十月懷胎， 一朝分娩， 但是有的寶寶到了預產期， 卻遲遲不肯出生， 很多老一輩的人認為， 妊娠的時間越長寶寶就越強壯， 寶寶的命運也就越好， 而且還相信“瓜熟一定蒂落”， 寶寶發育完善了， 就一定會出生的， 最後導致胎死宮內的不良結果。
寶寶留級了， 孕媽媽都很著急：來自網友tianshidechiban的日記：都過預產期7天了， 昨天又去醫院檢查了， 一切都很正常， 現在身體都很輕鬆， 昨天檢查完一個人還去逛了街， 走了很遠的路也不決得累， 買了點日用品就回家了， 到家剛好下好大的雨， 現在也急不了， 只能在等等看了，
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來自網友ggx552200的日記：今天已經過預產期6天了， 昨天晚上做了個可怕的夢。 好想哭， 擔心寶寶會有什麼問題。 我知道家裡是想讓媽媽順產， 總是說瓜熟蒂落， 可是媽媽真的好怕， 怕生不了， 媽媽真的不想去冒臀位的風險， 十月懷胎， 到最後寶寶要是有什麼閃失， 那多划不來啊， 那媽媽連死得心都會有的。 可是媽媽有是這麼一個沒有主見的人， 好多的矛盾讓媽媽無法決定該怎麼選擇，
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來自網友思潔的日記：寶寶的預產期已經過了5天了， 寶寶似乎還在DD裡穩坐泰山， 一點都不著急出來， 這兩天我除了腰有一點酸之外就沒什麼感覺了，
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來自網友connie糖糖的日記：預產期過了四天， 但寶寶就是不出來， 擔心著， 緊張著， 心在半空中懸著。 好擔心寶寶的發育， 唉， 也搞不懂為什麼會遲， 心裡好鬱悶。 雖然醫生說我都等了這麼久， 想順產（寶寶估重7斤左右， 其它資料都正常， 我人比較高， 盆骨也應該夠大， 順產的機會大）也不意再等多幾天吧， 在YCQ前後兩周內都是正常的， 7月13日， 週一再沒有發動才入院吧！但心真得很鬱悶，
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來自網友緊握幸福的日記：寶寶已經留級三天了， 還是沒有想出來的意思.從預產期那天沒有動靜， 就開始多做運動， 走， 爬樓梯， 爬的腿都酸酸的疼， 可是小傢伙還是沒有反映， 是不是就是想折騰媽媽啊， 寶寶， 媽媽的好寶貝， 趕緊出來吧， 爸爸媽媽急死了， 再不出來， 都會影響爸爸的工作了。
過期妊娠診斷要點超過預產期2周， 伴有神倦乏力、心煩不安， 或時有腹痛。 產前檢查， 注意胎動計數， 一般12小時內胎動累計不少於10次為正常。
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實驗室檢查要測24小時尿中雌三醇含量及雌三醇/肌酐的比值， 以瞭解子宮胎盤功能。
過期妊娠會造成哪些危害?過期妊娠時， 胎盤往往逐漸老化， 胎盤的功能發生衰退， 因而經胎盤供給胎兒的氧氣和營養物質也就逐漸減少， 導致胎兒出現皮下脂肪減少， 全身脫水， 皮膚乾裂、皺褶等狀況， 整個胎兒活像一個小老人似的， 醫學上把這種現象稱為“過熟兒綜合征”。
