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關於羊水的幾個常見問題

羊水是維繫胎兒生存的要素之一, 從胚胎開始形成之前, 就必須先要有羊水將厚實的子宮壁撐開來, 提供胎兒生長發育所需的自由活動空間。

羊水少:羊水過少有什麼症狀呢?羊水過少主要表現為孕媽媽胎動很明顯, 在胎動時感到腹痛。 子宮敏感, 檢查時常因輕度刺激引起子宮收縮。 胎心加快 , 檢查發現腹圍、宮高均較同期妊娠者小。

羊水過少往往導致分娩時產程延長, 胎兒易發生宮內窒息。 如破膜則可見少量黏稠羊水。 羊水過少有時診斷較難, 易忽略。

做B型超聲檢查可見羊水明顯減少。 也有人提出凡是過期妊娠、併發妊娠高血壓綜合征,

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或臨產前已有胎兒變化而找不到其他原因時, 即應考慮羊水過少的可能。

羊水過多:正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多, 最後2~4周開始逐漸減少, 妊娠足月時羊水量約為1000ml(800~1200ml), 凡在妊娠任何時期內羊水量超過2000ml者, 稱為羊水過多(最高可達20000ml)。

多數孕婦羊水增多較慢, 在較長時期內形成, 稱為慢性羊水過多;少數孕婦在數日內羊水急劇增加, 稱為急性羊水過多。

羊水深度:羊水深度為醫學專業名詞, 是判斷羊水多少的一個重要指標。 羊水多, 則胎兒可以健康成長;羊水少, 就可以在胎兒臨產期造成胎糞淤積, 甚至早產或窒息。 B超檢查表示最大羊水池的垂直深度, 羊水深度3-8cm為正常羊水量。

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小於3cm提示羊水過少, 大於8cm提示羊水過多。

羊水混濁:妊娠末期羊水輕度混濁是由於羊水中有胎兒代謝產物, 屬於正常。 如有羊膜腔內感染、胎脂過多、孕婦膽汁淤積綜合症、胎兒宮內缺氧等, 懷孕中期羊水就會明顯混濁。

建議做羊水穿刺抽樣檢查, 看看羊水混濁程度。 如果抽樣檢查羊水確實渾濁, 這是胎兒將胎便排在了羊水中的表現, 引起這種情況的原因最大可能是胎兒宮內缺氧窒息。 應積極尋找病因, 針對病因治療。

立刻進行胎心監測, 看看胎兒胎心率是否正常, 以估計胎兒缺氧情況。 同時要採取左側臥位並吸氧, 以增加胎盤血液供應, 緩解胎兒氧供情況。 另外要定期做好產前檢查。

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