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需要給早產兒注射的疫苗

早產兒因為早產的關係, 應視作免疫能力未成熟, 給予預防接種, 也就是給他們建立預防細菌和病毒等病原體侵犯的免疫力, 當然也就是大家都很重視的抵抗力了。

(a)卡介苗(BCG):

卡介苗是一種減毒活性疫苗, 給寶寶皮內注射, 可預防彌慢性粟粒型肺結核和結核性腦膜炎。 因為他是活性疫苗, 所以早產兒不管是不是免疫力成熟或仍未成熟, 我們建議體重已達2500公克, 才給他接種。

(b)白喉、百日咳、破傷風(DPT):

這種疫苗製劑並不是活性疫苗, 因此應不考慮體重因素, 也不應以早產兒的體重較輕而減量。 DPT疫苗, 注射後可能發生的反應就是發燒和注射部位紅腫,

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長硬塊, 現在已有改良非細胞型疫苗, 反應就少很多了。 早產兒的注射計畫和一般嬰兒一樣, 是月齡二, 四, 六注射基本劑, 十八個月時注射第一次加強劑, 但假如早產兒出生體重是極低體重, 那麼注射計畫則可以出院時視作剛出生而往後順延。

c小兒麻痹(Poliovaccine):

小兒麻痹疫苗, 臺灣採用的是口服疫苗, 這種疫苗也是活性疫苗, 本身有傳染性, 我們在早產兒住院的時候, 不建議給予施種, 以免傳給其他免疫力可能仍未成熟的早產兒, 在他出院後兩個月, 就可以和DPT一起施種了。

(d)麻疹疫苗(Measles)、日本腦炎(JapaneseBencephalitis)麻疹, 德國麻疹, 腮腺炎(MMR)和水痘(Varicella):

這幾種疫苗的接種計畫都和一般足月嬰兒一樣, 早產兒可以出生後年齡或出院後年齡計算給予。

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(e)B型肝炎疫苗和B型肝炎免疫球蛋白(HBIG):

這兩種東西都不是活性疫苗, 早產兒在體重2200公克以上即可接種B型肝炎疫苗。 HBIG則出生後24小時即可給予, 這是一種高價免疫球蛋白, 母親若是B型肝炎e抗原陽性(HbeAg+)屬高傳染性。 嬰兒接受HBIG被動免疫, 隨後隔一個月給予第一劑的B型肝炎疫苗, 將可防止早產兒在出生過程被母親的血液感染。 B型肝炎疫苗接種計畫是出生後3~5天, 一個月及六個月給予共三劑。

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