頭胎血糖高，二胎會不會妊娠糖尿病？

“單獨兩孩”政策實施以來， 坐診重醫附一院再生育諮詢門診的產科副教授蔣利華發現， 一些想懷二孩的女性都來諮詢同一個問題—頭胎血糖異常， 懷二胎時， 有可能是妊娠糖尿病嗎?

妊娠糖尿病對孕婦胎兒都不利

“我懷第一個娃兒時， 血糖太高， 患了妊娠糖尿病。 這次準備懷第二個， 會不會又引起這個病喲?”36歲的王女士是一個6歲娃的媽媽， 想起生兒子時遭的罪， 王女士仍記憶猶新。

蔣利華表示， 跟王女士有一樣困擾的諮詢者還不在少數。 大家之所以擔心， 因為妊娠糖尿病對孕婦、胎兒以及新生兒都有不利影響。

一方面， 患妊娠糖尿病的孕婦， 流產發生率達15%～30%;發生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2～4倍。 另一方面， 巨大胎兒發生率高達25%～42%;早產發生率為10%～25%;胎兒畸形率高於非糖尿病孕婦， 嚴重畸形發生率為正常妊娠的7～10倍;新生兒呼吸窘迫綜合徵發生率增高;易發生低血糖， 嚴重時危及新生兒生命。

蔣利華說， 如果頭胎患有妊娠糖尿病， 懷二胎時患妊娠糖尿病的幾率會升高， “孕婦再次妊娠時， 復發率高達33%～69%;而且遠期患糖尿病的幾率也會增加， 17%～63%將發展為2型糖尿病。 ”

“糖媽”孕期要少食多餐多運動

蔣利華提醒， 第一胎有糖耐量異常的媽媽屬糖尿病高危人群， 在懷二胎前早期需要做空腹血糖及糖化血紅蛋白檢測，

以排除孕前糖尿病的可能。 另外， 懷孕期間， 不吸煙、少吃鹽、合理膳食、經常運動， 也可以預防和減少糖尿病的發生。

“還有一些女性也是妊娠糖尿病的高危患者。 ”蔣利華舉例， 比如年齡大於35歲， 孕前肥胖、多囊卵巢綜合征病史女性;生育過巨大胎兒的女性;有過反復自然流產， 不明原因死胎、死產史的女性等。

一旦孕婦檢查出是妊娠糖尿病後， 怎麼吃才正確呢?蔣利華建議， “糖媽”孕期飲食要少量多餐， 可以進餐5-6次;堅持高纖維、清淡飲食， 低脂， 少油鹽， 禁止精製糖的攝入。