陰☆禁☆道鏡檢查報告單分析

正常宮頸陰☆禁☆道部鱗狀上皮， 上皮光滑呈粉紅色。 塗3%醋酸後上皮不變色。 碘試驗陽性。 宮頸陰☆禁☆道部柱狀上皮 ， 宮頸管內的柱狀上皮下移， 取代宮頸陰☆禁☆道部的鱗狀上皮， 臨床稱宮頸糜爛。 肉眼見表面絨毛狀， 色紅。 塗3%醋酸後迅速腫脹呈葡萄狀。 碘試驗陰性。

轉化區 ：即鱗狀上皮與柱狀上皮交錯的區域， 含新生的鱗狀上皮及尚未被鱗狀上皮取代的柱狀上皮。 陰☆禁☆道鏡下見樹枝狀毛細血管；由化生上皮環繞柱狀上皮形成的葡萄島；開口于化生上皮之中的腺體開口及被化生上皮遮蓋的瀦留囊腫（宮頸腺囊腫）。 塗3%醋酸後化生上皮與圈內的柱狀上皮明顯對比。 塗碘後， 碘著色深淺不一。 病理學檢查為鱗狀上皮化生。 不正常的陰☆禁☆道鏡圖像 ， 碘試驗均為陰性， 包括：1.白色上皮：塗醋酸後色白， 邊界清楚， 無血管。 病理學檢查可能為化生上皮、不典型增生。 2.白斑：白色斑片， 表面粗糙隆起且無血管。 不塗3%醋酸也可見。 病理學檢查為角化亢進或角化不全， 有時為HPV感染。 在白斑深層或周圍可能有惡性病變， 應常規取活檢。 3.點狀結構：舊稱白斑基底。 塗3%醋酸後發白， 邊界清楚， 表面光滑且有極細的紅點（點狀毛細血管）。 病理學檢查可能有不典型增生。 4.鑲嵌（mosaic）：不規則的血管將塗3%醋酸後增生的白色上皮分割成邊界清楚、形態不規則的小塊狀， 猶如紅色細線鑲嵌的花紋。 若表面呈不規則突出， 將血管推向四周， 提示細胞增生過速， 應注意癌變。 病理學檢查常為不典型增生。 5.異型血管：指血管口徑、大小、形態、分支、走向及排列極不規則， 如螺旋形、逗點形、髮夾形、樹葉形、線球形、楊梅形等。 病理學檢查多為程度不等的癌變。 早期宮頸癌 ：強光照射下表面結構不清， 呈雲霧、腦回、豬油狀， 表面稍高或稍凹陷。 局部血管異常增生， 管腔擴大， 失去正常血管分枝狀， 相互距離變寬， 走向紊亂形態特殊， 可呈蝌蚪形、棍棒形、髮夾形、螺旋形或絨球等改變。 塗3%醋酸後表面呈玻璃樣水腫或熟肉狀， 常並有異形上皮。 碘試驗陰性或著色極淺。