肚臍是胎兒與母親連接的紐帶, 一般臍帶內含一根靜脈、兩根動脈, 周圍是膠狀組織, 這是母親供給胎兒營養和胎兒排泄廢物的必經之路。 新生兒娩出後剪斷並結紮臍帶後, 如果臍窩創面血管尚未閉合, 會引起新生兒肚臍流水、甚至少量滲血等症狀。
由於局部滲水, 不易乾燥, 因此, 新生兒的臍部也是細菌繁殖的好地方, 避免孩子受到細菌的侵襲, 父母應瞭解導致新生兒肚臍流水的原因及治療方法:
1、臍茸 臍茸實際上是臍部粘膜的殘留物, 這是肚臍流水比較常見的原因之一。 臍茸的外觀很像一塊粉紅肉,
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2、臍肉芽腫 由於斷臍後未癒合的傷口受異物的刺激形成的息肉樣小肉芽腫。 表現為臍部有櫻桃紅色腫物, 似米粒至黃豆大小的組織, 有膿、血性分泌物, 污染衣褲。 治療: 這種治療手段和治療臍茸的一樣。
3、臍濕疹 肚臍內或周圍常有小的紅丘疹或皮膚糜爛, 分泌物時多時少。 由於癢常引起臍周圍抓痕。 治療: 一般可先用呋喃西林溶液清洗濕疹處, 然後再用1-4%硼酸液外洗局部患處,
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4、臍出血 臍帶脫落後的1周-1個月內, 新生兒若用力咳嗽、哭鬧使腹內壓升高時, 臍殘留端內血管會有少許開放, 出現少量滲血。 其原因是, 斷臍後臍帶內的血管僅為功能上的關閉, 從解剖上講仍未關閉, 是一個潛在的通道。 一旦孩子腹壓升高, 臍部就會有少量出血, 表現為新生兒的衣服上有少許咖啡色或鮮紅色的血跡。 治療: 發現到新生兒臍部出血, 父母首先應鎮定, 這時先用75%酒精輕輕地擦去臍部的血跡, 再用消毒紗布包紮。
5、臍炎 新生兒臍部流水, 最常見的情況是臍炎。 斷臍後的臍殘端還未完全閉合, 且凹陷的臍部極易積水積汙, 不易乾燥, 是細菌良好的培養基。 如果護理不當,
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臍炎的臨床初期表現為:臍帶根部或臍帶脫落後的創面發紅, 有白色膿性分泌物, 進一步臍周皮膚紅腫。 由於細菌可能通過解剖上尚未閉合的潛在通道臍血管進入血循環, 導致敗血症等嚴重後果, 因此, 父母應立即帶孩子去醫院進行治療。
治療: 應需緊急求醫, 絕不能耽誤。 除局部消毒、清洗外, 可能還需用抗生素進行治療, 如果發現新生兒有發熱淚盈眶、精神弱、吃奶差的情況, 就應警惕是否發生了敗血症。
6、臍尿管瘺 若自新生兒期起, 嬰兒臍部始終有少量液體漏出、臍周往往伴有濕疹樣改變, 就要考慮是否存在臍尿管瘺。 這條瘺管下接膀恍, 上端開口在肚臍,
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治療: 只要經過醫生的檢查, 確診為臍尿管瘺, 手術切除瘺管是唯一的治療方法。 綜上所述, 對於新生兒的重點保護區臍部, 父母必須要高度重視, 當發現情況異常, 就應帶他到醫院就診, 絕不應掉以輕心, 以免耽誤治療。