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預防小兒食源性哮喘

在誘發哮喘的眾多因素中, 飲食作為一種特異性過敏原佔有較高比例。 這種食源性哮喘在成人中並不多見, 但在兒童, 尤其是嬰幼兒中則占較高比例, 也就是說, 年齡越小, 食制導致哮喘的越多見。 可能與小兒胃腸道機制不夠完善, 某些大分子蛋白通過消化道黏膜入血, 並作為異種物質刺激機體發生過敏反應有關。 隨著小兒年齡的增長, 其胃腸功能逐漸完善起來, 對食物耐受性逐漸增強, 食源性哮喘也就逐漸減少。

易誘發哮喘的食物有牛奶、蛋類、海產品、豆類、某些水果、辣椒以及調味品, 如胡椒、八角、茴香,

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還包括食用色素、香精、啤酒、汽水和冷飲等。 因此, 在嬰幼兒期要減少這些食品的攝入, 特別是嬰兒期(0―1歲)要以母乳餵養為主, 添加輔食時, 堅持由少到多, 由稀到稠, 由粗到細及由1種到多種的原則, 以便發現不耐受或可誘發哮喘的食物, 及時進行調整, 並避免在嬰兒期食用這些能誘發哮喘的食物。

對於曾有食源性哮喘發作的患兒, 在飲食上要做好以下6項防範及保健措施。

1、已知能引起過敏, 誘發哮喘發作的食物, 兒童期應避免接觸和食用。

2、供給充足的蛋白質, 尤其是優質蛋白質, 如雞肉、豬肝、瘦豬肉、牛奶及豆漿、豆粉等豆製品, 以促進炎症修復和營養補充。 對可能誘使哮喘發生的蛋類和海產品在嬰幼兒期小心添加,

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如在食用後經觀察無異常情況發生, 方可放心食用。 牛乳過敏多發生在嬰兒期, 1歲以後很少引起過敏反應及哮喘發作, 故在嬰兒期加用牛乳後, 應細心觀察。

3、補充足夠的維生素, 以維持人體正常代謝和生長發育需要, 增加抗病能力。 關鍵在於多食新鮮水果和蔬菜, 如梨、蘋果、柑桔、蓮子、大棗、胡蘿蔔、白菜、油菜等。

4、增加鈣、鐵攝入量。 鈣可促進兒童骨骼發育, 還可降低過敏反應程度;鐵可預防貧血。 故在飲食中增加含鈣、鐵食物, 如奶類、瘦肉、蛋類、動物肝、豆類、新鮮蔬菜以及芝麻、木耳和銀耳等。

5、鼓勵小兒平日多喝白開水或糖水, 儘量不喝飲料, 因為飲料中含有色素、糖精或香精, 是誘發哮喘的發病因素之一。

6、避免食用辛辣刺激性食物,

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如辣椒、芥末、咖哩粉以及孜然等, 以防止哮喘發作。

食源性哮喘多在進食某種食物後數小時內出現, 在短時間內無其他誘因而出現氣急、呼吸困難、端坐呼吸、不能平臥;同時, 患兒常有消化道症狀, 如噁心、嘔吐、腹痛等, 部分還可出現口唇、面部、四肢有蕁麻疹、瘙癢等過敏反應表現。 對於食源性哮喘的預防原則是今後禁忌食用導致過敏的食物。

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