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防止胎停育再發生的妙方

胎停流產在很多女性心中是一個抹不去的夢魘, 再次的懷孕會讓她們心驚膽顫, 害怕噩夢再一次發生。 如何防止胎停育的發生是大多數女性關注的話題。
中醫藥歷史悠久, 經數千年的臨床實踐積累了豐富的經驗。 為中華民族的繁衍做出了重大的貢獻, 中醫治療胎停育應在孕前開始調治, 為日後孕期打好基礎, 預防胎停育、流產、胎萎不長, 漏胎等疾病的發生。

對於有過流產的孕前期, 中醫治療較西醫有明顯優勢, 中醫可根據患者體質狀態進行有效治療, 如固先天之腎, 補後天之脾, 調補氣血,

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使氣血暢旺, 腎氣充實, 以利於孕後胎有所系。 有過胎停育史患者應在末次流產後避孕半年至一年, 以中藥調治, 使身體逐漸復原, 若既往未做相關檢查可在此期間進行相關檢查, 且注意測定, 瞭解卵巢功能情況, 並按中醫辨證用藥, 以健脾補腎法, 且根據患者自身情況選用補腎陰或補腎陽治療。 並按週期用藥, 排卵前適當加用行氣活血之郁金、丹參從而協助排卵, 排卵後期可用淫羊藿、淮山藥、鹿角霜等維持黃體功能。 中醫認為維繫胎若之制, 主要在於沖任二脈所固攝, 沖為血海, 任主胞脈, 而沖任之本在腎, 故維持腎氣的壯旺, 保障氣血的充沛, 是保證胎兒正常發育和防治流產的要素。 而腎氣的充養, 並非一朝一夕可以收效,
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故有過胎停育者, 除外明顯染色體異常, 雙發均患地中海貧血或女方子宮畸形等無法改善的因素, 則應在再次妊娠之前, 預先調治一段時間, 方能保證順利妊娠。

腎為先天之本, 腎藏精, 主生殖, 胞絡系於腎。 腎氣盛, 天葵至, 任沖通盛, 月經才能按時而至, 方有子。 腎氣盛胎有所系, 氣旺則胎有所載, 血充則胎有所養, 其胎自安。 若素體稟賦不足, 腎氣虛衰, 沖任不固, 則易發胎不安。 且現代婦女多因事業而晚婚晚育, 而《素問·上古天真論》指出, 五七陰陽脈衰, 面始焦, 發始墮。 30歲以後才考慮生育, 易發胎不安。 再有, 如孕產前有流產史, 且若屢孕屢墮, 耗損精血, 損傷腎氣, 亦易發胎不安。 導致胎停育的內在病機, 不外關係腎脾、氣血、沖任二脈之耗損,

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而以腎氣虧損為主要原因。

基於以上病因病機, 我們認為健脾、補腎、填髓乃安胎之大法。 對臨床上辨證多分為腎陰虛、腎陽虛、腎虛三經。 若停經後出現腰酸腹痛或伴有陰☆禁☆道少量出血、口淡、面色蒼白、大便溏、舌淡苔薄白, 脈滑細, 則辨為腎陽虛。 選用菟絲子、續斷、桑寄生、阿膠、黨參、白術、杜仲、熟地黃、白芍、蘇梗、甘草以補先天之腎, 健後天之脾。 若患者口幹、大便幹結、面赤唇紅, 舌紅苔薄黃, 脈滑略數, 則辨為腎陰虛, 選用菟絲子、續斷、桑寄生、阿膠、旱蓮草、女貞子、黃岑、竹茹、太子參、白芍、甘草以滋養肝腎。 若患者口幹口淡不明顯, 大便正常、舌淡紅、苔薄白、脈滑, 則辨為腎虛, 選用菟絲子、續斷、桑寄生、阿膠、旱蓮草、黨參、白術、生地黃、白芍、甘草、以陰陽兼補。

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