類固醇可提升早產兒存活率

新華社電 美國研究者發現, 母親出現早產跡象後注射類固醇類藥物可大大提高早產兒的存活概率。

定於12月7日出刊的《美國醫學會雜誌》提前披露這一研究結果。 研究發現, 孕婦注射類固醇對早產兒肺功能和其他組織發育產生的推動作用快於預期, 這意味著一旦母親出現早產跡象, 類固醇或可增加嬰兒的存活率。

不過, 類固醇對不同時期的早產兒產生效果不同。 美國阿拉巴馬大學伯明罕分校研究者瓦爾德馬·卡羅及其同事在這篇文章中公開了對不同時期早產兒的比對研究結果。 對於22周以及不足22周早產兒而言,

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母親是否使用類固醇差異不明顯。

對於23周早產兒而言, 如果母親不使用類固醇, 嬰兒出生死亡以及嬰兒出生18個月至22個月腦部發育出現問題的幾率為90%;如果母親使用類固醇, 這一比率降至83%。

對於24周至34周的早產兒而言, 如果母親不使用類固醇, 嬰兒出生死亡以及嬰兒出生18個月至22個月腦部發育出現問題的幾率為80.3%;如果母親使用類固醇, 這一比率降至68%。

卡羅說, 這項研究表明, 類固醇對提高24周至34周早產兒的存活率有明顯效果, 但同樣可用于提升23周早產兒的存活率。 更重要的是, “我們同時發現, 使用類固醇不會增加母親的感染率”。 先前一些研究者認為, 類固醇可能增加孕婦感染幾率。 另外, 學界對注射類固醇的劑量和時機也存在爭議。

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不過, 卡羅承認仍需更多試驗和例證才能將這一研究結果應用於臨床, 因為現階段研究僅關注存活率和腦部發育狀況, 對於類固醇“催熟”的早產兒在今後發育過程中是否會出現腦部以外疾病仍需更多跟進研究。

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