預測早產應該測定什麼?

早產是由很多因素引起的,為了預防早產的發生,孕媽媽在孕期要定期檢查自己的身體,一旦出現早產症狀應及時詢問醫生,預測早產主要測定以下幾項:

1.測定腫瘤壞死因數(TNF) TNF是一種巨噬細胞受刺激後產生的細胞活素, 能刺激羊膜和蛻膜產生前列腺素, 所以認為測定羊水中TNF遠比革蘭染色對診斷微生物的侵入更為敏感, 一旦羊水中微生物侵入, 刺激了細胞活素TNF分泌入羊水, 則分娩不可避免。 因此可以通過測羊水中有無TNF存在來預測早產。

2.測定胎兒纖維結合蛋白 胎兒纖維結合蛋白(fetal fibrinectin, FFN)是胎盤絨毛蛻膜組織合成的一種蛋白質。

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採用靈敏免疫測定(單克隆抗體FDC-6)妊娠後期宮頸或陰☆禁☆道分泌物、羊水、孕婦血漿中FF>50mg/L, 即代表有早產可能。 表示在宮縮作用下或是由於胎膜破裂, 絨毛膜與蛻膜分離, 釋放完整的或退化絨毛成分, 進入宮頸及陰☆禁☆道分泌物。

3.測定胰島素樣生長因數結合蛋白-1 胰島素樣生長因數結合蛋白-1(IGFBP-1)是人子宮內膜基底細胞蛻膜化培育的分泌蛋白。 已發現蛻膜細胞和人的肝臟分泌大量磷酸化的IGFBP-1, 而羊水、胎兒血清和母體血漿中含有豐富的非磷酸化IGFBP-1。 當臨近分娩時胎膜開始從蛻膜壁上分離, 蛻膜和黏附其上的絨毛膜被相互分解成小碎片, 少量磷酸化的IGFBP-1漏到宮頸分泌物中, 宮頸陰☆禁☆道分泌物中磷酸化IGFBP-1的含量≥50µg/L,

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可作為預測早產的手段。

4.測定催乳素 催乳素(prolactin, PRL)在妊娠期由蛻膜、母體垂體、胎兒垂體合成, 經蛻膜進行羊膜腔內, 促進前列腺合成和胎肺成熟。 在孕婦宮頸-陰☆禁☆道分泌物中發現PRL, 表明蛻膜-羊膜分離, PRL漏出, 或某種因素造成羊膜亞臨床損害或破裂使羊膜腔中PRL流出。 理論上可作為預測早產的手段。

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