難產的原因 高齡產婦如何預防難產

高齡產婦要承擔更多的風險， 分娩時間越遲， 越容易生下畸形兒。 女性隨著年齡的增長， 子宮的收縮力和陰☆禁☆道的伸張力也較差， 容易發生大出血和難產。 此外， 高齡產婦可能面對的還有來自妊娠的併發症。

產科臨床統計資料表明， 高齡初產婦的產程明顯延長， 滯產率增高。 同時， 羊膜早破、妊高征和早產這三項指標也比對照組為高。 因此， 高齡產婦更須加強孕期保健。

造成難產的原因：

1. 孕婦及親屬“導致”的難產

當產婦宮縮變得強烈， 離胎兒的娩出越來越近的最緊要關頭， 在妻子最需要丈夫鼓勵的時候，

丈夫卻全線崩潰了， 只要能不讓妻子難受， 寶寶快快出來， 做什麼都可以， 比妻子有更強烈的願望選擇剖腹產， 而他們又是能在手術協議上簽字的人。 有些自然分娩宣告“失敗”， 就是這樣造成的， 這樣的“難產”越來越多， 剖腹產率居高不下也就在所難免。

2. 關於“幹生”

有的產婦對早破水(胎膜早破)的理解有誤， 認為只要沒上產床前破水了， 就是早破水。 並認為早破水會給分娩帶來困難和過度疼痛， 是“幹生”。

3. 宮縮乏力

分娩發動後， 子宮收縮推出胎兒的力量很微弱， 即為宮縮乏力。 宮縮乏力可發生在分娩的不同階段， 有的是從一開始宮縮就微弱；有的是在分娩過程中變弱。 在分娩過程中變弱的， 多是由於產程過長或用力方法不得當，

導致產婦疲勞。 出現這種情形， 醫生多會使用促進宮縮增強的藥物， 如催產素。

4. 宮縮過強

子宮收縮過強也不行。 不恰當地使用了促進子宮收縮的藥物、早破水等， 都可引起子宮收縮過強。 當子宮收縮過強時， 產婦大都不能承受， 因為過強的宮縮會引發劇烈的疼痛。 如果產婦能夠承受過強的宮縮， 產道和胎兒又沒有異常， 多能急速分娩。 急速分娩可能會發生產道裂傷或產後出血， 胎兒頭部也可能會受到傷害。

5. 軟產道堅韌

軟產道堅韌大多發生在高齡孕婦， 醫生會使用促使子宮頸軟化的藥物， 使產道變得柔軟， 易於胎兒娩出。 實際上， 高齡孕婦並不是剖腹產的指征， 除非是年齡過高（大於40歲）。 生活品質的提高， 使人們的生理年齡比實際年齡要年輕許多。

6. 胎頭旋轉異常

胎兒在產道中通過時， 為了適應產道的曲線， 會不斷轉換方向， 這些都是自然進行的， 一般無需助產士協助。 但有時會發生胎頭旋轉異常， 給胎兒的順利娩出設置障礙。 遇到這種情況， 醫生或助產士可能會協助胎兒改變不正常的位置。 總之， 你的任務就是鎮靜地配合醫生， 把寶寶生下來， 這種心理對你順利分娩具有神奇的力量。

7. 胎盤早剝

正常情況下， 胎盤是在胎兒娩出後才開始剝離娩出的。 當胎兒還沒有娩出的時候， 胎盤就開始剝離， 會發生陰☆禁☆道出血現象。 遇到這種情況， 醫生會立即行剖腹產。

8. 子宮頸管裂傷

急產或產力比較大， 可能會發生子宮頸管裂傷。 有經驗和負責的助產士或醫生，

會在產婦娩出胎兒後， 對產婦的產道和宮頸進行檢查， 如果發現有裂傷， 會及時縫合。 但有時並不能及時發現。 如果產後宮縮很好， 陰☆禁☆道和外☆禁☆陰也沒有傷口， 卻有鮮血流出， 這時醫生會考慮是否有宮頸裂傷的可能， 如果是， 馬上就會進行縫合術。 產後發現陰☆禁☆道有鮮血流出， 必須立即就醫。

9. 胎盤滯留

隨著胎兒的娩出， 胎盤也就隨之娩出；如果胎盤長時間沒有娩出， 就稱為胎盤滯留。

10. 產後出血

產後出血問題是醫生很重視的， 也是醫生產後對產婦進行觀察和監護的主要項目。

高齡如何預防難產

1. 做好產前檢查， 及早發現不良因素。 孕婦一定要在指定的醫院進行定期產前檢查， 在這些產前檢查中， 醫生會對胎兒在宮內的生長情況進行監控，

夠及時發現孕婦本身是否存在可能造成難產的因素， 難產的原因有時很明確， 如比較明顯的骨盆異常和胎位異常。 一旦發現有異常的趨勢， 醫生便可以及時採取有效措施， 進行矯正。 高齡初產婦應縮短檢查間隔時間， 要從確診懷孕開始， 每半月檢查一次， 並要特別注意血壓和尿的檢查， 以便及時發現妊高征。 自第3個月起， 每週檢查一次。

2. 整個孕期比一般孕婦更為謹慎， 從衣食住行等方面加強保健。 在飲食上， 既要保證充足的營養供應， 又不要吃得過多， 並要適當進行體力活動， 防止胎兒過大。

3. 孕期營養要適當。 孕婦在懷孕過程中要注意充分的營養， 以保證寶寶健康生長。 但要摒棄一些錯誤的飲食觀念， 避免在孕期吃得過多，又不運動，造成定寶長得過胖，過胖兒可是導致難產的最大危險之一。

4. 注意孕期心理衛生。有些高齡初產婦自確診懷孕後，就憂心忡忡，擔心分娩時會出現問題，這種不良心理對孕婦和胎兒都很不利。孕婦一定要對分娩有一個正確的認知，可以諮詢醫生，求醫生幫忙，避免分娩時心情過於緊張，影響分娩，造成難產。

5. 大齡媽媽自妊娠32周以後就不宜再上班。這時候孕婦的心臟、肺臟及其他重要器官必須更辛苦地工作，應盡可能讓身體休息，並最好在懷孕38周時就住院待產。具體時間可根據孕婦不同情況，由醫生決定。

總之，難產完全是可以預防的，關鍵是孕婦及家人，如何做好孕期的監護，擇優生育，這才是預防難產的有效措施。

避免在孕期吃得過多，又不運動，造成定寶長得過胖，過胖兒可是導致難產的最大危險之一。

4. 注意孕期心理衛生。有些高齡初產婦自確診懷孕後，就憂心忡忡，擔心分娩時會出現問題，這種不良心理對孕婦和胎兒都很不利。孕婦一定要對分娩有一個正確的認知，可以諮詢醫生，求醫生幫忙，避免分娩時心情過於緊張，影響分娩，造成難產。

5. 大齡媽媽自妊娠32周以後就不宜再上班。這時候孕婦的心臟、肺臟及其他重要器官必須更辛苦地工作，應盡可能讓身體休息，並最好在懷孕38周時就住院待產。具體時間可根據孕婦不同情況，由醫生決定。

總之，難產完全是可以預防的，關鍵是孕婦及家人，如何做好孕期的監護，擇優生育，這才是預防難產的有效措施。