順產後惡露

何為產後惡露

什麼是產後惡露呢？所謂“惡露”是指產後婦女的陰☆禁☆道會流出類似經期的血， 但量會稍微多一點。 順產後惡露和剖腹產後惡露的情況是不一樣的， 對於順產來講， 正常情況下， 產後4-6周完全排盡。

產後最初幾天， 惡露量比較多， 顏色鮮紅故稱紅惡露， 也稱血性惡露， 一般持續3—7天；3-5天后所含血量減少， 惡露變為淡紅色， 稱為漿惡露， 產後10-14天， 惡露呈白色或淡黃色稱白惡露。 正常的惡露有血腥味， 但不臭。 若有惡臭或腥味， 就代表子宮可能遭到感染。

對於那些順產6周後惡露依然未淨的產婦， 這可能跟產婦的身體體質、是否哺乳、產後飲食、休息情況和營養供給有關。

順產後惡露期間注意事項

1、科學飲食。 因為順產後的產婦們一般身體比較虛弱， 需要適當的進補營養。 而且還可以多喝點紅糖水， 有助於惡露排除。 氣虛者可食雞湯、桂圓湯、大棗湯等。 血熱者可食鮮藕、梨、黃瓜、西瓜、番茄等水果， 豬肝也有助排惡露及補血。

2、保持室內恒溫， 注意保暖。 血熱證者衣被不宜過暖， 以免加重症狀。 保持會陰部清潔。

3、保持室內空氣新鮮， 以利機體氣血早日復原， 但是避免對流風。 同時應該鼓勵產婦早日起床活動， 這有助於氣血運行， 使積滯在胞宮內的餘瘀儘快排出。

順產後惡露不淨診斷

1、產後3周， 陰☆禁☆道仍有紅色惡露排出。

2、如惡露有臭味，

或伴有低熱、下腹疼痛、子宮復舊不良， 或子宮有觸痛， 則有宮腔感染。

3、B超檢查子宮復舊不良， 宮腔內有組織時， 為胎盤或胎盤殘留。

順產後惡露不盡原因及應對方法

1、宮腔感染

可因產後洗盆浴， 或衛生巾不潔， 或產後未滿月即行房事， 也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。 此時惡露有臭味， 腹部有壓痛， 並伴有發熱， 查血象可見白細胞總數升高。

2、組織物殘留

可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因， 也可因手術操作者技術不熟練， 致使妊娠組織物未完全清除， 導致部分組織物殘留于宮腔內。 此時除了惡露不淨， 還有出血量時多時少， 內夾血塊， 並伴有陣陣腹痛。

3、宮縮乏力

可因產後未能很好休息， 或平素身體虛弱多病，

或生產時間過長， 耗傷氣血， 致使宮縮乏力， 惡露不絕。

由於症狀表現不一， 治療也不盡相同， 通過觀察惡露的性質、氣味、量及持續時間， 可以瞭解子宮復原情況及其有無感染存在。 如果血性惡露持續2周以上， 量多， 常提示胎 盤附著處復原不良或有胎 盤胎膜殘留， 如果分娩1個月後惡露不淨， 同時伴有臭穢味或腐臭味， 或伴有腹痛、發熱， 則可能是陰☆禁☆道、子宮、輸卵管、卵巢有感染；如果伴有大量出血， 子宮大而軟， 常提示子宮復舊不良。 故應及時去醫院請醫生查找惡露不淨的病因， 並針對病因進行治療。

順產後惡露不淨治療方法

如果發現陰 道出血多或時間延長， 或血液有異味應儘快到醫院檢查， 如果情況不嚴重或暫時沒發生異常情況可使用縮宮劑和抗生素。

如果情況嚴重或發現有胎盤殘留的情況， 應在使用抗生素的情況下實行清宮術， 將殘留物清除乾淨以促進宮縮。 如果殘留物滯留時間過長可在B超下實行清宮術， 儘量一次清除乾淨。 排除感染、胎盤殘留等病變， 惡露不絕可用民間驗方或中藥治療。