自從進入冬天， 豆豆的感冒就一直不斷， 剛好沒幾天， 不知怎麼回事就又病了， 讓豆豆媽媽真是頭疼。 每次帶他去醫院， 醫生診斷上都寫著：急性上呼吸道感染， 要不就是急性扁桃體炎。 豆豆媽媽奇怪了， 他難道得的不是一種病嗎？對於孩子的反復感冒， 她也焦急萬分， 這個感冒到底是怎麼回事呢？
什麼是急性上呼吸道感染？
急性上呼吸道感染(平日所說的“感冒”)是小兒最常見的疾病， 主要侵犯鼻、鼻咽和咽部， 因此家長也常見到“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃體炎”等不同的診斷名稱， 但統稱為“上呼吸道感染”，
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急性上呼吸道感染， 全年都可以發生， 但冬春季節最多。 主要是因為氣候多變， 冷暖失調， 人們在房間裡感覺暖暖和和， 而到室外又馬上覺得寒冷， 溫度相差較大， 機體不能馬上適應。 3歲以前的孩子身體抵抗力差， 因此發病最多， 而到學齡兒童期逐漸減少， 成人每年也可以有數次發生。 該病可由各種病毒和細菌引起， 尤以病毒為多見。 當孩子身體的防禦能力減低、營養不良、缺乏鍛煉、或有過敏體質， 容易發生上呼吸道感染。
急性上呼吸道感染具有傳染性， 主要通過空氣傳播。 在幼稚園、親子園等集體場所極易互相傳染， 特別是冬季門窗緊閉， 空氣不流通時， 更容易互相傳染。 由於本病的病原體種類繁多，
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孩子患病後的難受經
1.發熱
在發病初期可以不發熱或低熱， 隨著病情的發展體溫逐漸升高， 出現高熱， 甚至極高熱， 也有的孩子一發病即為高熱。 部分孩子在高熱(體溫達39度以上)或體溫升高時驚厥(也就是俗話所說的抽風)， 臨床上叫高熱驚厥。
2.咳嗽
咳嗽可分有痰和無痰。 無痰為乾咳；有痰又分兩種， 若為白色泡沫樣痰， 多由病毒感染引起， 若為黃痰， 多為細菌感染所引起。
3.鼻塞
出不來氣， 呼吸困難， 這主要是由於感染後鼻腔充血、水腫或粘稠鼻涕堵塞所引起的。
4.流鼻涕
鼻涕分為兩種， 一種為清鼻涕， 多是由病毒引起。 另一種為黃稠鼻涕， 多是由於細菌感染引起的。 如果開始流清鼻涕，
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5.打噴嚏
打噴嚏是由於病毒、細菌等對鼻腔黏膜刺激所致。 因此在打噴嚏時， 有大量的病毒、細菌等病原體會隨著飛沫排出體外， 甚而噴出很遠， 污染周圍的空氣。
6.流淚
這是由於眼睛的結膜發炎或是由病原體刺激鼻黏膜反射性引起的。
7.咽部幹或痛
感冒初期常感咽幹、痛， 甚而癢， 這是由於感染後局部炎症刺激的結果， 張口發“啊”聲時， 可以看到咽、扁桃體、咽後壁充血、紅腫等發炎的表現。
輕症及重症
臨床上孩子患病輕重程度可相差很大， 一般年長兒症狀較輕， 嬰幼兒重症較多。
輕症
孩子可能只有流淚或微咳或咽部不適， 可在1-4天內自然痊癒。 若範圍較廣泛，
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重症
起病時， 體溫可高達39-40度或更高， 伴有冷感、頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等。 不久即可見流涕、頻繁的咳嗽。 咽部可充血、紅腫， 甚而發生皰疹或潰瘍， 更嚴重的可波及扁桃體、鼻竇、中耳、氣管等發生其它症狀。
年齡小的嬰幼兒此時還要特別注意發生高熱驚厥和急性腹痛， 並與其他疾病作鑒別。
急性上呼吸道感染如不及時治療， 可引起很多併發症， 特別在嬰幼兒時期更為多見。 常見的併發症有鼻竇炎、中耳炎、頸淋巴結炎及咽後壁膿腫， 如果感染通過血循環播散於全身各處， 細菌感染可以導致各種化膿性病灶，
