不少准媽咪在懷孕時出現惱人的下肢靜脈曲張, 在腳部浮現蚯蚓般的腳筋或如蜘蛛網般的紫紅色細絲狀血管, 這些變化是許多孕婦揮之不去的困擾, 輕者造成腿部疼痛酸麻, 重者造成血栓性靜脈炎或靜脈栓塞等危險情況, 該如何對付它, 又該如何預防呢?
根據研究統計, 約有1/3的孕婦會產生嚴重程度不等的下肢靜脈曲張或微血管擴張。 而且在懷孕時期, 曲張的靜脈不只出現在雙腿, 在身體其它部位, 例如頸部及會陰部也可能會出現;其實肛門痔瘡也是另一種型態的靜脈曲張。
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1.懷孕時體內荷爾蒙改變:
增加的黃體素造成血管壁擴張, 再加上懷孕時全身血流量會增加, 使得原本閉合的靜脈瓣膜分開, 造成靜脈血液的逆流。
2.胎兒和增大的子宮壓迫血管:
胎兒和子宮隨孕期的增加而變大, 壓迫骨盆腔靜脈和下腔靜脈, 使得下肢血液回流受阻, 造成靜脈壓升高, 曲張的靜脈也會越來越明顯。
3.家族遺傳或孕期過重:
有家族遺傳傾向, 血管先天靜脈瓣膜薄弱而閉鎖不全, 或是孕期體重過重等, 都是靜脈曲張的高危險群。
靜脈曲張會危害孕婦及胎兒健康嗎?
對大多數的孕婦而言, 靜脈曲張的情況會在生產後好轉, 逐漸回復正常, 所以不用太過驚慌。
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另外, 孕婦最關心的莫過於是否會對胎兒或母體造成影響?根據研究發現, 孕期靜脈曲張並不會造成孕婦及胎兒全身性循環系統的障礙。 在非常罕見的情況之下, 如果有下肢靜脈壓痛、發熱、紅腫等遽增的情況(下肢血栓性靜脈炎或深部靜脈栓塞), 或同時合併有發燒、心跳加速、呼吸困難等情形, 有可能是下肢靜脈的血栓流至肺部, 造成肺部靜脈栓塞, 這些情況都需要迅速就醫。
孕期靜脈曲張如何治療?
1.穿著醫療型彈性襪
2.妊娠期間不建議手術治療
3.產後6個月仍存在再治療
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下列7個小方法能減少下肢的壓力, 不但可以減輕靜脈曲張症的症狀, 也可以避免靜脈曲張的產生:
1.每天適度溫和的運動:在住家附近或公園散散步可以幫助血液迴圈。
2.保持適當的體重:控制在醫師建議的體重範圍之內。
3.不要提過重的物品。
4.在可休息的片刻將雙腿抬高:幫助血液回流至心臟。
5.儘量避免長期采坐姿、站姿或雙腿交叉壓迫:長期站立或壓迫雙腿易造成腿部靜脈充血, 使血液回流困難;建議睡覺時腳部墊著枕頭抬高。
6.睡覺時儘量左側躺:因為躺左側可以避免壓迫到腹部下腔靜脈, 減少雙腿靜脈的壓力, 建議可以利用個枕頭靠著。
7.穿著漸進壓力式的醫療級彈性襪:在每天晨起穿好彈性襪再下床,
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結語
雖然靜脈曲張在生產後多半會獲得緩解, 但是在下次懷孕時又會再度復發, 而且愈來愈明顯, 導致中年時期的嚴重靜脈曲張症, 因此平時的保健、穿著醫療級彈性襪相當的重要。 如果准媽媽出現了小腿皮膚發癢、鬱血性濕疹樣皮膚炎, 則建議到皮膚科就診, 塗抹適當的藥膏來緩和不適症狀, 使准媽媽們有個快樂無憂的妊娠期!