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非哺乳期乳腺炎:差點被當作乳腺癌的乳腺炎

“醫生, 我這個病到底要不要緊?快幫我看看吧!”眼前的小王一臉憔悴, 向我講述了這1個月來的求醫歷程。 1個月前, 小王的左乳上方突然出現巨大的腫塊, 隱隱作痛。 次日, 小王趕到家附近的醫院就診, 做乳☆禁☆房B超、鉬靶、磁共振等檢查, 提示左乳腫塊, 乳腺癌可能大。 小王又陸續趕赴數家醫院就診, 經一系列檢查, 同樣被診斷為惡性腫瘤。

聽到這樣的結果, 小王幾乎崩潰。 因為腫塊太大, 醫生考慮先進行輔助化療後再做手術, 化療前先行穿刺活檢。 2天后穿刺結果顯示“炎症性病變”, 排除了惡性可能。 看到報告的小王如釋重負,

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然而幾日來輾轉各大醫院就診, 以及患病後的巨大精神壓力, 已令她疲憊不堪, 同時 左乳腫塊局部皮膚發紅, 疼痛加劇, 穿刺口也時有稀薄膿水排出。 經多方打聽, 小王來到我們醫院。

我們檢查後發現, 小王左乳☆禁☆頭先天性凹陷, 左乳上方腫塊大小約8釐米×6釐米, 幾乎占到大半個乳☆禁☆房, 質地偏硬, 中央直徑約2釐米的區域皮膚發紅, 質地偏軟, 有波動感, 觸痛明顯。 此外, 小王並無明顯不適, 全身檢查也無明顯異常。 進一步詢問病史, 小王自述發病前正值月經即將來潮, 雙乳稍有脹痛, 又不慎被兩歲的兒子撞傷左乳, 當時局部疼痛明顯, 第二天乳☆禁☆房就突現腫塊。 我們結合相關檢查, 給小王診斷為“非哺乳期乳腺炎”。 經過一段時間的中藥內服外敷、局部切開引流、傷口換藥等治療後,

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小王的腫塊基本消散, 手術傷口也逐漸癒合。 現在, 她心情輕鬆很多, 繼續內服中藥鞏固治療。

非哺乳期乳腺炎, 中醫稱為粉刺性乳癰, 西醫也有稱為漿細胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎等, 發病率占乳腺疾病的2%~3%, 是一種多發於非哺乳期或非妊娠期的乳☆禁☆房慢性化膿性疾病, 常見於乳☆禁☆頭先天性畸形的患者。 本病多見乳暈部、乳☆禁☆房部結塊, 反復化膿潰破, 形成瘺管, 經久難愈, 臨床上易與急性乳腺炎、乳腺癌混淆, 導致誤診誤治, 穿刺活檢是明確診斷的主要依據。

非哺乳期乳腺炎病情複雜、病程較長、病勢纏綿、易復發, 至今尚未得出公認有效的治療方案。 非哺乳期乳腺炎一旦發病,

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治療過程將會很漫長, 患者不僅要承受身體的痛苦, 還會遭受較大的精神壓力, 因此, 預防調攝顯得尤為重要。

預防非哺乳期乳腺炎, 女性朋友應注意以下幾點:

1.舒暢情志, 避免過於疲勞, 保持情緒穩定, 月經前期應尤其注意。

2.飲食清淡, 忌食辛辣刺激、高脂厚味之食物, 忌過食海鮮發物。

3.保護乳☆禁☆房, 減少乳☆禁☆房部外傷, 避免穿緊身上衣及佩戴過緊的胸罩。 定期清潔乳☆禁☆頭, 避免乳☆禁☆頭損傷。

4.積極治療乳腺增生等乳☆禁☆房部疾病, 減少回乳期乳汁淤積。

不過, 即使患有非哺乳期乳腺炎, 也不必過於擔心。 本病為慢性炎症性疾病, 目前尚無資料證明其易惡變。 因其病程較長, 病情常易反復, 故需積極配合治療, 樹立戰勝疾病的信心,

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養成良好的生活習慣, 定期複查。 如此, 還是能很快治癒疾病並預防復發的。

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