關注化妝品對孕婦的影響

根據衛生福利部食品藥物管理署(簡稱衛福部食藥署)於104年3月公告的「化粧品範圍及種類表」， 把化粧品分為15類：頭髮用化粧品類、洗髮用化粧品類、化粧水類、化粧用油類、香水類、香粉類、面霜乳液類、沐浴用化粧品類、洗臉用化粧品類、粉底類、唇膏類、覆敷用化粧品類、眼部用化粧品類、指甲用化粧品類、香皂類。

化妝品=加工用品

京硯聯合診所皮膚專科院長蔡逸姍表示， 化粧品屬於加工用品， 因應不同用途及所需功效， 內含成分也大相逕庭;對於孕婦來說， 最關心的莫過於這些用品是否添加對自身及胎兒有害的化學添加物。

接下來的內容， 主要會從坊間常被女性討論的種類切入， 包含保養品(如：化粧水、乳液、乳霜、妊娠霜、按摩油等)、香水、彩粧品(如：粉底液、粉餅、唇膏、腮紅等)、指甲油， 檢視其可能成分及對人體的影響。

檢視常見添加成分

無論是保養品、香水、彩粧品或指甲油， 都可能內含以下成分。 若想更清楚瞭解， 建議可主動帶著手邊的用品到門診諮詢皮膚科醫師， 或到食藥署官方網站查詢。

香料或香精油

只要是有香氛氣味的用品， 都內含香料或香精油;蔡逸姍醫師說明， 香料的來源可能是天然(動物、植物)或人工(化學合成)。 尤其包含多種氣味的香水(前、中、後味)， 即內含大量的香料或香精油。

溶劑

常見於液狀、漿狀、膏狀和霜狀等化粧品之中，

而溶劑可能是水、油、醇類(如：乙醇， 即「酒精」)、酮類、醚類、酯類或芳香族溶劑(如：甲苯)等。 她舉例， 化粧水多採用水或酒精， 香水、花露水等內含酒精溶劑， 指甲油則可能見到酮類、醚類、酯類或芳香族溶劑。

粉質

顧名思義， 粉狀類用品(粉餅、唇膏、腮紅等)可能含有粉質原料。 目前使用的有無機粉質和有機粉質;前者多為礦物性(滑石粉、高嶺土、鈦白粉等)， 後者則偏向合成物質(聚乙烯粉、聚乙烯粉等)。

介面活性劑

此成分的種類很多， 並具有乳化、起泡、去汙、潤滑等多種特性， 在化粧品中相當常見， 例如清潔用品、面霜、乳液等皆有。

定香劑

為了讓香料或香精油的氣味能夠持續一段時間、不會迅速擴散， 因而多會在用品內添加「定香劑」。

蔡逸姍醫師說明， 一般多以「鄰苯二甲酸酯類」做為定香劑， 而鄰苯二甲酸酯類則屬於塑化劑的一種。

酸類

部分化粧品含酸類(果酸、杏仁酸、水楊酸等)， 部分可去角質及促進皮膚新陳代謝(如：低濃度的果酸)。 蔡逸姍醫師提醒， 並非每種酸類用品都適合每個膚質女性使用， 尤其孕婦更要特別注意;因此， 若考慮此類用品， 建議先諮詢醫師較佳。

成分危害母胎?澄清迷思‧減少恐慌

網路資訊流通快速， 促使不少孕婦只要有疑惑， 會主動上網諮詢或搜尋;然而， 網路上很多有用的訊息， 同時也存在聳動、不精確的雜訊， 往往造成許多孕婦的恐慌。 其中， 尤以「麝香易致宮縮而流產」、「A酸會造成畸胎」最令許多孕婦擔憂。

麝香

蔡逸姍醫師說明，

除非「口服純度高的天然麝香」， 才有比較高的風險。 然而， 相較于古代， 現代麝香成本高， 大多數用品以人工合成麝香居多， 加上麝香類化粧品(香水、乳液等)多為外用方式， 透過皮膚層被吸收到體內的分量「微乎其微」， 幾乎不會造成影響。

