預防腦癱兒 必須做好產檢孕檢

“如果儘早進行孕檢產檢可以避免很多悲劇的發生。 ”專家強調， 預防腦癱兒的出生最重要的是孕婦定期做正規產檢， 可以通過影像超聲檢查、胎心監護等手段監測胎兒在宮內的生長狀況， 做好圍產期保健。 此外， 預產期不能過期太久， 最好控制在一周以內， 以防胎盤老化， 引起胎兒缺氧， 孕前還應篩查宮頸炎、陰☆禁☆道炎等炎症， 如果有就要及時治療， 以免感染胎兒。

我們建議孕婦應從懷孕初期開始定期與醫生密切溝通， 看是否存在導致早產的危險因素， 若發現異常及早處理；本身患有糖尿病、腎病、心臟病、高血壓等慢性疾病的孕婦應積極治療基礎疾病；孕晚期採取左側臥位，

禁止性☆禁☆生☆禁☆活。

三道防線避免出生缺陷

除了腦癱兒， 現在四肢不全、唇裂、先天性心臟病等各種畸形兒越來越多， 准爸媽們只要遠離致畸因素、堅守產前診斷三道防線和遺傳諮詢就能大大降低胎兒畸形的可能性。

一級預防是在懷孕前進行婚前醫學檢查和孕前保健。 在準備懷孕前3個月內， 准爸爸們應當戒煙戒酒， 避免接觸刺激性物質和輻射；准媽媽可服用葉酸預防神經管畸形， 降低寶寶畸形的風險。

第二道防線是在懷孕期間進行產前篩查和產前診斷。 一般說來， 孕婦應進行的檢查主要有三階段， 有高危因素的准媽媽則應在孕早期接受B超檢查，

懷孕14周至18周之間的B超檢查可以篩查出大部分心臟畸形、神經管畸形和唇齶裂等。

第三道防線是新生兒出生後， 進行新生兒疾病、聽力篩查和兒童系統保健， 對缺陷兒及早診斷， 選擇最佳手術矯正時機。

綜合治療保證康復效果

腦癱治療並不能僅僅依靠一次手術或是短期康復就能完成， 科學治療腦癱才能切實有效地幫助到廣大腦癱患兒及家庭擺脫疾病的困擾：“康復+手術”是當前治療腦癱最為科學的途徑。

我們在臨床上結合腦癱多種手術特點， 神經外科與康復科進行有效配合， 科學開展腦癱術後康復。 腦癱一期手術（功能性選擇性脊神經後根部分離斷術， 即FSPR術）與腦癱二期手術（腦癱肌力肌張力調整術，

即CP-MMA手術）有效、穩定地降低了肌張力， 改善關節畸形， 為接下去的康復治療奠定了基礎。

我們會根據FSPR手術與CP-MMA手術的特徵及腦癱患兒病理生理特點， 通過正確的術前/術後康復綜合評估， 圍手術期康復， 術後在康復醫師指導下進行持續性、系統性康復綜合功能， 讓腦癱患兒重新站起來， 回歸家庭， 回歸校園， 回歸社會。

目前， 腦癱一期手術（FSPR術， 功能性脊神經後根部分離斷術）、腦癱二期手術（CP-MMA術， 腦癱肌力肌張力調整術）、頸總動脈外膜交感神經網剝脫術（CPS手術， 頸總動脈外膜剝離術）以及周圍神經縮窄術（SPN術）是治療效果明顯的幾種術式， 如果患兒經過全面手術評估可以接受其中一種或幾種手術的話， 則能在腦癱治療中取得一個良好地效果。

FSPR技術是在定位基礎上， 通過多導聯電生理監測儀監測和分析擬切斷神經的類別與數量， 克服了傳統SPR術的主觀因素， 使切除神經的比例實現了量化， 達到了定位與定量切斷脊神經後根的目的， 使手術更精准， 療效更為確切， 同時避免了因手術帶來的醫源性癱瘓和尿便失禁等併發症。

但是， 需要提醒的一點是， 千萬不要抱有手術之後就萬事大吉的想法。 腦癱手術只是為其後的康復創造了一個更為有利的條件， 並不代表治療的完結；而術後的康復訓練， 才對於手術的成功起到了相當大的作用。 也就是說， 兩者必須有機結合， 方能取得理想的康復效果。

所以， 腦癱兒童的家長一定要仔細有耐心， 每個患者的術前病情不同，

症狀有輕有重， 身體條件各異， 所以康復的過程也不相同， 康復的效果也有差異， 關節靈活， 肌肉有力， 肢體各部分就越協調， 肢體功能就越接近正常人。