關注兒童聽力下降問題

一、嬰兒出生後一個月已經具有比較完善的聽覺， 這個階段不宜接受較大聲音刺激， 過大刺激可造成聽覺損傷， 給孩子洗澡、洗頭時注意別讓污水灌進耳道， 以預防外耳及中耳炎的發生。 應該注意正確餵奶和喂水姿勢， 即把嬰兒抱起來， 取半臥位姿勢， 如果母奶過於充足， 壓力太大， 可以使嬰兒頭稍低， 這樣可避免嗆奶或吞咽不及時誤入到耳咽管造成急性中耳炎。

二、在引起聽力下降的各種原因中， 中耳炎算是最多見的了。 例如急性中耳炎通常都是由耳咽管感染的， 通常在傷風感冒時， 鼻腔粘膜發炎，

活躍的細菌就會從鼻咽部的耳咽管開口直接進入中耳， 引起中耳粘膜發炎， 在兒童時期， 這種情況尤為多見。 由於成人耳咽管細窄， 彎曲且長， 而嬰幼兒則相反， 耳咽管短相對較粗， 且呈水準方向， 故鼻腔和鼻咽部細菌很容易侵入， 以致造成急性中耳炎甚至急性化膿性中耳炎而影響聽力。 另外還有一種非化膿性中耳炎叫作分泌性中耳炎， 目前也是一種日趨常見的， 一般冬春季節發病較多， 它的特點是中耳腔內積有液體， 這種病目前多數人認為與耳咽管功能障礙、機體的免疫功能、以及上呼吸道感染有關， 得這種病的孩子有的在感冒後突然出現， 有的在不知不覺中發生， 常以耳悶、聽力減退為主要表現， 少數兒童自述有輕微耳痛， 在兒童多表現為聽話遲鈍， 誤聽或注意力不集中， 把電視機音量開的很大， 學習成績下降等， 由於臨床症狀不典型極易被家長忽視， 造成兒童不同程度的聽力下降或伴隨終身。

三、中耳還常常受到"左鄰右舍"的威脅， 如鼻和咽部的， 包括鼻竇炎、扁桃體炎、增殖腺炎等， 常會併發中耳炎， 所以為了保護中耳的健康， 還必須注意矯治這一類。 臨床上有很多這樣的病例， 在摘除患兒肥大的、反復發作的扁桃體後， 不僅感冒的機會少了， 而且原來反復發作的中耳炎也痊癒了。

四、許多藥物對耳朵來講， 具有強烈的毒性， 長期使用或一次大量使用， 或病兒對這種藥高度敏感都可引起聽覺障礙。 最常見的耳毒性藥物有鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等等，

這些藥物主要造成聽神經損害， 由於小兒在使用這些抗生素時， 不能正確反映早期中毒症狀， 用一般聽力檢查方法， 患兒往往又不能配合。

某些家長應避免教育子女的不良作法， 如猛擊患兒頭部， 耳部會引起外傷性耳聾， 應予以糾正， 對於年幼兒童的照顧也必須周到， 以免頭部摔傷， 引起內耳受損， 造成耳聾。