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雙胞胎妊娠應該注意的事項

雙胎妊娠比單胎妊娠有較大的危險, 其圍產兒死亡率約為10% -15%, 是單胎妊娠的5倍, 而單卵雙胎比雙卵雙胎高2-3倍。 雙胎妊娠過程中易出現貧血, 先兆子癇, 羊水過多?胎兒畸形, 胎兒宮內生長遲緩, 流產?胎膜早破?胎死宮內, 胎先露的方位異常, 臍帶脫垂, 使圍產兒發病率和死亡率增加。

貧血:雙胎妊娠一經診斷則應補給鐵和葉酸, 以預防和治療貧血, 並為雙胎分娩時較單胎出血多作些準備。

妊娠高血壓綜合症:雙胎妊娠中先兆子癇的發生率是單胎妊娠的3-5倍, 且比單胎髮生更早, 更易發生子癇。

羊水過多:雙胎妊娠羊水過多的發生率約為12%。

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羊水過多有可能胎兒畸形造成, 應在中期做B超篩查畸形, 也有可能發生羊膜炎, 應積極治療。 治療原則則視孕齡而定。 若急性羊水過多發生在胎兒可存活之前, 保住胎兒非常困難。 有報導臥床休息, 定期產科檢查, 使用抗生素。 連續羊膜腔穿刺抽掉過多的羊水, 仍不失為值得一試的方法。

胎兒宮內生長遲緩:胎兒宮內生長遲緩一般發生在雙胎妊娠30孕周以後, 發生率為12%-34%。 研究表明發生率的高低和發育遲緩的程度隨孕周的增加而趨明顯。 應適當增加營養, 均衡飲食, 積極查找發育遲緩的原因, 對因治療。 流產:雙胎妊娠流產的發生為單胎妊娠的2-3倍。 以單卵雙胎更多見。 其臨床表現為陰☆禁☆道出血,

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腰酸、下墜, 應注意臥床休息, 避免同房。 同時及時到醫院看醫生, 聽從醫生治療。

死胎:雙胎妊娠中胎死宮內是並不罕見而又很重要的併發症, 發生率為0。 5%-6。 8%, 且常見於單卵雙胎, 常因雙胎輸血綜合症引起, 即兩個胎兒的血管相同雙胎妊娠越近預產期, 胎盤功能越低落, 胎兒窘迫和死亡率愈高, 但無論什麼原因致死, 短期內卻極少發現由死胎引起孕婦血管內的凝血物質。

其它:雙胎妊娠由於子宮過度膨大, 胎膜早破更為常見並由此導致早產。 雙胎由於胎位或先露異常, 其臍帶垂脫的發生率增加到單胎妊娠的5倍。

所以雙胎妊娠比單胎妊娠有較大的危險, 應在妊娠各時期給予高度重視, 並及時處理預防併發症。

( — 媽咪愛嬰網 媽咪愛嬰網)

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