這類型的胎兒很容易發生宮內死亡， 即使出生， 其健康狀況也比正常分娩兒差， 常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。
過期妊娠時， 若胎盤的功能沒有發生衰退， 胎兒會在子宮內繼續發育生長， 最後形成巨大胎兒——胎兒體重超過4.0千克，身長超過55釐米，頭顱變硬，兩肩變寬。
此時，由於胎兒過大，不僅會增加分娩的困難造成難產，同時也會增加胎兒顱內出血、母體產道損傷等的機會。
過期妊娠時，因胎兒生長發育越成熟，對氧的需要量也就越多，當缺氧時，胎兒可產生激烈的呼吸運動。 當在分娩過程中，劇烈的呼吸動作很容易使得胎兒將羊水吸入呼吸道，從而造成嚴重後果，如胎兒窒息、出生後罹患新生兒吸入性肺炎等。
過期妊娠時，羊水也會逐漸減少，使得子宮的收縮直接壓迫到胎兒及胎盤，從而影響胎兒的血液迴圈，使胎兒容易發生缺血缺氧性腦病，如新生兒窒息、腦性癱瘓、心腦功能不全等。
3步驟迎接晚到的寶寶第1步 確認預產期
對於臨近40周仍無產兆的孕媽咪，李卓主任醫師建議最好趕緊到醫院，請醫師確認預產期是否正確。
醫師的處理方法
1. 詢問孕婦最後一次月經到來的日期，並以月份-3、日期+7的方式再次算出預產期。
“由於現在很多女性的月經週期不規律，或者週期較長，甚至有記不清楚者，所以“月經演算法”有時需要修正，或者用超聲波的CRL值來進一步確認預產期。”李卓主任醫師解釋。
2. 找出懷孕最初3個月內所做的超聲波檢查的CRL值(胎兒頭臀長度)，以此推算預產期。
推算孕婦預產期的方法有很多，以上兩種是產科最常使用的方法，其中根據CRL值推算出的預產期準確度較高。“因為前3個月胎兒的成長不太會受到後天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響。”
第2步 運動+催產
什麼樣的孕婦較容易發生過期妊娠呢？李卓主任醫師說：“目前過期妊娠的發生原因還不明確，只能推測可能跟孕婦本身的體質及懷孕後期是否做適度的運動有關。”
在家做運動
到了懷孕後期(尤其滿37周之後)，如果產檢一切正常(包括胎兒體重超過2 500克、孕婦無妊娠併發症等)，李卓醫師建議孕媽咪要做好即將生產的準備，可以多做以下運動：
每天散步30分鐘以上。(適合所有孕媽咪)
每天緩慢上臺階數次。(適用不會喘得太厲害、不會造成異常宮縮的孕媽咪)
腳掌對碰、盤腿而坐。(目的是訓練骨盆腔，有助於自然生產)
到醫院催產
最佳時機：孕41周。
催產可以說是孕婦期盼自然產的最後關鍵，李卓主任醫師說：“過去產科認為要過了42周醫生才需要為孕婦做催產，但現今醫學發現，42周後孕婦的胎盤可能已經老化(48%的人已經是第三級)，其功能變差，羊水也變少了，事實上，這個時候催產的效果並不佳，所以現在只要過了40周仍未生產即可進行催產。”
準備工作1：檢查胎兒狀況
醫生在為產婦進行催產前，必須先檢查胎兒的健康狀況。李卓主任醫師介紹以下4種判斷胎兒狀況的方法：
1. 評估寶寶胎動是否正常。(孕婦也可以自行檢查)
2. 由醫師為孕婦裝上“不加壓胎兒心跳監視器”，從超聲波螢幕上可以看出胎兒是否正常。
3. 醫師利用超聲波進行“胎兒生理性評估”(包括NST、呼吸、胎動、身體張力、四象限、羊水定量)，通過這6項數值的評分，評定胎兒的健康狀況是否良好。
4. 醫師用超聲波測出“臍動脈血流速度波形圖”，馬上可以得知胎兒的健康狀況。(是目前較常使用的方法)
