什麼是會陰側切?陰☆禁☆道和肛門之間的部位就是會陰。 通常只有2-3cm長、5cm厚, 但生產時可以拉伸至約10cm長, 0.5-1cm厚。 這是由於為了寶寶的順利誕生, 荷爾蒙使會陰變薄、變鬆軟、易拉伸來幫助生產。
會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。 其實只是順產當中一個極小的手術, 醫學稱呼為會陰切開術。 會陰切開術不僅包括側切, 還可以中切。
哪些產婦要做會陰側切?
1、會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況, 估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。
2、胎兒較大, 胎頭位置不正, 再加上產力不強, 胎頭被阻於會陰。
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3、35歲以上的高齡產婦, 或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時, 為了減少產婦的體力消耗, 縮短產程, 減少分娩對母嬰的威脅, 當胎頭下降到會陰部時, 就要做會陰切開術了。
4、子宮口已開全, 胎頭較低, 但是胎兒有明顯的缺氧現象, 胎兒的心率發生異常變化, 或心跳節律不勻, 並且羊水混濁或混有胎便。
5、借助產鉗助產時。
會陰側切後的護理
會陰側切雖然為產婦生產減少了障礙, 但不是無菌手術, 會陰部前近陰☆禁☆道後鄰肛門, 細菌繁多。 如果胎膜早破, 產程延長, 平時陰☆禁☆道和會陰有炎症、水腫等, 則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。 加上產後排便、惡露排出, 也可使切口受到污染而出現發炎情況。 在有了側切的心理準備後,
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傷口血腫:表現為在縫合後1~2 小時後, 刀口部位即出現嚴重疼痛, 而且越來越重, 甚至出現肛門墜脹感。 此時應立即告訴醫護人員, 及時進行檢查, 可能是醫生在縫合時止血不夠。 只要及時拆開縫線, 清除血腫, 縫紮住出血點, 重新縫合傷口, 則疼痛會很快消失, 絕大多數可以正常癒合。
傷口感染:出現在產後2~3 天, 傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎症表現, 並可有硬結, 擠壓時有膿性分泌物。 遇到這種情況, 應服用合適的抗生素, 並拆除縫線, 以便膿液流出。 同時可採用理療來幫助消炎, 或用1:5000 的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。 一般1~2 周後即會好轉或癒合。
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傷口拆線後裂開:個別產婦在拆線後發生會陰傷口裂開, 此時如已經出院, 應立即去醫院檢查處理。 如果傷口組織新鮮, 裂開時間短, 可以在妥善消毒後立即進行第二次縫合, 5 天后拆線, 大多可以再次長好;如傷口組織不新鮮, 且有分泌物, 則不能縫合, 可用高錳酸鉀溶液坐浴, 並服抗生素預防感染, 待其局部形成瘢痕後癒合。 分娩後, 產婦要注意會陰傷口的護理, 使之局部保持清潔。 拆線前, 每天可用碘伏溶液等消毒液沖洗兩次, 大便後也要沖洗1 次, 並應避免大便等髒物的污染;拆線後, 多數產婦此時已回到家中, 如惡露還沒有乾淨, 仍應堅持每天用溫開水洗外☆禁☆陰兩次。 同時, 應保持大便通暢, 以免傷口裂開, 必要時可服些輕瀉劑。
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此外, 在正常情況下, 會陰傷口在拆線前會有不適感, 坐時也可能疼痛, 拆線後一般會減輕, 但需2~3 周後才會完全恢復正常感覺。 有的產婦在產後10 天左右, 發現陰☆禁☆道掉出帶結的腸線頭, 對此不必驚慌, 那是從陰☆禁☆道口脫落的腸線。 如果在會陰部有絲線, 則應找醫生及時拆除, 以免引起感染。
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會陰側切後, 女性會尿失禁嗎?
專家指出, 無論生產時會陰是否切開, 寶寶同樣都會經過產道, 至於會不會影響產後尿失禁的問題, 其實和產婦的骨盆大小、寶寶大小、產程快慢等因素有關。
如果生產過程長,
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會陰側切會影響以後的性☆禁☆生☆禁☆活嗎?
實踐表明, 做過會陰切開手術的產婦, 在產後性☆禁☆生☆禁☆活未受到影響。 正常情況下, 產婦會陰切開後, 其陰☆禁☆道和會陰部位都能在一周內癒合, 再經過一段時間, 可以完全恢復正常的解剖位置, 陰☆禁☆道仍然保持了良好的彈性, 對日後性☆禁☆生☆禁☆活毫無影響。
如果會陰切開或撕裂的傷口較平整, 修補後沒有癒合不良的疤痕, 就不會有問題;反之, 如果傷口亂七八糟, 醫師又沒有修補好, 在疤痕互相交錯牽扯下, 就很有可能發生性☆禁☆交疼痛的狀況。
會陰側切的傷口對生第二胎會造成影響嗎?
會陰部位的血液迴圈很好,血流量很充足,所以傷口癒合的能力非常好,不至於會影響到第二胎的生產。
會陰部位的血液迴圈很好,血流量很充足,所以傷口癒合的能力非常好,不至於會影響到第二胎的生產。