陰☆禁☆道裂傷

1 陰☆禁☆道裂傷：陰☆禁☆道裂傷是什麼意思

陰☆禁☆道裂傷一般指分娩過程因自身或外部操作不當造成的陰☆禁☆道撕裂性損傷。

會陰Ⅲ度裂傷或稱會陰完全裂傷， 包括陰☆禁☆道口裂傷、會陰裂傷及肛門括約肌的裂傷， 嚴重者破裂可伸展到直腸壁， 引起大便及氣體失禁。 發生原因多由於分娩過程處理不當， 偶有外傷致成。 由於新法接生的大力推行， 接生員恰當地保護會陰， 使會陰Ⅲ度裂傷的發生率大大降低。

陰☆禁☆道裂傷用陰☆禁☆道探查即可診斷。

檢查時可見會陰部消失， 陰☆禁☆道和直腸的末端相通。 肛門後面皮膚呈放射狀皺紋， 括約肌斷端退縮處在肛門兩側形成小凹陷。

肛查時囑患者向內縮， 可試驗其括約肌的管制功能。 如直腸也有撕裂， 直腸粘膜呈紅色， 向外翻出。

或做個陰☆禁☆道鏡檢查(colposcopy)， 其是利用陰☆禁☆道鏡在強光源照射下將宮頸陰☆禁☆道部位上皮放大10-40倍直接觀察， 以觀察肉眼看不到的微小病變， 在可疑部位進行定位活檢， 以提高宮頸疾病的確診率。

2 陰☆禁☆道裂傷：陰☆禁☆道裂傷的病因

陰☆禁☆道裂傷的病因：分娩過程處理不當， 偶有外傷致成。

1.分娩過快

在初產婦， 陰☆禁☆道及會陰部的完全擴張有一定過程， 如娩出過快， 陰☆禁☆道及會陰來不及適應而發生裂傷。

2.胎頭過大或胎頭位置不正

胎頭過大、胎頭位置不正如以面先露或持續性枕後位娩出， 均可因徑線過長而發生會陰裂傷，

又如肩難產， 即胎頭娩出， 胎肩娩出發生困難， 可在助產過程中發生裂傷。

3.會陰局部解剖因素

會陰過長或過於肥厚， 或原有瘢痕形成均可使陰☆禁☆道及會陰發生裂傷， 又如恥骨弓角度過小， 胎頭娩出時其位置下移， 會陰過度伸展亦為破裂原因。

4.接生技術差

如對產程估計不足而倉促上陣， 分娩時助產人員任意在宮底部加壓， 保護會陰時未注意使胎頭充分俯屈， 均可發生會陰撕裂。 特別是為初產婦做會陰切開術， 切開過小或切開角度太小均可發生撕裂， 甚至容易導致Ⅲ度裂傷。

5.手術產

產科經陰☆禁☆道的手術產均以助產為目的， 無論產鉗、胎頭吸引器、臀位牽引或助產， 其操作在胎頭娩出時均應符合正常分娩時從俯屈至仰伸的要求，

如操作速度過快， 方向掌握不好， 均可造成裂傷。

12 3 陰☆禁☆道裂傷：陰☆禁☆道裂傷怎麼辦

1、初試雲雨， 點到則止， 不要過於興奮， 動作儘量放輕。 第一次性☆禁☆生☆禁☆活後的處☆禁☆女☆禁☆膜破裂， 有可能出現少量陰☆禁☆道流血， 如果大量出血不止， 應考慮其他情況， 到醫院就診。

2、陰☆禁☆道的修復能力極強， 單純出現粘膜損傷， 不出血時無須縫合。 輕者可用紗布壓迫止血， 重者可對關鍵出血部位進行縫合。 專家表示， 陰☆禁☆道裂傷縫合之後， 2個月內避免性☆禁☆生☆禁☆活。 如果自行止血效果依然不好， 那麼就需要到醫院就診了。

3、專家認為， 對於處於圍絕經期的婦女來說， 要預防陰☆禁☆道乾澀， 保持陰☆禁☆道的“滋潤”。 可以在性☆禁☆生☆禁☆活時使用潤滑油， 陰☆禁☆道有一定的潤滑度， 就不太容易發生陰☆禁☆道裂傷了。

4、另外， 生☆禁☆殖☆禁☆器官的病變， 比如陰☆禁☆道畸形、陰☆禁☆道炎症、癌症腫瘤等， 性☆禁☆生☆禁☆活期間都有可能導致陰☆禁☆道裂傷。 如果發現陰☆禁☆道異常出血， 應提高警惕， 最好到醫院進行檢查。

4 陰☆禁☆道裂傷：陰☆禁☆道裂傷做修復手術多少錢

陰☆禁☆道裂傷做修復手術費用在兩千到五千元左右， 一般在縣級市級價格還低， 到省級醫院費用較高。

陰☆禁☆道鬆弛是女性隨著年齡的增長出現的一種生理狀況， 主要人群為產後女性。 多產婦由於產道反復損傷， 陰☆禁☆道自然較鬆弛。 術後要治療和預防腹壓增加的疾病， 避免重體力勞動。 關於手術的費用這個是各個醫院定制的沒有統一規定。 手術的方式選擇會根據您的年齡、生育要求及全身情況而定。 具體多久可以懷孕還需根據您的恢復情況。

5 健康小提示

分娩時會陰撕裂修補術， 也可以說是新鮮會陰Ⅲ度裂傷的修補方法。 修補時間應在胎盤娩出後， 在患者的一般情況允許下立即進行。 術後處理分娩時撕裂修補術基本與陳舊性撕裂修補術的術後處理相同,陳舊性裂傷修補術：分娩時撕裂修補術後傷口癒合不佳， 或者產後會陰撕裂未被發現， 即成為陳舊性(Ⅲ度)裂傷。 修補時間須待產後6個月後。

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