產婦在月子中若起居不慎, 或受生冷, 或腹部觸冒風寒, 或用冷水洗滌, 使寒邪乘虛而入, 使血脈凝滯、氣血運行不暢, 不通則痛。 有的產婦產後因過悲、過憂、過怒, 使肝氣不舒, 肝鬱氣滯, 則血流不暢, 以致氣血淤阻, 也會造成腹痛。 也有的因產後站立、蹲下、坐、臥時間過長, 持久不變換體位, 引起淤血停留, 而致下腹疼痛墜脹, 甚至引起腰酸尾能部疼痛。
主要症狀表現為:產後小腹疼痛喜溫喜揉按, 或喜溫拒按, 得熱敷則減輕;由情志不暢引起者常矢氣則痛減;惡露量少, 澀滯不暢, 色紫暗常夾血塊, 或兼胸肋脹痛,
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防治淤血停滯引起產後腹痛
*小腹部熱敷法。 用熱毛巾熱敷痛處, 或熱敷臍下5釐米處的中極穴。
*按摩法。 用熱水按摩下腹部, 方法:先從心下擀至臍, 在臍周做圓形揉按數遍, 再向下拼至恥骨聯合(陰☆禁☆毛處之橫骨)上方, 再做圓形揉按數遍, 然後將熱手置於痛處片刻, 又重複上述動作, 但在做圓形按摩時方向應與前次相反, 如此反復按摩, 每次10―15遍, 早晚各j次。
*熱熨法。 選用中藥肉桂10克、小茵香、吳萸各j0克, 乾薑jZ克、艾葉、陳皮各Z0克, 木香j5克等溫熱藥適量, 以水浸潤炒熱裝袋, 趁熱溫熨痛處, 冷再加熱, 每次熨10―j5分鐘。
*服益母草膏j匙。 每日3次, 以化淤止痛。
*加強食療。 可選用生薑紅糖湯、醪糟蛋、益母草煮醒糟、當歸生薑羊肉湯、羊肉桂心湯。
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*產婦應保持心情愉快, 避免各種精神刺激因素。
*注意保暖防風, 尤其要保護下腹部, 忌用冷水洗浴。
*不可久站、蹲下、久坐。 一種姿勢睡臥, 這種持久體位容易造成盆腔淤血, 因此應注意隨時改變體位, 適當活動。
分娩時, 在胎兒娩出後24小時之內, 出血達400毫升以上時, 叫做產後出血, 產後出血是引起產婦死亡的重要原因之一。 出血多發生在產後2小時之內。 如果短時間內大量失血, 產婦很快就會出現休克, 如不及時搶救, 往往危及生命。
產後出血的原因及預防
產後出血發生的原因
*子宮收縮無力是產後出血最常見的原因, 約占產後出血總數的70%―75%。 在正常情況下, 胎兒娩出後,
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*由於胎盤問題而引起的出血。 在第三產程, 如果胎盤剝離不完全, 一部分與子宮壁分離, 其他部分尚未剝離, 或大部分排出, 還有一小部分未排出而滯留在子宮腔內, 都可影響子宮收縮而出血不止。
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*分娩過程中產道撕裂, 也可發生大量出血。 常見於胎兒過大、急產或手術產時, 均可使產道發生不同程度的撕裂, 裂傷重時可發生大出血。 如果施行會陰切開後, 不注意止血, 也可造成出血過多。