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患病後的緊急處理
因為小兒起病急、病程進展快， 又不會說話或表達不清自己哪裡不舒服， 而且， 很多嚴重疾病初起症狀也與感冒症狀相似， 因此， 應馬上去醫院， 請醫生進行診斷， 做化驗室的檢查， 排除患其它疾病的可能性。 如果確診是急性上呼吸道感染， 就不用緊張害怕了。
在處理上， 應著重注意以下幾點——
1.及時退熱
感冒後， 可引起發燒， 有些孩子發燒後， 溫度燒得很高， 並且出現高熱驚厥(也就是俗話說的抽風)， 這是非常嚴重的。 因此孩子發熱時， 及時控制好體溫很關鍵。 一般應將體溫控制在38.5度以下，當超過38.5yac應及時用藥退熱，就可避免發熱抽風。
用退熱藥物前，先看好說明，因為不同月齡、年齡的孩子用藥劑量也不一樣，因此，要結合自家孩子的月齡，合理用藥，每日的用藥次數也要嚴格遵照說明，不要因為為孩子退熱心急，而多次用藥，這對孩子是沒有好處的。
2.抗感染
由於上呼吸道感染多由病毒引起，治療上要以抗病毒為主，故主張暫不用抗生素，可在醫生指導下選用一些適合小兒的中成藥，或常用的小兒退熱藥。若確定了細菌感染，則應給予有效的抗生素。
應用抗生素要千萬注意，有些父母看抗生素效果不錯，吃完後就又去藥店買來給孩子繼續用，這是不當的，因為長期使用抗生素，會產生許多不良反應及副作用，而且長期應用，可產生耐藥性，今後一旦再使用，對孩子毫無效果，這就會對治病帶來一定麻煩。因此，抗生素不要私自使用，一定要遵醫囑，用完後再去醫院諮詢醫生。
3.止咳
對於輕症的咳嗽，不宜給大量止咳的中藥或西藥。一般性咳嗽(非劇烈的乾咳)不用中樞性止咳藥，如咳必清、可待因等。
用止咳藥要選好時機。在餐後可給孩子使用一些止咳藥，防止因咳嗽嚴重而將食物吐出；在睡前，也可給孩子用一些，讓他能安穩睡著；再有就是咳嗽不停時，應及時喝些止咳藥，緩解症狀，減輕不適。
之所以讓父母慎用止咳藥，是因為大量使用止咳藥後，咳嗽可能停止了，但感染仍在繼續，這就給父母造成了一個假像，孩子的病好了。但感染的繼續卻使孩子可能發生肺炎等更嚴重的下呼吸道感染。
4.局部治療
小兒流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、流眼淚等，服用各類感冒藥即可緩解這些症狀。
流鼻涕時，要選用柔軟的紙為孩子擦，而且動作要輕柔，否則，很容易使孩子的鼻子發紅、發痛，給孩子造成不適。如果是鼻塞，父母可選用一些滴鼻劑，可起到通氣、軟化鼻痂的目的，使鼻痂易出來。
患病後的居家護理
1.讓孩子充分休息
患病時讓孩子充分休息，有利於病的痊癒。在此時不要外出，也不要長時間逗孩子玩。
2.多飲水
大量飲水除了可對咽部的病毒、細菌起到沖刷的作用，同時能及時補充因退熱出汗所丟失的水分。喝水時宜採用少量多次的方法，如果孩子不愛喝白開水，也可適當加些果汁，讓孩子能多喝些水。
3.保暖
根據情況增減衣物，有些父母愛用被子為孩子捂汗，這可造成高熱抽風。當孩子出汗後，用溫水為孩子擦乾汗，及時換上乾淨的衣物；在室內，就不必穿得太多，與成人穿得相當即可，甚至要比成人穿得少一些才好。
4.空氣新鮮、溫濕適宜
即使是孩子生病了，也要每天開窗通風，通風可以將室內的病毒、細菌吹走，新鮮的空氣換進來。一般情況下，在冬季也要保證每天通風兩次，每次30分鐘。在通風時，不要直吹孩子，如果有條件，最好一個房間通風完了，讓孩子進去玩，再為另一個房間通風換氣。
冬季北方空氣比較乾燥，濕度不夠，使孩子鼻痂不易出，嘴唇、小臉都是紅紅的、幹幹的，這時可使用加濕器給房間增加濕度，或者在暖器上晾濕毛巾為房間加濕。人們感到舒適的室內溫度以18-20度，相對濕度40%-50%左右為宜。
5.合理飲食
孩子感冒時多不愛吃東西，見什麼都沒胃口，因此家長需給流質、半流質食物如牛奶、優酪乳、稀飯、麵條、麵包等，同時還要多吃富含維生素的食物如新鮮水果、蔬菜(蘋果、獼猴桃)，這樣可保證有大量維生素C抗病毒的作用。
患病期間，禁食肥厚味的食品，如燉肉、大蝦之類，也禁食冷凍食品，如霜淇淋、涼西瓜等。
