順產？我知道你擔心過盆底的未來……

好吧， 這個問題的確很現實， 否醫僧個人覺得， 更多的准媽媽們是沒有開口， 其實內心深處對於這個問題， 或多或少還是有所顧忌的， 的確， 順產是對寶寶最好的選擇， 那順產對於媽媽的影響， 到底大不大呢？否醫僧不是專家， 所以只能憑自己粗淺的認識， 和各位交流一下啦。

盆底功能障礙？這是個什麼鬼？？

其實在醫學上， 有一類特定的疾病， 叫做盆底功能障礙性疾病， 這是因盆底支援結構受損、發生缺損或功能障礙所致疾病， 對於女性來說， 比較常見的有尿失禁、膀胱貯尿症狀、排尿後滴瀝、盆腔器官脫垂、性功能失調、下尿路和盆腔疼痛、下尿路感染等等。

這樣說來， 其實很多孕婦都不陌生， 在孕期好多准媽媽都發生過尿失禁的情況吧， 同時， 產後（無論是自己生還是開刀）的產婦， 好多也發生過感覺有小便， 但是尿尿尿不出的感覺， 當然， 現在有好多老年女性， 也因為年輕時生得多， 年紀大了以後慢慢就出現了盆腔的臟器脫垂的症狀。

在這些問題中， 比較常見的就是尿失禁啦， 什麼樣的情況算是尿失禁呢， 准媽媽當咳嗽、打噴嚏、大笑、運動、負重或體位改變的時候， 如果發生的不自主漏尿， 就是尿失禁啦。 聽上去是不是挺嚇人的呢？是的， 其實如果沒有在生寶寶的前後做好鍛煉， 上述的這些情況都是有可能會發生的呢。

當然咯， 發生的概率不一定很高， 但是一旦發生， 就很麻煩呢。

你覺得盆底的損傷只和陰☆禁☆道分娩有關？那就錯啦！其實這些異常疾病的發生和好多因素都有關係啦， 包括孕婦的年齡， 懷孕前的體重， 分娩的次數， 產後是否是母乳餵養， 甚至和遺傳也有關係。 而懷孕本身對於盆底就是有損傷的。

懷孕時盆腔及陰☆禁☆道內神經肌肉的變化， 從孕中晚期就開始有啦， 並非只是“生”所帶來的， 懷孕期間激素會發生變化， 這些變化是有利於分娩的改變， 可以使盆底的膠原組織量減少， 可以使肌肉韌帶更柔軟也更鬆弛；但是同時， 盆底的組織對於盆腔內的臟器的支撐力也會減弱。 懷孕期間子宮的重量和體積都在不斷增加， 會佔據越來越多的盆腔空間，

就像個西瓜整體作用在盆底的組織上， 盆底所受到的力量也就越來越大；而增大的子宮， 也會壓迫盆腔內的靜脈， 導致盆底的組織缺血缺氧， 這時， 肌肉的張力就會下降， 收縮力也會下降， 甚至會出現肌肉的撕裂。

但是其實大部分順產的產婦， 盆底肌肉和神經的損傷都是隱形而可逆的， 大部分准媽媽尿失禁的現象， 在產後陰部神經重建後， 產前、產後的尿失禁症狀都會慢慢消失。 不過即使是這樣， 適當的進行產前鍛煉會有助於分娩， 而產後的鍛煉， 更會説明盆底組織的恢復哦。

盆底怎麼鍛煉呢？

目前盆底鍛煉的方式有許多種， 其中最簡單易行的就是盆底肌肉鍛煉啦， 所謂的盆底肌肉鍛煉不需要額外的器械，

准媽媽和產婦獨自一人的時候也可以鍛煉哦， 其實鍛煉的方法很簡單， 只需要每天用半個多小時時間有意識地反復收縮尿道、肛門和會陰。 說起來容易， 但是具體的鍛煉方法還是需要由專業的產科醫生和理療師指導， 然後再制定具體的計畫， 在熟悉基本的盆底肌群的基礎上， 配合醫生的指導， 循序漸進， 逐漸增加運動量， 才能讓盆底鍛煉更有效果。

這個訓練可以從中孕期就開始鍛煉啦， 不過可能有些准媽媽會覺得這樣鍛煉很枯燥， 難以堅持， 的確是有點……所以， 鍛煉的同時， 還是需要家人的陪伴， 也可以看看電視聽聽音樂啦， 慢慢的養成習慣， 持之以恆， 積極主動的堅持盆底康復鍛煉， 這樣真的可以提高盆底的肌力哦。

不過如果懷孕期間有妊娠期的合併症， 那就悠著點吧， 特別是有妊娠期高血壓疾病、先兆早產、前置胎盤等合併症的孕婦， 都不建議進行妊娠期盆底肌訓練哦！

除此之外， 對於產婦來說， 還可以選擇盆底電刺激、生物回饋等方法預防和治療由於妊娠和分娩導致的盆地功能下降， 促進盆底肌肉張力的恢復和會陰切口的癒合。