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關於手足口病的七個必答題

夏季是手足口病的流行季節, 不時出現的手足口病疫情, 讓父母擔心不已, 偶爾因病致寶寶死亡的消息, 更加重了父母的憂慮。

手足口病近些年被越來越多的人認識和重視, 有些父母聽說周圍有寶寶患了手足口病, 甚至不讓自家寶寶出去玩兒。 父母的擔心是必要的還是過慮了?手足口病真的那麼可怕嗎?

Q手足口病是怎樣傳播的?

A手足口病是由一組腸道病毒引起的, 患病寶寶和無症狀的病毒攜帶者是主要傳染源。 這些人群的唾液、皰疹液、糞便中含有大量的病毒, 可以污染手、毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、餐具、衣物等。

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寶寶可以通過接觸污染水或飲用被污染的水而經口傳染。 患病寶寶咽部分泌物中含有病毒, 可以通過咳嗽、噴嚏、說話等污染周圍的空氣。 如果寶寶接觸患兒, 可因為吸入被病毒污染的空氣而被傳染。 手足口病從每年的四五月份開始增多, 七八月份高發, 主要侵犯5歲以下的寶寶, 尤其是1~3歲的寶寶發病率最高。

Q寶寶患病時的表現有什麼?

A患病初期的寶寶, 有輕微的流鼻涕、咳嗽、低熱等類似感冒的症狀。 繼之, 口腔內出小水皰或潰瘍。 大一些的寶寶會告訴媽媽嘴疼, 小寶寶則表現出愛流口水、拒絕吃東西、哭鬧。 媽媽檢查一下寶寶的口腔黏膜可以發現, 在舌、兩頰部或唇齒側有粟米樣的斑丘疹、水皰或潰瘍,

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周圍有紅暈。 同時, 寶寶的手、腳、臀部出現或平或凸的斑丘疹或皰疹。 這些皮疹不痛不癢, 斑丘疹在5天左右由紅變暗, 然後消退;皰疹則是豆粒狀的, 裡面有渾濁的液體, 痊癒後不留痕跡。

Q和水痘有什麼區別?

A流行季節不同:手足口病是夏季流行;水痘則是冬春季。 皮疹出現的部位不同:顧名思義, 手足口病的皮疹一定是長在手、足和口腔的;而水痘則主要出現在寶寶的頭面部和軀幹。 皮疹出現的順序不同:手足口病的皮疹幾乎是同一時間出現的;而水痘的皮疹是分批出現的。 皮疹的樣子不同:手足口病的皮疹是一些厚壁的水皰;而出水痘的水皰壁相對較薄。 病原體不同:手足口病是腸道病毒感染引起的;水痘是水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的。

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Q為什麼有的寶寶會因此而死亡?

A前面說過, 手足口病是由一組腸道病毒引起的, 但只有其中的腸道病毒71(EV71)會引起比較嚴重的後果, 但發生率極低。 絕大多數患兒都不是EV71所致, 因此病情較輕, 不會產生嚴重後果。 另外, 少數寶寶可出現心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症, 個別重症患兒如果病情發展快, 也可導致死亡。

Q有什麼特效治療方法嗎?

A手足口病屬於自限性疾病, 不需要特殊治療, 只要護理得當, 寶寶不出現嚴重的併發症, 一般1周就可痊癒了, 但需要隔離兩周。 手、足、臀部皮疹初期, 可塗爐甘石洗劑;皰疹形成或破潰時, 可塗0.5%的碘伏。 媽媽要注意寶寶的皮膚衛生, 防止感染。 患病期間寶寶會有不同程度的發熱,

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一般為低熱或中度發熱, 不需要特殊處理, 可讓寶寶多喝水, 別穿蓋得太厚, 用洗溫水浴等方法物理降溫。 如果寶寶出現高熱, 用物理降溫效果不明顯時, 可合理選用安全、有效的退熱藥, 如對乙醯氨基酚、布洛芬。 寶寶的衣服、被褥要清潔, 衣著要舒適、柔軟。 剪短指甲, 防止寶寶抓破皮疹。 寶寶的房間要定時開窗通風, 保持空氣新鮮。

Q口腔內的水皰容易潰破, 寶寶因為疼痛而不肯吃東西怎麼辦?

A媽媽可將魚肝油或維生素B2片劑研成的粉, 塗在寶寶口腔內的潰瘍處, 以減輕疼痛, 促使糜爛早日癒合, 防止繼發感染。 除了奶類, 寶寶要吃清淡、可口、易消化、柔軟的流質或半流質食物, 禁食冰冷、辛辣、過鹹的刺激性食物。

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Q手足口病有疫苗嗎?怎麼有效預防手足口病?

A目前還沒有應用於臨床的手足口病疫苗。 飯前、便後和外出後, 媽媽要用肥皂或洗手液給寶貝洗手, 不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物。 如果周圍有患病寶寶, 媽媽不要讓寶寶和他接觸。 在本病流行期間, 儘量不帶寶寶到人群聚集、空氣流通差的公共場所。 寶寶使用的奶瓶、奶嘴、水杯、小碗、小勺等, 在使用前後都要充分清洗、消毒。 居室要經常通風, 勤曬衣物、被褥。

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