難免流產的中醫治療

難免流產， 亦稱不可避免流產、必然流產。 是由先兆流產發展而來， 因病勢日進， 流產勢必發生， 妊娠已不能繼續。 祖國醫學稱之為墮胎， 小產。
1．病因病機
墮胎、小產的病因病機基本與漏胎或胎動不安相同， 只是腎虛、氣血虛、血熱、外傷等程度更為嚴重。 也有不經過胎漏或胎動不安階段而直接成為墮胎、小產的。
2．辨證施治
治療本病， 應根據停經時間長短而定。 一般只用于妊娠2個月（8周）以內者。 此時多數胚胎組織已死亡， 絨毛發育不全與母體聯系不牢固， 用藥后容易完全剝離排出。 停經月份較大者則應手術治療。
3．臨床表現
開始有先兆流產的表現， 但出血時間長， 出血量增多， 超過正常月經量， 或伴有液體（羊水）流出， 而且腹痛陣發性加劇。 婦科檢查， 子宮口已開， 流產已不可避免。 除上述征象外， 或見氣短心悸， 或面色蒼白， 或頭暈煩悶， 或眼花惡心， 脈滑或澀， 或細數。
4．主證分析
腎虛日進， 沖任不固， 故腹痛加劇， 陰☆禁☆道流血量多。 失血過多， 精血虧虛， 故心悸氣短， 面色蒼白， 頭暈眼花等癥狀。
5．治療方法
若停經月份較大， 出血量甚多， 全身狀況不良者， 應手術治療（清宮術）；若停經月份較小， 病人全身狀況尚好， 而又不愿接受手術治療者， 宜溫通沖任， 活血催胎。
單方驗方用藥：脫花煎（《景岳全書》）加味。 當歸1 5克、川牛膝1 5克、川芎1 2克、紅花1 2克、車前子（包）9克、肉桂6克、益母草30克、馬齒莧30克。 水煎， 2次分服。
按：本方是脫花煎加益母草、馬齒莧。 方中當歸、紅花、川芎活血行血肉桂溫血脈以助血行牛膝引血下行佐車前子以滑利下胎：益母草、馬齒莧增強子宮收縮之力， 以促使胚胎迅速排出。 若面色蒼白， 神疲乏力者， 加黨參30克， 黃芪30克， 小腹冷痛者加干姜6克， 小茴香9克， 胸腹脹悶者加香附1 2克， 枳殼9克。