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預測胎兒體重准不准?

美美是個幸福的准媽媽, 辛苦9個月了, 終於可以到醫院待產了。 因為發現她有糖尿病, 又發生了胎膜早破, 必須及時分娩, 超聲檢查估計胎兒體重在5000克左右, 沒有辦法, 主管醫生只好決定立即剖宮產。

“孩子個頭大, 飯量好, 容易養。 ”寶寶的奶奶不停地這樣說。 但事實果真如此嗎?

醫生的話讓美美和奶奶大吃一驚:“孕期糖尿病患者, 胎兒常體重較大, 胎兒的肺往往發育滯後, 出生後呼吸不好, 有時還會發生低血糖。 如果自然分娩, 胎兒過大會發生肩難產, 對胎兒造成嚴重的損傷。 ”

美美的老公對此更是不能理解:“美美自從懷孕後,

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飯量很大,因為只要一個孩子, 當然會儘量滿足太太的要求, 雖然查出有孕期糖尿病, 但是分娩後病不就好了嗎?”

美美的寶寶出生後, 體重竟然達到5300克, 是個大胖男孩, 但因為生後呼吸不好必須轉入兒科治療。

看來, 胎兒體重不是越大越好, 而體重過低,也不是健康寶寶哦。

云云因為兩年前孕期發生高血壓, 懷孕不足30周便因為病情嚴重惡化引產了。 這次懷孕後, 云云一直很小心, 但她還是又出現了高血壓。 體檢發現, 云云妊娠32周, 胎兒大小僅有28周大。 雖然經過降壓、營養治療, 云云的病情還是加重了, 超聲下也發現胎兒生長緩慢。

懷孕34周後, 云云的病情又一次惡化, 為了母子雙方的健康, 醫生選擇了剖宮產。

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寶寶出生後只有1800克, 並立即轉入新生兒病房, 經過近40天的治療, 才回到媽媽身邊, 此時體重也只有2400克。

預測胎兒體重准不准?

胎寶寶在准媽媽肚子裡“安營紮寨”, 我們看不到他,想必你一定很好奇:醫生是如何來預測胎兒體重的呢?預測得准不准呢?

醫生預測的方法可分為臨床測量和超聲測量兩種。 每個准媽媽都要定期到醫院進行常規檢查。 包括測量腹圍、宮高、體重、血壓等, 你可不要小看這些檢查項目哦!這些檢查項目雖然看似簡單, 但正是這些生理指標的動態變化, 反映出胎兒及母體的健康狀態。 如果准媽媽的體重沒有隨孕周協調增加, 或者增加過多, 或腹圍、宮高增加較少、或過多, 都會引起醫生的注意, 然後及時排除可能存在的異常。

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在產檢時, 你經常會看到宮高這個檢查項目。 一般來說, 宮高的增長可以更準確地預測胎兒的體重增長情況。 宮高是指恥骨聯合上緣至子宮底最高點的距離, 表示子宮的長徑, 臍水準的腹圍代表子宮橫徑及前後徑。 這三個徑線綜合起來, 能較準確地反映子宮大小, 是產科檢查中簡便又可靠的方法。 從孕20~42周宮高每週增加0.7釐米,34周前增長較明顯, 每週增加約0.94釐米。 34~38周增長減慢, 約0.66釐米/周, 38周以後幾乎沒有明顯增加。

由於受到孕婦腹壁脂肪厚度、羊水量、胎頭入盆深度等因素的影響, 根據孕婦的宮高、腹圍等估計胎兒體重的方法, 其準確性往往不及超聲測量法高。 雖然這一指標是粗略的, 但准媽媽也可以從檢查記錄中看到胎兒發育的情況。

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如果在常規產檢中發現異常, 將進一步進行超聲檢查。 即使產檢正常, 醫生也會定期對胎兒進行超聲檢查, 以便對胎兒進行較為準確的預測。 目前常用的體重預測是通過對胎兒一項或多項徑線的測量, 利用數理回歸法所得的計算式來估計胎兒體重。 目前常用到的指標有雙頂徑(BPD)、股骨長(FL)、腹圍(AC)、頭圍(HC)等。 由於使用上述任何單個指標都不能對胎兒體重進行準確的預測, 因此, 人們設計了數個數理回歸方程, 將上述指標進行合理計算再來進行預測。 即使如此, 對胎兒體重的預測符合率也不是很高。

雖然預測符合率不是很高, 但醫生預測胎兒體重還是有很大的意義哦!它主要是在孕期指導孕婦合理營養,

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使胎兒正常生長;在孕末期通過預測胎兒體重, 對分娩方式的選擇進行指導。

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