陰虱病的診斷依據有以下三方面:
(1)患者通常主訴外☆禁☆陰瘙癢, 偶訴其他部位如腋毛、睫毛部的瘙癢。 常有不潔性接觸史。
(2)體檢可發現上述部位有陰虱或蟲卵, 可見血痂、抓痕、青斑和毛囊炎等炎性丘疹。
(3)顯微鏡或放大鏡下發現陰虱成蟲或蟲卵。
由於陰虱病常合併其他性傳播疾病, 如淋病和梅毒等, 所以對陰虱病患者一定要做全面、仔細的檢查, 以確定是否伴有其他性傳播疾病, 不能漏診漏治。 另外本病尚需與多種疾病相鑒別, 如體虱、疥瘡、膿皰瘡、脂溢性皮炎、外☆禁☆陰瘙癢症和接觸性皮炎等。
Advertisiment
陰虱病與疥瘡怎樣鑒別?
陰虱病、疥瘡都可表現出局部的劇烈瘙癢及搔抓後的繼發性皮膚損害, 都具傳染性, 臨床應注意鑒別。 陰虱病由陰虱叮咬皮膚引起, 多位於陰☆禁☆毛叢及肛周體毛部位;疥瘡則由疥蟎侵入皮膚而發, 主要分佈在指縫、手腕、前臂、肘窩、腋窩、乳暈、生☆禁☆殖☆禁☆器等皮膚柔嫩皺折部位。 陰虱病95%以上通過性接觸傳播, 好發于性☆禁☆欲旺盛的青壯年性亂人群;而疥瘡多由生活密切接觸傳播, 成人、老人、小兒都易感染。 疥瘡瘙癢夜間加重尤為明顯, 皮損處可見丘疹、隧道等, 其內常可找到雌疥蟎或幼蟲;疥瘡活躍時或受累時間較長者可出現直徑3—5毫米的暗紅色結節(疥瘡結節), 多分佈於包皮、陰囊、龜☆禁☆頭等處,
Advertisiment
陰虱病與外☆禁☆陰濕疹、外☆禁☆陰瘙癢症怎樣鑒別?
陰虱病、外☆禁☆陰濕疹、外☆禁☆陰瘙癢症都以外☆禁☆陰生☆禁☆殖☆禁☆器部位的瘙癢為主要表現。
(1)陰虱病:檢查可見丘疹、血痂、抓痕與青斑, 發現陰虱與蟲卵是確診的依據, 具傳染性。
(2)外☆禁☆陰濕疹:初起有紅斑、丘疹、滲出, 病程日久皮膚枯厚呈織席狀;查體找不到陰虱與蟲卵, 不傳染。
(3)外☆禁☆陰瘙癢症:沒有原發損害, 搔抓後無青灰色斑, 查體找不到陰虱與卵, 不傳染。