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順產的兩大因素 子宮收縮力及胎兒

1、子宮的收縮力

目前我們仍不瞭解發動分娩的真正動機。 正常狀態下, 妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經叢受刺激、胎盤產生特殊激素、血中動情素、機黃體素下降、生理或心理等因素影響分娩的發動。

簡單來說到了分娩時, 子宮開始有規律的收縮。 宮縮開始時的疼痛有些象平時痛經, 有人會感到腹瀉加重時的疼, 一些孕婦也可能會感到腰背酸痛加劇等, 總之, 每個人的情況都稍有區別。

產婦會感到每次宮縮由弱變強, 維持一定時間之後, 又逐漸減弱以至消失。 以後,

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兩次宮縮之間的間隔時間逐漸縮短, 宮縮持續時間逐漸延長。 這就是分娩前的子宮收縮, 也稱分娩陣痛。

順產的兩大因素

子宮收縮最初是每隔20-30分鐘出現一次, 逐漸縮短到每次間隔15分鐘、10分鐘甚至每隔5分鐘就出現一次, 宮縮持續時間由最初持續20秒增加到40秒甚至1分鐘。

產婦宮縮間歇的時間、持續的時間及宮縮強度等情況是有規律的, 隨著宮縮間歇時間的縮短、宮縮持續時間的延長, 宮縮的強度會不斷地增加, 產婦的分娩時間就要臨近。 在子宮肌收縮的作用下胎膜發生破裂, 受到壓迫的胎兒無法繼續呆在宮腔裡, 只好慢慢地向子宮頸口移動, 宮頸口就開始擴張, 將胎兒向外排出。

如果宮縮力太強, 產程過短會造成產道裂傷;如果產程過長,

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說明子宮收縮不佳或胎兒和骨盆不匹配, 應及時處理, 必要時做剖腹產。

2、胎兒

胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍, 胎兒的數目及胎兒的健康狀況等, 都可能影響產程的進展及生產的方式。 如果胎兒體重過大超過4000克以上, 會增加難產的幾率。

目前有不少孕婦剛懷孕體重就增加了5公斤, 妊娠期未過半, 體重增加卻已遠遠超過正常標準。 她們大多在懷孕以後, 就過於重視營養攝取, 一頓就比原來多吃好多, 各種甜的、高脂肪的、高澱粉類的食物也吃得不少, 目的就是要把肚裡的胎兒養胖。 如果胎兒過大只能選擇剖腹產, 雖然剖腹產危險不大, 但對產婦來說, 畢竟是個手術, 可能造成子宮的粘連,

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以後如果要做人流手術, 難度也會增大。 此外, 太大的嬰兒以後患肥胖症、糖尿病等營養過剩的疾病幾率要比一般孩子高。

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