關注孩子的注意力障礙

注意力障礙五表現

1、注意力缺損

這類兒童主要表現為主動注意功能極差， 難以根據一定的任務和要求自覺地把注意力集中在某項活動或任務上；另一方面又表現出被動注意功能相對亢進， 非常易於被外界任何細小變化所吸引， 將注意力轉向無關事物。

2、多動

這類兒童不分場合， 都特別好動。 在課堂上， 經常扭動身體， 無故離開座位；在家裡， 時常翻箱倒櫃， 把房間弄得亂七八糟， 就連睡覺也來回滾動， 睡不安穩。 有的兒童還有不良的習慣性動作， 如眨眼睛、咬指甲等。 另外， 他們動作雖多， 但極不協調，

運動水準通常較差。 走路或奔跑時常摔跤， 做操姿勢不正確、不協調。

3、衝動

這類兒童往往行動之前缺乏思考， 難以在做出某一行動前思考其行為的後果。 同樣， 他們也不對自己過去的行為進行反思。 具有衝動行為的兒童常常不等老師說完問題， 就搶著說出答案， 或生硬地打斷別人的談話；在集體活動中， 不能耐心等待；排隊時， 愛插到隊伍的前面。

4、喚醒不足

這類兒童並不總是精力充沛。 他們對遊戲能夠長時間地投入， 對學習卻表現出倦怠、懶散。 他們經常邊做邊玩， 對目標明確的活動表現出冷漠。

5、角色管理失控行為

這類兒童在學校中， 往往表現得較幼稚、任性， 他們要什麼立刻就得滿足， 一不順心就發脾氣、摔東西。 對挫折忍受能力較差，

經常哭鬧。 他們經常違反紀律， 對老師的要求不服從， 與其爭辯。

注意力缺損關鍵是自我控制功能落後

一些父母經常問這樣的問題：有的教師說， 注意力障礙兒童應當在遊戲和玩的時候也表現出注意力不集中， 可我的孩子看電視或玩遊戲機時候， 注意力特別集中， 只是一到學習就注意力不集中了， 這是真正的注意力障礙嗎？如果是注意力問題， 為什麼在玩的時候或者在孩子感興趣的活動， 孩子卻能專心致致呢！

過去人們認為， 注意力有問題的孩子在遊戲中注意力也不能集中。 現在， 專家越來越認識到， 注意力障礙主要表現在學習方面。 假定在遊戲中， 我們觀察兩個孩子， 其中一個是有注意力障礙的，

另一個是正常的， 就會發現兩個人在玩遊戲時都會很興奮和投入， 但面對枯燥的學習任務， 兩者就表現出明顯的不同：正常的孩子能夠按照要求完成作業， 而障礙兒童則磨蹭、效率低下。

讓許多孩子玩一種玩具， 告訴他們當老師出去時不許碰這些玩具， 然後老師出去3分鐘。 結果發現， 注意力障礙兒童觸碰玩具的次數為正常兒童的兩倍。 正常組的兒童能夠使用一些延遲滿足的策略來控制自己， 如對玩具說話， 數一數有多少玩具等， 而有注意力障礙的兒童沒有這樣的策略。

讓兒童對顏色進行快速聯想：首先用彩色墨水塗染一些小方塊， 然後讓兒童說出根據某種顏色能聯想到什麼事物， 如“綠色”能聯想到樹葉、草坪等等。

還有， 在紅顏色墨水塗染的方塊背面寫上“綠”這個字， 然後先給孩子看字， 再問他們方塊正確的顏色是什麼。 在這些實驗中， 注意力障礙兒童的準確性通常都比正常兒童差， 他們需要更長的時間才能做出反應， 會出現更多的錯誤。

一系列的實驗表明， 此症的關鍵不在於注意力過程的缺損， 而是人的自我控制能力低下和自我管理的缺陷。 正如美國研究注意力障礙的著名學者巴克利所言：注意力障礙的背後是兒童不能控制自己的行為。 遊戲與學習的一個最大不同就是前者能夠帶來即時的快樂滿足， 而學習帶來的滿足是將來的；遊戲只需要人們按照現有快樂去做， 爭取更多的快樂， 而學習則需要計畫，

