頭胎剖宮產 5種情況生二胎仍需剖

對於第一胎是剖腹產的媽媽來講， 當初選擇剖宮產可能出於不得已的原因。 而到了第二胎， 媽媽們是滿懷期待可以順產。 然而， 能否順產卻受到了一些安全質疑， 難道頭胎剖腹產， 二胎就逃不過不能順產的命運麼？

第二胎能否自然分娩要看具體情況

經歷過剖宮產的子宮屬於疤痕性子宮， 前置胎盤的可能性更大， 如果產生剖宮產瘢痕妊娠， 就是胚胎長在剖宮產留下的疤痕上， 會有引起子宮破裂和無法控制的大出血的風險， 危及產婦生命。 第一胎如果是剖宮產， 那麼在生第二胎時， 進行剖宮產的醫學指征會明顯，

容易造成二胎剖宮產率提升。 所以， 臨床上第一胎剖宮產的產婦自然分娩需要嚴密地全程監控， 為了保險起見， 最終選擇剖宮產的比例占絕大多數。

但如果一胎是因為胎兒宮內窘迫， 子宮收縮乏力， 胎位不正而進行剖宮產的， 生二胎時， 只要胎位正確、體重適中、沒有胎盤前置等， 在諮詢過醫生的情況下， 是可以順產的。

頭胎剖宮產 5種情況生二胎仍需剖

如果你第一胎是剖宮產， 而在懷第二胎時出現以下幾種情況之一， 那麼你可能仍需要選擇剖宮產：

1、如果你第一次剖宮產的指征依然存在， 如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄， 以及內外科合併症， 如心臟病等。

2、你第二次懷孕時有嚴重的產科併發症，

如胎兒宮內窘迫、胎盤早剝等， 不適於陰☆禁☆道分娩。

3、你第二次懷孕時胎寶寶存在問題， 如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等。

4、你上一次剖宮產的子宮切口癒合不良， 如子宮切口厚薄不勻， 切口瘡痕處過薄， 有子宮切口硬裂或破裂， 或者第一次手術切口為子宮縱切口， ⊥形切口或子宮切口有嚴重裂傷， 進行修補手術等情況。

5、你第二次懷孕在陰☆禁☆道分娩試產過程中如果產程進展不順利， 或出現胎兒缺氧， 有子宮切口可疑（或已經）硬裂的情況， 需緊急進行剖宮產手術。

也就是說， 如果沒有以上列出的五種情況之中的任何一種， 順產幾率大大增高。

再次剖宮產， 手術時機選擇要恰當

准二寶媽媽們要放平心態，

應該根據胎兒的發育情況來確定生產方式， 而不必太過糾結， 也不要太過於擔心。

如果醫生判定第二胎確實要採取剖腹產分娩方式， 那麼再次剖腹產的手術時機應該選擇適當， 比較早， 胎兒很難存活， 比較遲， 則會導致子宮破裂或者死胎。 只要胎兒發育成熟， 就能夠進行手術， 不一定要等到臨產才進行手術。

為了預防子宮破裂或胎兒死亡等情況的發生， 孕媽咪應提前兩周住院待產， 以便發現問題後能及時得到處理。

而需要注意的是， 媽咪們經歷了兩次剖腹產後， 如在產後的月經期間出現剖宮產刀口處疼痛的症狀（尤其是疼痛的程度越來越重）， 很可能是患了子宮內膜異位症， 應及時去醫院檢查， 以免延誤治療。

二胎剖腹產產後的注意事項

一、傷口護理

做完剖腹產後， 應該注意護理傷口， 特別是要應該好好護理傷口預防感染。 若是有發燒、紅腫等跡象應該馬上到醫院就診。

二、避免大幅度動作

新媽在產後儘量不要有大動作， 就算是咳嗽或笑的時候也應該用手撐住傷口或用枕頭頂住你的胃， 你的疼痛感就會減輕。

三、觀察惡露情況

剖腹產後要注意觀察產後惡露， 產後惡露會隨著時間推移減少， 顏色也是從鮮紅色變為粉紅色， 最後才說白色， 產後細查惡露是每個剖腹產產婦必做的工作。

四、產後運動

產後適量運動， 產後的40天后， 產後就可以適度做運動， 幫助身體恢復。

五、做好避孕措施

剖腹產後應該要注意做好避孕措施，

剖腹產後的產婦是不適宜立即懷孕的， 所以， 產後如果要進行性☆禁☆生☆禁☆活， 一定要做好避孕的措施。