A酸

「口服A酸」會直接將高濃度的A酸吃入體內， 進而可能有導致畸胎的風險;因此， 蔡逸姍醫師強調， 若有女性經診斷需用口服A酸治療嚴重青春痘症狀， 皮膚科醫師會先詳細說明， 讓患者瞭解此成分對懷孕的影響， 同時請患者簽立切結書， 確保服藥期間會關注自身狀態。

然而， 懷孕期間難免有痘痘問題， 若是狀況較嚴重的患者， 醫師會考慮開立外用A酸藥膏， 而目前並沒有相關報告顯示外用A酸會造成危害。

;另外， 標榜具抗老功效的保養品大多含A醛衍生物質， 但一定是通過衛福部的規定劑量標準， 才可上市。 在臺灣相關法令規定中， 保養品不得添加藥物， 所以不太可能看到含有A酸的保養品。

她表示， 整體來說， 僅部分患者塗抹後會些微泛紅、脫皮， 實際上被吸收進入皮膚的分量極少， 毋須擔心。 如孕婦仍覺得不安、恐懼， 建議直接避開相關產品， 平日維持皮膚的清潔、保濕即可。

其他成分

許多孕婦使用的妊娠霜， 就內含果酸、水楊酸等物質;但這些產品多是通過嚴格檢驗後才能販售， 不會傷及母胎， 不用擔心。 若為敏感膚質， 使用這類產品有脫皮的情形， 則建議改用潤澤功能為主的妊娠霜。

蔡逸姍醫師特別補充， 坊間曾紅極一時的「三合一退斑膏」，其內含「對苯二酚」會對皮膚造成較大刺激，不建議孕婦使用此類產品對抗孕期的色素沉澱狀況。若很想淡化色素或斑點，最好直接諮詢醫師較佳。

化妝品使用注意事項

醫師表示，原則上，「正確使用」化粧用品，幾乎不會對母胎有太大影響。《孕婦健康手冊》「趕走對胎兒的不良影響」中「5.孕婦使用化粧品須知」，羅列出10項皮膚科的建議，孕婦不妨多加參考。

*時間：懷孕期間，能不用香水、彩粧類化粧品就別用。如因為需求(聚會、上班)或習慣而須使用，建議懷孕初期少用或不用，其他時間則儘量減少使用。

*產品：懷孕初期別用香水，其他時候儘量少用;少用指甲油、口紅及腮紅，尤其是顏色鮮豔的款式(添加成分不明)。

*貨源：避免選購來路不明、沒有產品許可字型大小的化粧用品。

*部位：直接將香水噴在手腕即可，避免直接噴撒在臉部，也不需要全身都噴。

*頻率：不需要每天都要化粧、卸粧，減少對孕期肌膚的負擔。

*分量：尤其是香水和彩粧品，每次使用量不宜多，噴個幾下、化個淡粧即可。

坊間曾紅極一時的「三合一退斑膏」，其內含「對苯二酚」會對皮膚造成較大刺激，不建議孕婦使用此類產品對抗孕期的色素沉澱狀況。若很想淡化色素或斑點，最好直接諮詢醫師較佳。

化妝品使用注意事項

醫師表示，原則上，「正確使用」化粧用品，幾乎不會對母胎有太大影響。《孕婦健康手冊》「趕走對胎兒的不良影響」中「5.孕婦使用化粧品須知」，羅列出10項皮膚科的建議，孕婦不妨多加參考。

*時間：懷孕期間，能不用香水、彩粧類化粧品就別用。如因為需求(聚會、上班)或習慣而須使用，建議懷孕初期少用或不用，其他時間則儘量減少使用。

*產品：懷孕初期別用香水，其他時候儘量少用;少用指甲油、口紅及腮紅，尤其是顏色鮮豔的款式(添加成分不明)。

*貨源：避免選購來路不明、沒有產品許可字型大小的化粧用品。

*部位：直接將香水噴在手腕即可，避免直接噴撒在臉部，也不需要全身都噴。

*頻率：不需要每天都要化粧、卸粧，減少對孕期肌膚的負擔。

*分量：尤其是香水和彩粧品，每次使用量不宜多，噴個幾下、化個淡粧即可。