要不斷地向自己提出問題並解決問題。 總之， 遊戲不需要自我控制， 而學習需要自我控制。

病情嚴重必用藥， 病情不重可施教

時下， 此病已經成為影響孩子學習和身心健康的一大問題。 那麼， 該怎樣正確地治療它呢？

藥物校正

治療注意力障礙的藥又稱心理刺激類藥物， 因為它們的功能主要是增進或提高中樞神經系統的喚醒或警覺能力， 如果正常兒童服用了這類藥物也會提高大腦的興奮性和喚醒程度。 劉教授介紹說， 有三種藥物是最為常用的：一是利他林；二是匹莫林；三是右旋安非他命。 在這三種藥中， 利他林是最為常用的。 這類心理刺激類藥物必須由醫生開具藥方， 才可給兒童服用。 利他林在服用後的1到4個小時內是藥性充分影響行為的時候， 教師和父母應當瞭解這一點。但服藥有一定的副作用，個別兒童會出現食欲減退、噁心或頭痛，甚至可能影響身體發育或身高。

教育矯正

如設計一個個別化的教育方案，進行聽覺、視覺或者閱讀能力、自我控制及身體動作協調性的訓練，這樣做雖然不如藥物治療效果那樣迅速，但有利於學習能力的發展和學習的自動化、熟練化，使學習成為一件輕鬆的事情。長期的訓練確實可以提高兒童學習的自覺性、準確性和學習的速度。劉教授再三強調，父母無論是選擇用藥還是選擇教育來治療孩子的注意力障礙，都要針對自己孩子的具體情況。對於注意力障礙特別嚴重的兒童，用藥是必要的選擇。如果孩子的注意力障礙不太嚴重，則可以選擇教育訓練來矯正。一般來說，父母可以遵循先心理教育矯正，後醫學治療的原則。

正確與不正確教育矯正方法

正確的方法如下：

1．行為矯正與行為訓練

2．改變學習的物理環境，如孩子學習時不要開電視、不要開窗戶，不要有噪音等

3．社會技能與自我管理技能的傳授，如學會與人交往，重視時間，學會有計劃的學習和掌握學習方法

4．聽知覺與視知覺的有關訓練

5．語言或閱讀的訓練

不正確或不適用的方法：

1．按摩放鬆的方法

2．感覺統合訓練

3．認知或家庭治療

4．訓練爬行

5．飲食療法，如改變食物

6．服用鎮定類藥物

教師和父母應當瞭解這一點。但服藥有一定的副作用，個別兒童會出現食欲減退、噁心或頭痛，甚至可能影響身體發育或身高。

教育矯正

如設計一個個別化的教育方案，進行聽覺、視覺或者閱讀能力、自我控制及身體動作協調性的訓練，這樣做雖然不如藥物治療效果那樣迅速，但有利於學習能力的發展和學習的自動化、熟練化，使學習成為一件輕鬆的事情。長期的訓練確實可以提高兒童學習的自覺性、準確性和學習的速度。劉教授再三強調，父母無論是選擇用藥還是選擇教育來治療孩子的注意力障礙，都要針對自己孩子的具體情況。對於注意力障礙特別嚴重的兒童，用藥是必要的選擇。如果孩子的注意力障礙不太嚴重，則可以選擇教育訓練來矯正。一般來說，父母可以遵循先心理教育矯正，後醫學治療的原則。

正確與不正確教育矯正方法

正確的方法如下：

1．行為矯正與行為訓練

2．改變學習的物理環境，如孩子學習時不要開電視、不要開窗戶，不要有噪音等

3．社會技能與自我管理技能的傳授，如學會與人交往，重視時間，學會有計劃的學習和掌握學習方法

4．聽知覺與視知覺的有關訓練

5．語言或閱讀的訓練

不正確或不適用的方法：

1．按摩放鬆的方法

2．感覺統合訓練

3．認知或家庭治療

4．訓練爬行

5．飲食療法，如改變食物

6．服用鎮定類藥物