準備工作2：檢查媽媽子宮頸
醫師除了要確認胎兒的健康狀況外，也必須評估孕婦的身體狀況(尤其是子宮頸成熟度及妊娠併發症的評估)。李卓主任醫師進一步指出：“以內診的方式直接瞭解孕婦的子宮頸成熟度，子宮頸成熟度越高(鬆軟、已開啟)，表示催產的成功率越高。”
兩種催產劑：前列腺素
目前醫院使用的催產藥劑有兩種：PGE1和PGE2。李卓主任醫師表示：“這兩種都是前列腺素塞劑，一般可以用2~4次，目的是讓子宮頸變軟、變薄，使子宮頸開口達到胎兒可以娩出的程度。”
第3步 準備剖宮產
如果產婦經過以上確認，並且打過催產藥劑後仍然無法自然生產，李卓主任醫師建議，應該立即進行剖宮產手術，而不宜再等待。“因為時間越拖延，胎兒的圍產期死亡率及患病率越大，對母體的危害也越大。”
月經週期正常的孕婦，超過預產期2周以上尚未臨產時，稱為過期妊娠。由於每個婦女具體受孕日期和胎兒生長成熟所需要的時間不能掌握得十分精確，且月經週期長短也不一致，導致妊娠時間存在差別，因此在診斷上有一定困難。過期妊娠易發生胎兒窘迫，羊水量減少，分娩困難及損傷，甚至引起胎兒死亡，故應引起重視。
一般認為與胎兒腎上腺皮質功能有關，下列情況如無腦兒、腦積水畸形、頭腔關係異常;或母體為高齡初產、雌激素/孕激素比例失調、遺傳等因素容易導致過期妊娠。其發生率約占妊娠總數的5%-12%。
預產期過了還沒生怎麼辦方法一：如果預產期過了還沒有動靜，准媽媽就要加強運動。直立運動能促使胎兒入盆，同時還能鍛煉盆底肌肉，增加產力。不過，出去運動的時候需要找個“保鏢”，以防突然有“緊急情況”。
1）散步是孕晚期最適宜的運動方式。散步可以呼吸新鮮空氣，在妊娠末期，散步可以幫助胎兒下降入盆，鬆弛骨盆韌帶，為分娩做準備。散步時應邊走動，邊和孩子交談，和他一起聆聽小鳥的歡唱，蟋蟀的喧嘩。
2）產前體操在國外非常流行，體操不但可以促使胎頭入盆，而且可以增加骨盆底肌肉的韌性和彈性。
3）經常可以聽到醫生對已經過了預產期還沒有動靜的准媽媽說：“去爬樓梯吧!”爬樓梯可以鍛煉大腿和臀部的肌肉群，可以幫助胎兒入盆，使第一產程儘快到來。
方法二：藥物催生。藥物催生前要接受一系列的檢查和監測，來評估胎兒狀況和胎盤功能，以做出決定。如超音波測量發現胎兒過大或指診**頸已經相當柔軟者，可以考慮早一點開始催生。如果子宮頸成熟度佳、胎盤功能好、羊水量正常的話，則可以再等待一段時日。
方法三：B超檢查。預產期過了還沒生的B超檢查，有下面幾個關鍵指數。
1）胎盤成熟度。胎盤成熟度分為一度、二度、三度，如果胎盤成熟度已經達到三度，提示胎盤已老化，不能提供胎兒所需的氧氣與營養，應考慮藥物催生。
2）羊水量。在兩個垂直的超音波平面上，至少一個羊水腔直徑必須大於1公分以上，如果羊水量過少，要考慮終止妊娠。
3）胎兒大小。胎兒過大容易導致難產，或因產程延長而增加胎兒窘迫發生的機會。
4）臍帶血流速度：利用彩超可以測量臍帶血流速率，反應血流阻力的大小。正常的懷孕，隨著周數增加而阻力減少，但是如果合併胎兒生長遲滯或胎盤功能不良，則會呈現不正常的變化。此時，就要考慮藥物催生。
過期妊娠如何預防：1、準確測定預產期，必要時可依靠B超估測胎齡。
2、加強孕產期保健，定期進行產前檢查。
3、妊娠期要適當活動，尤其在妊娠末期，有利於先露與骨盆腔銜接。
