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需要更多呵護的早產兒

早產寶寶是指胎齡未滿37周出生的新生兒。

環境溫度

早產寶寶的體溫易隨環境溫度的變化而變化, 適宜的環境溫度能使早產寶寶維持理想的體溫, 早產兒的室內溫度一般應保持在24℃~26℃, 濕度保持在70%~80%。 對於低體溫或體重低於2千克的早產兒, 應該放入暖箱保暖。

耐心餵養

由於早產兒的成熟度不同, 其吸吮能力也有所不同, 要採用不同的餵養方法。 對於吸吮能力正常或稍弱的早產兒, 可以喂母乳或配方奶粉, 但要喂得慢一些, 避免嗆奶或窒息。 對於吸吮能力差、不會吸吮, 但已具備吞咽功能的早產兒,

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可用滴管將奶液滴入早產兒口中。 而對於那些沒有吞咽能力的早產兒, 應住院進行胃管餵養, 即用乳膠胃管插入寶寶口中, 用注射器將奶直接注入胃內。

預防感染

早產兒的免疫功能低下, 容易發生感染, 積極預防感染非常重要。 在給早產兒餵奶或護理時, 要換上乾淨清潔的衣服, 並洗淨雙手。 當感冒的媽媽給寶貝餵奶時, 應戴上口罩, 哺乳前要用肥皂及熱水洗淨雙手, 避免母子交叉感染。

儘量避免外人走進早產兒的房間, 患有感冒、腹瀉、氣管炎、皮膚病的家屬應避免接近早產兒。 早產兒的衣服、尿布、奶瓶應定期煮沸消毒;臥室定期開窗換氣, 保證空氣新鮮。

要注意早產兒的精神狀態和餵養情況, 如精神狀態較差、哭聲低、喝奶量減少,

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就要考慮寶寶是否發生感染, 必要時須上醫院就診。

注意呼吸

早產兒肺部發育未成熟, 容易發生呼吸暫停、呼吸困難、青紫等情況, 如發生肺炎可出現咳嗽、吐白沫、呼吸急促等表現, 一旦有以上表現應及時就診。

注意消化道

早產兒的胃腸功能發育未成熟, 如發生腹脹、嘔吐等症狀, 需及時就診。

舒適體位

躺臥時, 早產寶寶的頭應偏向一側, 容易使其口中的黏液外流, 避免黏液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。 胃食管返流的早產兒最好採取側臥位, 以促進胃排空, 縮短乳汁在胃內停留的時間, 減少寶寶腹脹。 舒適的體位能促進早產兒自我安撫和自我行為的控制, 有利於早產兒神經行為的發展。

幸孕網早提醒:早產寶寶睡覺時,

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讓他的腳能觸及衣物, 手能觸及毛巾和床單, 能感覺毛巾和床單的邊際, 會使寶寶有安全感。

撫觸

早產寶寶在母親體內沒有發育完全, 應給予更多的身體刺激, 促進他的身體發育。 而撫觸是寶寶非常需要的親密接觸, 有助於調節早產兒的神經、內分泌及免疫系統, 增加迷走神經的緊張性, 促使胃泌素、胰島素分泌增加, 同時減少寶寶的焦慮情緒, 增加寶寶的睡眠時間和奶量。 爸爸媽媽撫觸時, 動作要輕柔, 同時要觀察寶寶的反應。

噪音

噪音對早產兒正在發育中的大腦有很多副作用, 應盡力營造一個安靜的環境, 如說話輕柔, 尤其在靠近早產兒時要降低音量;爸爸媽媽和育兒嫂走動時要輕手輕腳, 儘量不要穿容易發出聲響的鞋;電話機的鈴聲也要設定在最小音量。

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光線

光線對早產兒的腦部發育有很大影響, 光線刺激可使早產兒視網膜病變的發生率增高, 生長發育減緩, 持續性照明還會導致早產兒生物鐘的節律變化和睡眠剝奪。 所以, 要減少光線對早產兒的刺激, 如拉上窗簾可避免太陽光直接照射, 適當降低室內光線;暖箱上使用遮光罩, 營造一個類似子宮內的幽暗環境;每24小時內至少保證3~5小時的昏暗燈光, 以保證寶寶的睡眠。

疾病

目前國家規定對新生兒的一些疾病要進行篩查, 做到早診斷早治療, 主要篩查項目有:(1)代謝病篩查:出生第1天在醫院進行篩查, 主要查先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮酸尿症、半乳糖血症等;(2)早產兒視網膜病篩查:出生體重小於2000克的早產兒,

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在出生後的第4周要去眼科檢查眼底;(3)聽力篩查:所有早產兒在出生後的第1周檢查聽力, 如未通過, 第4周複查。

接種

新生兒出生第1天就要開始預防接種, 包括卡介苗和乙型肝炎疫苗。 但一些體重太輕的早產寶寶免疫功能未發育成熟, 不能立即接種, 體重要達到2500克才能開始預防接種。

隨訪和體檢

體重太輕的早產寶寶容易發生後遺症, 出院後要定期到醫院隨訪, 做一些必要的檢查, 以及時發現問題, 早期治療。 同時, 早產兒更加要重視常規的體格檢查, 如發現生長發育問題, 可及時糾正。

種種資料顯示, 早產兒弊正常的嬰兒更需要呵護。

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