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隱睾對小孩有哪些危害,隱睾需要做手術嗎

隱睾或稱睾丸下降不全是小兒的一種很常見的生殖系統先天性疾病。 患有隱睾對小孩有哪些危害呢?需要怎樣治療呢?

隱睾對小孩有哪些危害?

1、影響生育能力:這是最重要也是家長最為關心的的。 有研究表明, 單側隱睾將來不育的發生率為10%~20%, 而雙側則達到40%~80%。 因為隱睾均有不同程度的睾丸發育不良, 其產生精子的細胞異常, 激素的受體也異常, 而且很多伴有附睾、輸精管(這些是精子成熟、輸送的條件)發育異常。 多種因素導致生育能力方面的的不良後果。

2、合併腹股溝疝或鞘膜積液:這是與其伴隨的鞘狀突未完全閉合造成的,

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可以表現出來(如腹股溝區出現包塊, 有時出現, 有時消失, 特別是在哭鬧、劇烈活動時易出現), 也可以不表現出來。 尤其是腹股溝疝, 一旦發生嵌頓, 則可能造成腸壞死, 危及生命, 還有可能導致睾丸缺血壞死。 所以當小兒出現腹股溝包塊, 伴疼痛哭鬧;或不明原因的哭鬧, 甚至伴嘔吐等表現時應及時去醫院就診。

3、睾丸扭轉:由於隱睾固定異常, 可以發生扭轉導致睾丸壞死。

4、對心理的影響:兒童有自我意識之後, 會關注自己的身體結構, 當其發現自己與同伴不一樣, 少了一個“蛋蛋”, 或沒有“蛋蛋”, 就可能產生自卑心理, 需要家長予以引導。

5、癌變:多發生在成年後, 其發生機率超過正常睾丸20倍以上。 位於腹腔內者發生癌變的機率更高。

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所以隱睾治療後仍需要終生隨訪體檢, 以便及時發現異常及時治療。

隱睾需要做手術嗎?

患兒經藥物治療無效後, 須行手術治療, 小兒隱睾手術的時機需要好好把握, 一般在一到二歲為佳。 目的除防惡變、預防損傷和心理創傷外, 主要是為睾丸發育提供良好的環境, 滿足生育能力所需要的條件, 也就是說, 雙側治療的目的是使其成年後有生育能力, 而單側治療的目的是使生育能力得到更大的保證。

手術是最有效的治療方法

隱睾可採用內分泌療法。 目前有兩種療法, 即絨毛膜促性腺激素與促性腺釋放激素。 絨毛膜促性腺激素可刺激間質細胞, 使血漿睾丸酮增高以促進睾丸下降。

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用促性腺釋放激素是因為隱睾患者的下丘腦分泌不正常, 即這些患兒的基礎黃體刺激素低, 促性腺釋放激素可彌補這一缺陷。

手術是最有效的治療方法, 適用于兒童單側隱睾、兒童雙側隱睾經絨毛膜促性腺激素治療仍未下降者、成人隱睾等。 現已證明, 隱睾從2歲起就開始受到損害, 所以手術年齡以1歲最為合適。

手術主要是行睾丸松解肉膜囊內固定術。 睾丸固定術是治療隱睾的一種常用手術, 即尋得睾丸後, 松解精索, 擴大陰囊及固定睾丸於陰囊內。  

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