如果預產期推遲到14天后，達到臨床所謂過期妊娠時，由於部分孕婦的胎盤會出現老化、胎兒會出現缺氧窒息，所以對孩子的危害較大，應及時到醫院採取措施。
最後形成巨大胎兒——胎兒體重超過4.0千克，身長超過55釐米，頭顱變硬，兩肩變寬。此時，由於胎兒過大，不僅會增加分娩的困難造成難產，同時也會增加胎兒顱內出血、母體產道損傷等的機會。
過期妊娠時，因胎兒生長發育越成熟，對氧的需要量也就越多，當缺氧時，胎兒可產生激烈的呼吸運動。 當在分娩過程中，劇烈的呼吸動作很容易使得胎兒將羊水吸入呼吸道，從而造成嚴重後果，如胎兒窒息、出生後罹患新生兒吸入性肺炎等。
過期妊娠時，羊水也會逐漸減少，使得子宮的收縮直接壓迫到胎兒及胎盤，從而影響胎兒的血液迴圈，使胎兒容易發生缺血缺氧性腦病，如新生兒窒息、腦性癱瘓、心腦功能不全等。
3步驟迎接晚到的寶寶第1步 確認預產期
對於臨近40周仍無產兆的孕媽咪，李卓主任醫師建議最好趕緊到醫院，請醫師確認預產期是否正確。
醫師的處理方法
1. 詢問孕婦最後一次月經到來的日期，並以月份-3、日期+7的方式再次算出預產期。
“由於現在很多女性的月經週期不規律，或者週期較長，甚至有記不清楚者，所以“月經演算法”有時需要修正，或者用超聲波的CRL值來進一步確認預產期。”李卓主任醫師解釋。
2. 找出懷孕最初3個月內所做的超聲波檢查的CRL值(胎兒頭臀長度)，以此推算預產期。
推算孕婦預產期的方法有很多，以上兩種是產科最常使用的方法，其中根據CRL值推算出的預產期準確度較高。“因為前3個月胎兒的成長不太會受到後天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響。”
第2步 運動+催產
什麼樣的孕婦較容易發生過期妊娠呢？李卓主任醫師說：“目前過期妊娠的發生原因還不明確，只能推測可能跟孕婦本身的體質及懷孕後期是否做適度的運動有關。”
在家做運動
到了懷孕後期(尤其滿37周之後)，如果產檢一切正常(包括胎兒體重超過2 500克、孕婦無妊娠併發症等)，李卓醫師建議孕媽咪要做好即將生產的準備，可以多做以下運動：
每天散步30分鐘以上。(適合所有孕媽咪)
每天緩慢上臺階數次。(適用不會喘得太厲害、不會造成異常宮縮的孕媽咪)
腳掌對碰、盤腿而坐。(目的是訓練骨盆腔，有助於自然生產)
到醫院催產
最佳時機：孕41周。
催產可以說是孕婦期盼自然產的最後關鍵，李卓主任醫師說：“過去產科認為要過了42周醫生才需要為孕婦做催產，但現今醫學發現，42周後孕婦的胎盤可能已經老化(48%的人已經是第三級)，其功能變差，羊水也變少了，事實上，這個時候催產的效果並不佳，所以現在只要過了40周仍未生產即可進行催產。”
準備工作1：檢查胎兒狀況
醫生在為產婦進行催產前，必須先檢查胎兒的健康狀況。李卓主任醫師介紹以下4種判斷胎兒狀況的方法：
1. 評估寶寶胎動是否正常。(孕婦也可以自行檢查)
2. 由醫師為孕婦裝上“不加壓胎兒心跳監視器”，從超聲波螢幕上可以看出胎兒是否正常。
3. 醫師利用超聲波進行“胎兒生理性評估”(包括NST、呼吸、胎動、身體張力、四象限、羊水定量)，通過這6項數值的評分，評定胎兒的健康狀況是否良好。
4. 醫師用超聲波測出“臍動脈血流速度波形圖”，馬上可以得知胎兒的健康狀況。(是目前較常使用的方法)
準備工作2：檢查媽媽子宮頸
