非妊娠哺乳期的女性乳☆禁☆頭溢液要緊嗎

非妊娠哺乳期的女性發現乳☆禁☆頭流出液體（乳☆禁☆頭溢液）， 有時候是一種警告信號， 但也不必過分緊張， 因為絕大多數乳☆禁☆頭溢液是正常的或由輕度病變引起的。  

如何區分乳☆禁☆頭溢液是否異常 

正常的乳☆禁☆頭溢液常常是擠壓後出現， 而且多發生在雙側乳☆禁☆房。 一些婦女由於擔心而反復擠壓查看是否還有溢液， 其實有時候不去擠壓， 過一段時間症狀就會好轉。  

血性乳☆禁☆頭溢液、單側溢液、不經擠壓或抽吸乳☆禁☆頭自行溢出液體一般為異常情況。 除此之外， 僅根據溢液顏色， 如透明、黃色、白色或綠色通常不能夠判斷是否異常。

 

醫生根據相關檢查可以明確診斷乳☆禁☆頭溢液是正常（生理性）還是異常（病理性）。 即使醫生診斷是異常的乳☆禁☆頭溢液， 也請放心， 絕大多數導致乳☆禁☆頭溢液的病因並不嚴重， 而且很容易處理。  

導致正常乳☆禁☆頭溢液的原因有哪些 

懷孕：在懷孕早期階段， 一些婦女會發現乳☆禁☆頭流出透明的液體。 而在懷孕後期， 則會變成水樣、乳汁樣的乳☆禁☆頭溢液。  

停止哺乳後（斷乳後）：即使已經停止哺乳， 乳汁樣溢液仍會持續一段時間。  

刺激：當受到刺激或擠壓後乳☆禁☆頭會分泌液體。 乳☆禁☆頭反復被乳罩摩擦或劇烈的身體活動比如慢跑等期間也會發生正常的乳☆禁☆頭溢液。  

導致異常乳☆禁☆頭溢液的非癌症因素有哪些 

如果初步的醫學檢查認為乳☆禁☆頭溢液是異常的，

可進一步檢查以明確病因， 如乳☆禁☆頭溢液的實驗室檢測分析， 血液檢測， 單側或雙側乳☆禁☆房的鉬靶和（或）超聲檢查， 頭顱掃描， 乳管鏡微創檢查， 單個或多個乳管的外科活檢病理學檢查。  

乳腺增生症：是指正常乳腺小葉生理性增生與復舊不全， 乳腺正常結構出現紊亂， 可以表現為乳☆禁☆房腫塊或乳腺組織增厚。 乳腺增生症並不意味著乳腺癌的存在， 除了乳☆禁☆房疼痛和癢感， 少數患者可出現乳☆禁☆頭溢液， 自發或擠壓時出現， 多為澄清透明、淡黃色、淡乳白色或綠色。  

溢乳症：溢乳症僅僅是指婦女非哺乳期發生的乳☆禁☆頭分泌乳汁或乳汁樣液體的一種症狀， 而非一種疾病， 可以有多種原因造成， 如：垂體腫瘤；服用某些藥物， 如激素類和精神類藥物，

如氯丙嗪、嗎啡、利血平、嗎丁啉、胃複安、丙米嗪、甲基多巴以及避孕藥等激素類藥物；甲狀腺機能減退。  

炎症：膿性的乳☆禁☆頭溢液提示乳☆禁☆房感染， 也就是乳腺炎。 一般見於哺乳期婦女， 但也可發生於非哺乳期。 如果乳☆禁☆房感染或膿腫形成， 乳☆禁☆房會出現紅、腫、熱、痛等表現。  

乳腺導管擴張症：這是異常乳☆禁☆頭溢液的第二大常見原因， 通常見於臨近絕經期的婦女。 乳腺導管擴張症會導致炎症和乳☆禁☆頭下方乳管堵塞的可能。 一旦炎症發生並發展就會引起稠厚、綠色的乳☆禁☆頭溢液。  

導管內乳☆禁☆頭狀瘤：發生在鄰近乳☆禁☆頭部位乳管內的良性腫瘤， 是引起異常乳☆禁☆頭溢液的最常見原因。 容易感染和出血， 引起含血性或質地黏性的乳☆禁☆頭溢液。

 

乳☆禁☆頭溢液和乳腺癌有關係嗎 

絕大多數乳☆禁☆頭溢液是正常的或由良性病變引起。 但也有部分是由乳腺癌引起， 這種情況往往伴隨乳☆禁☆房腫塊， 鉬靶攝片可見異常。 導管內乳☆禁☆頭狀癌起源於乳☆禁☆頭部的乳腺導管， 是一種可引起乳☆禁☆頭溢液的乳腺癌。 另外一種可引起乳☆禁☆頭溢液的乳腺癌較少見， 即派傑氏病， 病變起源於乳腺導管並遷移至乳☆禁☆頭部， 可以引起乳☆禁☆頭和乳暈部表皮出血和滲出， 是乳腺癌的另一種形式。  

乳☆禁☆頭溢液如何治療 

根據臨床症狀、細胞學等輔助檢查結果， 尤其在乳管鏡明確診斷的基礎上， 如為導管擴張、炎症， 可行藥物治療或微創治療；如為導管內乳☆禁☆頭狀瘤或其他瘤病， 可行局部區段切除；如已發生癌變， 則應行乳腺癌改良根治術或重建手術。

 

乳管鏡又稱乳導管內窺鏡， 是由超細光導纖維傳像束、導光束、微小的自聚焦鏡和鏡頭組成， 通過乳管鏡檢查可以清晰的觀察乳腺導管壁及管腔分泌物的情況， 操作方便、創傷小、直觀， 目前已成為乳☆禁☆頭溢液病因診斷的首選手段， 同時也可用于乳管病變的治療。 乳管鏡檢查細化了手術適應證， 減少了不必要的手術；同時通過乳管內腫瘤導絲定位縮小了手術範圍， 可以準確切除病變， 最大限度地滿足了患者需要， 減輕其痛苦和經濟負擔。