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關於心身病症的中醫病機學說

中醫認為, 人的精神活動存在於心之中, 如《素問·靈蘭秘典論》說:“心者, 君主之官, 神明出焉。 ”“主明則下安, 主不明則十二官危。 ”心的功能包括腦的功能, 神指意識思維, 聰明智慧。 心神的作用包括心理、情緒、思維等, 對於人的健康與患病、生與死都有極大影響, 人的悲哀憂愁會引起全身的疾病。

中醫還十分注意精神因素與“氣”之間的關係。 《靈樞·壽夭剛柔》說:“憂恐忿怒傷氣, 氣傷髒, 乃病髒。 ”《素問·舉痛論》說:“餘知百病皆生於氣也。 怒則氣上, 喜則氣緩, 悲則氣消, 恐則氣下, 驚則氣亂, 思則氣結。 ”“怒則氣逆, 甚則嘔血及飧泄,

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故氣上矣。 喜則氣和志達, 榮衛通利, 故氣緩矣。 悲則心系急, 肺布葉舉, 而上焦不通, 榮衛不散, 熱氣在中, 故氣消矣。 恐則精卻, 卻則上焦閉, 閉則氣還, 還則下焦脹, 故氣不行矣。 ……驚則心無所依, 神無所歸, 慮無所定, 故氣亂矣。 思則心有所存, 神有所歸, 正氣留而不行, 故氣結矣。 ”《素問·陰陽應象大論》亦日:“喜傷心, 憂傷肺, 恐傷腎, 怒傷肝, 思傷脾。 ”進一步說明情緒對特定內臟的影響。

從中醫整體觀念分析, 心身病症的病機可以歸納為:情志失調, 干擾氣機;生痰致瘀, 滯阻經絡;耗血傷精, 損及內臟。 病情由輕到重, 由淺入深。 此為諸多心身病症共同的病機。

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