關於早產兒常出現的問題

呼吸器官問題

相較於足月的新生兒， 早產兒出現的合併症相對多， 尤其以呼吸道疾病最為嚴重。 根據統計， 體重低於1000公克的早產兒， 約有一半以上需要靠呼吸器維持呼吸， 陳楨瑞醫師指出， 這是因為肺泡的第二型上皮細胞， 要在懷孕34周後才會開始分泌肺泡張力素， 肺泡張力素是胎兒出生後， 讓肺泡能像氣球般擴張交換氣體的重要物質， 一般34周前的早產兒因為缺乏此張力素， 容易出現新生兒呼吸窘迫症候群， 在治療上便需要插氣管內管， 給予高濃度氧氣正壓呼吸。

另外， 早產兒也因為腦部的發育尚未成熟，

常常發生呼吸暫停的現象。 此時需要外在的剌激才會回復自發性的呼吸， 一般會視病情需要用藥物或是高濃度氧氣正壓呼吸的方法來治療。 陳楨瑞醫師提醒， 長時間使用高濃度氧氣正壓呼吸治療， 可能存有某些潛在的危機， 如：壓力造成肺實質纖維化病變、氣胸、肺部感染；還有因為使用氧氣濃度過高， 其氧分子的毒性也易引起視網膜病變、剝離或出血而影響寶寶未來視力。

心臟問題

正常胎兒的動脈導管在出生前需保持開放， 以維持主動脈到肺動脈間的血流， 一般足月生產的新生兒在出生後會自行關閉這條通路， 但早產兒動脈導管持續開放的機會較大， 容易引起腸胃道缺氧、肺部高壓， 甚至引起心臟衰竭等併發症，

此時必須要用藥物或開刀的方法來使其關閉。

皮膚問題

早產兒的皮膚比起足月兒來得薄又不成熟， 很容易遭受到細菌的入侵， 也因皮膚的表面積大， 容易由皮膚喪失過多的水分及體溫， 再加上早產兒體內貯存的肝糖不夠， 無法在身體需要時提供足夠的熱量， 因此早產兒常容易出現體溫偏低的現象。

腸胃道問題

早產兒因為腸胃道不成熟， 不只蠕動慢， 消化能力也不好。 且容易因胎兒呼吸窘迫症、缺氧缺血， 或是因為免疫能力不足而發生壞死性腸炎， 嚴重者可致死。

腦部及神經問題

早產兒可能因為腦部血管脆弱， 而出現新生兒顱內出血， 影響了運動或認知神經的發育， 造成日後學習遲緩，

甚至是腦性痲痹。 有時也會因為神經系統的傷害， 而造成聽力受損。

肝臟、血液問題

早產兒的肝臟可能因為p-450酵素製造不足， 而較易出現黃疸的情況。 同時凝血因數因為肝臟製造有限， 所以容易有出血（腸胃道或是顱內出血）的狀況。

免疫系統問題

早產兒常需依賴全靜脈營養點滴的注射或呼吸器的輔助來維持生命， 所以需於新生兒加護病房中照顧， 因而常發生病菌入侵。 一旦病菌侵入早產兒體內， 因為他們沒有功能成熟的免疫系統來幫忙對抗這些病菌， 很容易發生嚴重的全身性☆禁☆感染。