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頭胎剖腹產,二胎要等多久呢?

我需要等兩年嗎?不一定!

常規來說, 醫院都建議剖腹產後至少2年以上再次懷孕比較安全, 這是由於胎兒的發育使子宮不斷增大, 子宮壁變薄, 尤其是剖腹產手術刀口處是結締組織, 缺乏彈力, 過早的懷孕, 新鮮的瘢痕容易在妊娠末期或分娩過程中脹破, 造成腹腔大出血甚至威脅生命。

但事實上, 每個媽媽身體條件都不一樣, 剖腹產多久再生取決於女性剖腹產後子宮恢復情況, 如果女性剖腹產後子宮恢復良好或者女性自身恢復能力強的話, 剖腹產後再生也可以不用等到兩年。

實際上, 在昱子的二孩群當中,

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有幾位剖腹產的媽媽都是間隔一年左右生育的二胎, 間隔最短的一位是間隔11個月就生下二胎, 平安無事。

我應該怎麼做?及時檢查!

為了避免危險, 在決定生二胎後, 一定要先去正規的醫院檢查子宮的恢復情況, 通過B超等方式評估子宮疤痕。 每個人的子宮恢復能力不同, 是否能懷二胎、什麼時候能懷二胎, 應遵照醫生的建議。

現在絕大多數剖腹產的子宮切口都是子宮下段的橫切口。 對於其他方面都健康的女性, 這樣的切口通常都癒合得不錯。 剖腹產後恢復時間越長, 出問題的可能性會越小。 但如果兩次懷孕的間隔時間較短, 胎盤可能出現的問題也會增多, 比如發生前置胎盤和胎盤早剝的風險會加大。

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因此頭胎剖腹產的孕婦要定時產檢, 排除風險。

第一胎剖, 第二胎一定要剖嗎?

很多一胎剖腹產的媽媽都想在二胎選擇順產, 理論上這是可以的。

但是要注意, 當第一次分娩選擇剖腹產後, 如果再想要孩子, 建議最好是兩到三年之後, 而且會存在一定的風險, 例如子宮破裂。 是否能夠順產, 首先看分娩時胎兒的情況, 二則看子宮的收縮情況, 如果子宮因為曾經的剖腹產後形成的瘢痕影響收縮功能, 不利於胎兒娩出, 則需要再次剖腹產;如果胎兒狀況和子宮收縮能力都很好的話則可以選擇順產。

再次懷孕過程中帶有嚴重的產科併發症, 如重度先兆子癇、前置胎盤、胎盤早剝等, 不適於順產。 或者如果胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等,

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也不適合。

臨近產期, 會不會危險?

如果剖腹產後再懷孕, 接近產期子宮會有破裂的危險, 為預防發生子宮破裂或胎兒死亡, 二胎媽媽應提前兩周住院待產, 以便發現問題及時處理。

此外, 如遭遇以下問題, 也要及時就醫:

1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。

為預防發生瘢痕處裂開, 必須注意保護, 不能受到擠壓。 妊娠晚期在日常生活中, 乘車、走路等要避開人群的擁擠, 家務勞動要適當, 睡眠應仰臥或側臥, 性☆禁☆生☆禁☆活應有節制, 避免腹部受到撞壓。

2、發生腹痛及早就醫。

瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂, 腹痛是主要表現。 由於子宮瘢痕癒合不良隨著妊娠月份的增加, 宮內壓力增大, 雖無任何誘因,

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子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂。 子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛, 有時腹痛雖輕但子宮已破裂, 必須提高警惕。

3、注意胎動情況。

胎動是胎兒在子宮內發出不規律的活動, 胎動的快慢是胎兒在宮內安危的早期表現之一。 一般於妊娠期每小時要有3—5次或一天(12小時)至少要有有10次以上的胎動。 剖腹產術後, 帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常, 均將導致胎兒死亡。 這時胎心音消失。 胎兒死亡前的24—48小時, 先有胎動減慢或消失。 因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況, 以便及時採取措施。

4、宜提前住院待產。

瘢痕性子宮越接近產期, 破裂的危險越大。 為預防發生子宮破裂或胎兒死亡, 應提前兩周住院待產,

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以便發現問題及時處理。

5、再次分娩方式遵醫囑

第一次剖腹產術後再孕的產婦, 第二次分娩有80%做剖腹產, 也有部分產婦實現了VBAC剖後順(更多相關資訊, 請移步今天的第三條推送), 能否實現剖後順, 還與產婦自身條件息息相關, 產婦是否適宜剖後順, 應由醫生判斷決定, 不應貿然嘗試。

再次剖腹產的手術時機要選擇適當。 過早, 胎兒不易存活;過遲, 易造成子宮破裂或死胎。 只要胎兒發育成熟, 便可進行手術, 不必非等到臨產才做手術。

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