶寶一側患有疝氣, 另一側也會有嗎?

A.寶寶在2歲以下發現腹股溝疝氣一側有疝氣, 另一側患疝氣的機會是10%~40%, 而女孩患兩側疝氣的機會更高。 在一側做疝氣手術治療的時候, 可以同時打開另一側腹股溝看看是不是也有疝氣。 雖然這是見仁見智, 不過為了消除父母的疑慮, 減少再次手術麻醉的風險, 在做一側手術的同時, 也可從肚臍切開, 用內視鏡探察。 若另一側也是疝氣, 兩側同時矯治是最適當的方法。

Q.我家寶寶準備做手術治療,

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要注意什麼問題?

A.要與你的主管醫生溝通, 瞭解術前的各種事項, 比如從何時禁食禁水, 手術中可能出現的情況等等。 不要太過緊張。

Q.手術後如何護理寶寶?

A.手術後的第二天就可以出院。 出院後一星期內返院複診。 術後可以淋浴, 直至返院複診醫師檢視傷口無礙後, 才可以盆浴。 注意保護好傷口, 尤其是嬰幼兒, 不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄髒紗布面污染傷口, 造成傷口感染、化膿。

讓患兒側身睡, 用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部, 如果右側手術, 應讓孩子左側臥位, 一旦尿了, 就不會尿在紗布上而污染傷口。 如果非兜尿布不可, 應把傷口處的紗布露在尿布外面。

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術後陰囊可有不同程度的腫脹, 一般2~3天會消退;如果腫脹不消和發硬, 可能有淤血, 應請醫生檢查一下。 如果腫脹和發硬不再發展了, 淤血就會慢慢被吸收。

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