頭胎剖腹產，二胎必須要剖嗎？

目前研究認為， 如果前一次剖宮產進行得比較順利， 術後也沒有感染等情況發生， 到半年左右， 子宮下段的肌肉組織就已經修復得差不多了。 不過， 臨床醫生建議， 最好還是間隔一年到一年半左右再進行第二次妊娠， 但不要超過5年， 這樣發生子宮破裂的風險相對比較低。

頭胎剖腹產 二胎能順產嗎？

赫英東醫生表示， 頭胎是剖宮產， 並不意味著以後所有的分娩都必須要剖宮產， 但如果想順產是需要具備一定條件的。

1剖宮產的手術指征不存在：

打個比方， 如果第一次您是由於骨盆狹窄而進行的剖宮產，

那麼這一次您可能依然不能順產， 因為骨盆狹窄是依然存在的。

但如果第一次您是由於胎兒臀位進行的剖宮產， 而這一次胎兒是頭位， 您就可以嘗試陰☆禁☆道分娩。

2前次剖宮產必須是子宮下段的橫形切口：

如果前一次是縱形切口， 或者是其他類型的子宮體部的剖宮產， 那麼在後續的妊娠中， 是不建議陰☆禁☆道試產的。

3胎兒體重應在正常範圍內：

如果胎兒是巨大胎兒， 那麼在分娩的過程中， 會增加子宮破裂的風險， 所以再次妊娠時， 胎兒體重最好不要超過8斤。

4醫院應能完成緊急剖宮產手術：

這既要求臨床醫生有比較強的應急處理能力， 也要求麻醉科和兒科等相應科室有比較好的配合。

子宮下段很薄， 是不是就不能順產了？

想必孕媽媽們在進行超聲檢查時， 經常會見到這樣的一個描述：子宮下段的肌層是否連續、漿膜層是否連續、子宮下段的厚度有多厚。 有時甚至會看到一些比較可怕的數字， 比如說， 子宮下段的厚度為1毫米， 有的甚至只有零點幾毫米， 那這是不是意味著子宮就要破裂， 不能順產了呢？

目前研究資料顯示， 子宮下段的厚度與子宮破裂沒有必然的聯繫。 雖然超聲測量的子宮下段的厚度越厚， 發生子宮破裂的風險越低， 但臨床中也不乏子宮下段達到了一定厚度也發生子宮破裂的例子。 所以並不是說子宮下段的厚度超過3毫米， 就不會發生子宮破裂了。

而且， 如果前一次剖宮產的切口是在子宮下段， 發生子宮破裂的幾率是很低的。

因為在真正分娩之前， 子宮下段所受張力是比較小的。

醫生表示：

頭胎是剖腹產的媽媽， 再次分娩時也可進行陰☆禁☆道試產， 但必須滿足4個條件：上次手術切口為子宮下段的橫形切口；本次妊娠距離上次剖宮產最好間隔一年以上；本次妊娠的胎兒體重不要超過8斤；生產的醫院應具備相應的醫術和醫療設施。