順產後傷口護理

順產側切傷口護理要點

自然分娩一般會留下陰☆禁☆道撕裂傷， 或者會陰側切留下的傷口。 雖然手術很小， 但因傷口位尿道口、陰☆禁☆道口、肛門交匯的部位， 還因產後的一些特殊情況很易發生傷口不愈， 所以應在護理上也有需要需要特別注意的地方。 防止外☆禁☆陰感染。

產婦傷口護理的時候， 首先必須注意的是感染的問題， 皮膚的完整是保護身體的第一道防線， 因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕忽， 只要不適感持續未改善或者出現膿性分泌物時， 記得趕快回到醫院檢查。 除此之外， 陰☆禁☆道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形，

應盡速就醫。

如果是側切的媽媽， 在護理上除了要做好防感染工作， 還要有針對性護理。

1、保持會陰部的清潔與乾燥。

如果惡露還沒有乾淨， 應堅持每天用流動清水沖洗外☆禁☆陰最少兩次， 大便後也應沖洗一次， 沖洗時要從前往後沖洗， 以避免大便等髒物的污染。 一定要用乾淨專用的毛巾（不建議用水盆， 因為水盆的髒水會迴圈污染會陰傷口）。

勤換衛生巾， 勤換內衣褲。 以避免濕透後浸濕傷口， 發生感染。

2、避免傷口裂開。

產後最初幾天， 新媽媽宜採取右側臥位， 促使傷口內的積血流出， 不致內積而形成血腫， 影響癒合， 也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口， 日後形成子宮內膜異位症。 待4--5天后傷口長得較為牢固，

並惡霹難以流入時， 便可採取左右輪換臥位， 注意會陰切口的情況， 術後1—2小時內傷口出現疼痛， 且越來越劇， 應馬上與醫生聯繫， 及時進行處理。

順產側切的媽媽坐立時身體重心偏向右側， 既可減輕傷口受壓而引起的疼痛， 也可防止表皮錯開， 要避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開。 產婦不宜在拆線當日出院， 傷口裂開多發生在傷口拆線的當天， 回家後傷口裂開會給處理帶來麻煩。

保持大便通暢。 不要總躺在床上， 儘量多下地走走， 可防止便秘發生。 在解便時， 可先收斂會陰和臀部， 然後再慢慢坐到馬桶上。 萬一發生便秘了， 也不要太用力， 可暫時使用開塞露。

3、平時多做做縮肛運動。

躺著、坐著，

隨時隨地都可以做的。 這樣既有助於促進擴約肌的收縮， 又能夠早日恢復陰☆禁☆道的緊致。

4、要經常留意傷口， 一直到產後兩周為止。

首先傷口是否疼痛， 如感覺傷口疼痛， 檢查傷口有紅腫、裂開、流血水、流膿等現象， 最好馬上就醫， 很可能是傷口感染。 如果發現傷口處有小的膿包， 可能是對縫合線的吸收有障礙， 應到醫院請醫生將縫合線拆除， 傷口就癒合了。

自然生產傷口護理

自然分娩產後併發症少， 自然產的撕裂傷口通常會在產後的3-5天癒合， 相對復原速度比剖腹產來得快， 通常約l—2周疼痛感都已消失。 不過， 護理工作也不能掉以輕心。 首先就要做好預防感染工作：每天要用溫開水沖洗2次；為防止傷口污染， 大便後切忌由後向前擦，

應該由前向後， 還須再次沖洗；注意勤換衛生護墊， 避免濕透， 浸濕傷口。

婦產科醫師建議自然產24小時後可採用“溫水坐浴法”， 亦即用盆水的坐浴方式洗澡， 水溫約41℃-43℃。 一天約3-4次， 每次10-15分鐘， 持續到傷口癒合。 在傷口尚未復原的期間， 使用溫水沖洗會較溫和不刺激， 且可以避免細菌隨著水進入子宮內部而引起發炎。

側切傷口水腫怎麼辦

在產後， 新媽媽會出汗多、有惡露、陰☆禁☆道的傷口， 在此恢復期， 新媽媽就要注意生理上的衛生和保健， 切不可拘泥于傳統的觀點。 那側切傷口水腫怎麼辦？當傷口出現腫脹、疼痛、硬結， 並在擠壓時有膿性分泌物時， 應在醫生的指導下服用抗生素， 拆除縫線， 以利膿液流出。

1、傷口水腫時， 在拆線前縫合線勒得根緊，

疼痛持續不減。 可用95%的酒精紗布或50%硫釀鎂溶液進行局部熱敷、濕敷， 每天2次。

2、局部採用1：5 000高錳酸鉀溫水坐浴， 每天2次， 每次10—15分鐘， 或用清熱、解毒、散結中藥煎液清洗傷口。

3、臥位時抬高些臀部， 以利回流因而減輕水腫。 術後一周內最好進無渣飲食， 即含纖維質少的食物、如牛奶等， 以防形成硬便而不利會陰切口癒合。