陰☆禁☆道壁有幾層 會陰側切後如何護理

懷孕生子是女人一生中最大的事情， 好多媽媽為了避免寶寶感統失調， 健康生長一般都選擇順產， 可順產卻要面臨一個重要問題：側切！對於新手媽媽來說， 究竟什麼情況下需私密☆禁☆處側切呢？側切後又該如何護理它？

會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。 會陰切開術不僅包括側切， 還可以中切。 可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉， 且外科切開術容易修補和癒合的更好。 女性的陰☆禁☆道全長8--9釐米。 陰☆禁☆道的上端包繞著宮頸， 下端開口於陰☆禁☆道前庭的後部， 前壁鄰近膀胱和尿道， 後壁靠近直腸。

陰☆禁☆道壁共分三層：

1、內層是具有許多皺褶的粘膜，

粘膜下有豐富的彈力纖維、肌纖維和毛細血管；

2、中層是肌肉， 肌肉呈螺旋狀相互交錯地分佈著；

3、外層是具有韌性的外膜。

儘管陰☆禁☆道的這些生理特點非常有利於胎兒的娩出， 然而當直徑約10釐米的胎頭和胎體從產婦的陰☆禁☆道娩出時， 若沒有助產士對產婦的會陰進行保護， 就會使產婦的會陰發生不同程度的撕裂， 嚴重者甚至會發生子宮脫垂、大小便失禁等後遺症。 這不僅會影響產婦的康復， 也會影響其日後的性☆禁☆生☆禁☆活。

產婦的會陰發生撕裂後， 其傷口的邊緣很不整齊。 這樣不僅會使產婦的會陰傷口癒合時間延長， 而且在傷口癒合後， 也極易形成疤痕， 從而使產婦在產後過性☆禁☆生☆禁☆活時有異物感。

因此， 若在產婦分娩時， 能及時地做會陰側切術， 就可避免上述情況的發生。 所以， 在產婦自然分娩時， 即使是順產， 助產士也往往會在產婦的“下身”剪一刀。

會陰側切術的適應症狀：

1.初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張， 估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。

2.各種原因所致頭盆不稱。

3.經產婦曾作會陰切開縫合， 或修補後瘢痕大， 影響會陰擴展者。

4.產鉗助產， 胎頭吸引器助產或初產臀位經陰☆禁☆道分娩者。

5.早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓並儘早娩出者。

6.產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。

會陰側切後如何護理？

1.多攝取高纖食物，

養成規律的排便習慣， 多補充水分， 以避免便秘。 如果婦女產後便秘， 在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。

2.保持外☆禁☆陰清潔以防感染。 勤換衛生墊， 避免惡露浸泡傷口， 增加癒合困難度；每天消毒傷口， 每次便後要用消毒棉由前向後擦拭外☆禁☆陰。

3.防止會陰切口拆線後裂開。 產後早些下床活動， 多吃新鮮蔬菜水果， 多喝魚湯、豬蹄湯等， 不吃辛辣食物， 保持排便通暢；

產婦一旦發生便秘， 不要屏氣用力， 可用開塞露幫助通便；拆線後的幾天內， 避免做用力下蹲動作， 解便時先收會陰和臀部後再坐在馬桶上， 以防會陰傷口裂開；坐位時身體重心偏向右側， 避免傷口受壓使切口表皮錯開；避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開；不宜在傷口拆線當日出院，

因傷口裂開多發生在拆線當天。

4.避免傷口發生血腫。 產婦在最初幾日內， 注意刀口情況， 若術後l—2小時內傷口疼痛， 且越來越厲害， 很可能形成了血腫， 應馬上用複方金花油外擦外☆禁☆陰及陰☆禁☆道內側刀口數次， 消腫止痛。

5.裂傷較嚴重且傷口腫痛者， 應術後及時用塗上珍珠生肌膏（散）， 以促進裂傷的癒合， 避免傷口感染、杜絕疤痕增生。

6.切忌用力：不要用力解便， 以避免縫補的傷口再裂開。

7.勿提重物：產後1個月內， 不要提舉重物， 也不要做任何耗費體力的家事和運動。

8.避免性行為：產後6周內， 應該避免性行為的發生。

9.傷口癒合後， 出現疼痛、硬結或者縫線不吸收的情況， 需及時用拔毒清創膏幫助線頭排出並深層消炎。