醫師除了要確認胎兒的健康狀況外，也必須評估孕婦的身體狀況(尤其是子宮頸成熟度及妊娠併發症的評估)。李卓主任醫師進一步指出：“以內診的方式直接瞭解孕婦的子宮頸成熟度，子宮頸成熟度越高(鬆軟、已開啟)，表示催產的成功率越高。”
兩種催產劑：前列腺素
目前醫院使用的催產藥劑有兩種：PGE1和PGE2。李卓主任醫師表示：“這兩種都是前列腺素塞劑，一般可以用2~4次，目的是讓子宮頸變軟、變薄，使子宮頸開口達到胎兒可以娩出的程度。”
第3步 準備剖宮產
如果產婦經過以上確認，並且打過催產藥劑後仍然無法自然生產，李卓主任醫師建議，應該立即進行剖宮產手術，而不宜再等待。“因為時間越拖延，胎兒的圍產期死亡率及患病率越大，對母體的危害也越大。”
月經週期正常的孕婦，超過預產期2周以上尚未臨產時，稱為過期妊娠。由於每個婦女具體受孕日期和胎兒生長成熟所需要的時間不能掌握得十分精確，且月經週期長短也不一致，導致妊娠時間存在差別，因此在診斷上有一定困難。過期妊娠易發生胎兒窘迫，羊水量減少，分娩困難及損傷，甚至引起胎兒死亡，故應引起重視。
一般認為與胎兒腎上腺皮質功能有關，下列情況如無腦兒、腦積水畸形、頭腔關係異常;或母體為高齡初產、雌激素/孕激素比例失調、遺傳等因素容易導致過期妊娠。其發生率約占妊娠總數的5%-12%。
預產期過了還沒生怎麼辦方法一：如果預產期過了還沒有動靜，准媽媽就要加強運動。直立運動能促使胎兒入盆，同時還能鍛煉盆底肌肉，增加產力。不過，出去運動的時候需要找個“保鏢”，以防突然有“緊急情況”。
1）散步是孕晚期最適宜的運動方式。散步可以呼吸新鮮空氣，在妊娠末期，散步可以幫助胎兒下降入盆，鬆弛骨盆韌帶，為分娩做準備。散步時應邊走動，邊和孩子交談，和他一起聆聽小鳥的歡唱，蟋蟀的喧嘩。
2）產前體操在國外非常流行，體操不但可以促使胎頭入盆，而且可以增加骨盆底肌肉的韌性和彈性。
3）經常可以聽到醫生對已經過了預產期還沒有動靜的准媽媽說：“去爬樓梯吧!”爬樓梯可以鍛煉大腿和臀部的肌肉群，可以幫助胎兒入盆，使第一產程儘快到來。
方法二：藥物催生。藥物催生前要接受一系列的檢查和監測，來評估胎兒狀況和胎盤功能，以做出決定。如超音波測量發現胎兒過大或指診**頸已經相當柔軟者，可以考慮早一點開始催生。如果子宮頸成熟度佳、胎盤功能好、羊水量正常的話，則可以再等待一段時日。
方法三：B超檢查。預產期過了還沒生的B超檢查，有下面幾個關鍵指數。
1）胎盤成熟度。胎盤成熟度分為一度、二度、三度，如果胎盤成熟度已經達到三度，提示胎盤已老化，不能提供胎兒所需的氧氣與營養，應考慮藥物催生。
2）羊水量。在兩個垂直的超音波平面上，至少一個羊水腔直徑必須大於1公分以上，如果羊水量過少，要考慮終止妊娠。
3）胎兒大小。胎兒過大容易導致難產，或因產程延長而增加胎兒窘迫發生的機會。
4）臍帶血流速度：利用彩超可以測量臍帶血流速率，反應血流阻力的大小。正常的懷孕，隨著周數增加而阻力減少，但是如果合併胎兒生長遲滯或胎盤功能不良，則會呈現不正常的變化。此時，就要考慮藥物催生。
過期妊娠如何預防：1、準確測定預產期，必要時可依靠B超估測胎齡。
2、加強孕產期保健，定期進行產前檢查。
3、妊娠期要適當活動，尤其在妊娠末期，有利於先露與骨盆腔銜接。
如果預產期推遲到14天后，達到臨床所謂過期妊娠時，由於部分孕婦的胎盤會出現老化、胎兒會出現缺氧窒息，所以對孩子的危害較大，應及時到醫院採取措施。
