順產PK剖腹產 分娩方式全剖析

懷胎十月， 一朝分娩。 生育是女人一生中的大事， 因此， 選擇合適的分娩方式是十分重要的。 傳統的分娩方式包括順產和剖腹產。 然而， 隨著醫學技術的不斷改進， 在原來的基礎上又衍生出各種各樣的分娩方式。 例如水中分娩、無痛分娩。
一、順產VS剖腹產
順產是一種自然分娩的方式， 是指胎兒通過陰☆禁☆道娩出的過程。 它是一種自然的生理現象， 是最為理想的分娩方式。 剖腹產則是經腹部切開子宮取出胎兒的過程， 它並非是胎兒最安全的分娩方式。 順產和剖腹產各有優缺點， 剖腹生產中母親和胎兒的死亡率及罹病率， 皆較陰☆禁☆道生產為高， 在產前檢查中及時發現問題， 並與醫師做密切的溝通與配合， 在順產與剖腹產中採取適當的生產方式， 是達到母子均平安的原則。 （一）胎兒方面 順產：首先， 臨產時隨著子宮有節律的收縮， 胎兒的胸廓受到節律性的收縮， 這種節律性的變化， 使胎兒的肺迅速產生一種叫做肺泡表面活性物質的磷脂， 因此出生後的嬰兒， 其肺泡彈力足， 容易擴張， 很快建立自主呼吸。 其次， 在分娩時， 胎兒由於受到陰☆禁☆道的擠壓， 呼吸道裡的粘液和水分都被擠壓出來， 因此， 出生後患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒濕肺”的相對減少。 另外隨著分娩時胎頭受壓， 血液運行速度變慢， 相應出現的是血液充盈， 興奮呼吸中樞， 建立正常的呼吸節律。 據有關資料報導， 通過陰☆禁☆道分娩的胎兒， 由於大腦受到陰☆禁☆道擠壓而對小兒今後的智力發育有好處。 但不排除胎兒在子宮內發生意外的情況， 如臍繞頸、打結或脫垂等現象。
剖腹產：首先， 由於沒有子宮節律性收縮的刺激， 肺泡表面活性物質的產生相應要少且慢， 出現有規律的自主呼吸相應減慢， 而且新生兒易於併發肺部疾患。 除此之外， 剖腹產術中常可出現下面的損傷。 1、骨折 （1）鎖骨骨折：見於小兒前肩娩出不充分時， 即急於抬後肩， 使前鎖骨卡在子宮切口上緣， 造成骨折。
（2）股骨或肱骨骨折：股骨骨折多見於臀位， 是因為術者強行牽拉下肢所致。 肱骨骨折則是術者強行牽引上臂所致。
（3）顱骨骨折：多見於小兒已進入骨盆入口較深的部位， 或胎位異常， 娩頭時術者在胎頭某一局部用力過猛。
2、軟組織損傷
在切開子宮時， 由於宮壁過薄或術者用力過猛， 致使器械劃傷胎兒的先露部位。 （二）母體方面 順產：由於順產是自然分娩， 是一種自然的生理現象， 其創傷小、較安全， 對母親和胎兒都沒有多大的損傷。 但是產程較長， 母體精力消耗大。
剖腹產：相比之下， 剖腹產手術， 除了麻醉方面的風險外， 還可能在術中或術後出現一些相應的併發症， 其中較嚴重的有下列幾種。
1、膀胱損傷， 多見於腹膜外剖腹產時， 分離膀胱層次時有誤， 或剖腹產術後再孕時， 子宮切口瘢痕與膀胱粘連造成的損傷。
2、腸管損傷：如患者曾有過開腹手術或炎症造成管粘連， 剖腹產時， 易將腸壁誤認為腹膜， 造成誤傷。
3、子宮切口裂傷漏縫而致產後大出血：剖腹產手術中常會出現切口延裂， 邊緣不齊， 縫合時止血不完全， 術後出現腹腔內出血。 這種手術無疑要影響孕婦的身體恢復， 而且子宮將永遠存留疤痕， 因此剖腹產術後， 應特別注意避孕問題， 萬一避孕失敗而做人工流產術時， 會增加手術難度和危險性。 若是繼續妊娠， 則無論在妊娠或分娩過程中， 都存在子宮疤痕破裂的可能性。 （三）產後恢復 順產：進行自然分娩， 可使產婦產門擴張得很大， 有利於產婦產後惡露的排泄引流， 產後子宮恢復得也快些。 產後母體能很快恢復健康， 對產後的體型恢復有益。 但是產後可能會出現陰☆禁☆道鬆弛， 會傷害會陰組織， 甚至會造成感染， 或外☆禁☆陰部血腫等情形。
剖腹產：剖腹產手術本身就是一種創傷， 產後的恢復遠比陰☆禁☆道分娩慢， 而且還會有手術後遺症發生。 剖腹產後容易引起傷口感染、術中羊水栓塞、子宮損傷切除等情況。 並且容易出現陰盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等症狀。 而且會給子宮留下疤痕， 給今後分娩或人工流產帶來很多危險。
二、、其他分娩方式
（一）無痛分娩
無痛分娩是指在陣痛開始的時候進行鎮痛， 或者胎兒進入產道前進行麻醉等消除分娩時疼痛的分娩方法。 這種分娩方式適用於對痛感過於恐懼， 以及高血壓、心臟病等身體不能承受過度壓力的產婦。 因為主要採用的是局部麻醉， 產婦的意識還是清醒的，可以自行用力。
（二）水中分娩
在一個水溫保持在30度的溫水的小池子裡進行分娩稱為水中分娩。此法的目的是緩解陣痛，以更自然的方式進行分娩。因為水中的雜菌有可能會進入子宮，胎兒可能會因此而受到感染，因此完備的設施、醫生和助產師的參與是非常必要的。
（責任編輯：lemon） 產婦的意識還是清醒的，可以自行用力。
（二）水中分娩
在一個水溫保持在30度的溫水的小池子裡進行分娩稱為水中分娩。此法的目的是緩解陣痛，以更自然的方式進行分娩。因為水中的雜菌有可能會進入子宮，胎兒可能會因此而受到感染，因此完備的設施、醫生和助產師的參與是非常必要的。
（責任編輯：lemon）