愛心提醒
1.遇到小兒生病先不要緊張。父母的情緒穩定，孩子的情緒才能穩定。
2.自己沒有把握時，或用藥後無效，或病情更重時，一定去醫院找專業醫生診治，以免貽誤病情。
文/劉炎
（媽咪愛嬰網-------育兒寶典------學齡前）
一般應將體溫控制在38.5度以下，當超過38.5yac應及時用藥退熱，就可避免發熱抽風。用退熱藥物前，先看好說明，因為不同月齡、年齡的孩子用藥劑量也不一樣，因此，要結合自家孩子的月齡，合理用藥，每日的用藥次數也要嚴格遵照說明，不要因為為孩子退熱心急，而多次用藥，這對孩子是沒有好處的。
2.抗感染
由於上呼吸道感染多由病毒引起，治療上要以抗病毒為主，故主張暫不用抗生素，可在醫生指導下選用一些適合小兒的中成藥，或常用的小兒退熱藥。若確定了細菌感染，則應給予有效的抗生素。
應用抗生素要千萬注意，有些父母看抗生素效果不錯，吃完後就又去藥店買來給孩子繼續用，這是不當的，因為長期使用抗生素，會產生許多不良反應及副作用，而且長期應用，可產生耐藥性，今後一旦再使用，對孩子毫無效果，這就會對治病帶來一定麻煩。因此，抗生素不要私自使用，一定要遵醫囑，用完後再去醫院諮詢醫生。
3.止咳
對於輕症的咳嗽，不宜給大量止咳的中藥或西藥。一般性咳嗽(非劇烈的乾咳)不用中樞性止咳藥，如咳必清、可待因等。
用止咳藥要選好時機。在餐後可給孩子使用一些止咳藥，防止因咳嗽嚴重而將食物吐出；在睡前，也可給孩子用一些，讓他能安穩睡著；再有就是咳嗽不停時，應及時喝些止咳藥，緩解症狀，減輕不適。
之所以讓父母慎用止咳藥，是因為大量使用止咳藥後，咳嗽可能停止了，但感染仍在繼續，這就給父母造成了一個假像，孩子的病好了。但感染的繼續卻使孩子可能發生肺炎等更嚴重的下呼吸道感染。
4.局部治療
小兒流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、流眼淚等，服用各類感冒藥即可緩解這些症狀。
流鼻涕時，要選用柔軟的紙為孩子擦，而且動作要輕柔，否則，很容易使孩子的鼻子發紅、發痛，給孩子造成不適。如果是鼻塞，父母可選用一些滴鼻劑，可起到通氣、軟化鼻痂的目的，使鼻痂易出來。
患病後的居家護理
1.讓孩子充分休息
患病時讓孩子充分休息，有利於病的痊癒。在此時不要外出，也不要長時間逗孩子玩。
2.多飲水
大量飲水除了可對咽部的病毒、細菌起到沖刷的作用，同時能及時補充因退熱出汗所丟失的水分。喝水時宜採用少量多次的方法，如果孩子不愛喝白開水，也可適當加些果汁，讓孩子能多喝些水。
3.保暖
根據情況增減衣物，有些父母愛用被子為孩子捂汗，這可造成高熱抽風。當孩子出汗後，用溫水為孩子擦乾汗，及時換上乾淨的衣物；在室內，就不必穿得太多，與成人穿得相當即可，甚至要比成人穿得少一些才好。
4.空氣新鮮、溫濕適宜
即使是孩子生病了，也要每天開窗通風，通風可以將室內的病毒、細菌吹走，新鮮的空氣換進來。一般情況下，在冬季也要保證每天通風兩次，每次30分鐘。在通風時，不要直吹孩子，如果有條件，最好一個房間通風完了，讓孩子進去玩，再為另一個房間通風換氣。
冬季北方空氣比較乾燥，濕度不夠，使孩子鼻痂不易出，嘴唇、小臉都是紅紅的、幹幹的，這時可使用加濕器給房間增加濕度，或者在暖器上晾濕毛巾為房間加濕。人們感到舒適的室內溫度以18-20度，相對濕度40%-50%左右為宜。
5.合理飲食
孩子感冒時多不愛吃東西，見什麼都沒胃口，因此家長需給流質、半流質食物如牛奶、優酪乳、稀飯、麵條、麵包等，同時還要多吃富含維生素的食物如新鮮水果、蔬菜(蘋果、獼猴桃)，這樣可保證有大量維生素C抗病毒的作用。
患病期間，禁食肥厚味的食品，如燉肉、大蝦之類，也禁食冷凍食品，如霜淇淋、涼西瓜等。
愛心提醒
1.遇到小兒生病先不要緊張。父母的情緒穩定，孩子的情緒才能穩定。
2.自己沒有把握時，或用藥後無效，或病情更重時，一定去醫院找專業醫生診治，以免貽誤病情。
文/劉炎
（媽咪愛嬰網-------育兒寶典------學齡前）
