類風濕性關節炎之手術治療

類風濕性關節炎為一免疫疾病， 通常好發於女性。 主要侵犯人體全身關節。 由手部之指間小關節開始， 漸次侵犯手腕、肘關節、肩關節。 下肢之膝關節及髖關節也是常見被破壞的關節。

早期之類風濕性關節炎以藥物治療為主。 當關節腫脹經投予藥物治療， 四星期仍未消退， 此時應行滑膜切除手術。 若病情繼續進展， 關節被破壞， 則可見關節變形， 運動範圍受限。 此時， 除疼痛外， 生活上也會有諸多不便。

為改善生活品質， 均可藉由手術方法來治療這些破壞變形的關節， 在腕關節、踝關節， 可用關節固定術，

類風濕性關節炎的病人置換人工關節後， 其使用年限與較因退化性關節炎置換人工關節者比較， 類風濕性關節炎者較長， 主要是因為類風濕性關節炎的病人因為為多關節破壞， 一般活動較受限， 因而人工關節較不易磨損， 而延長了使用年限。

人工膝關節、人工髖關節手術住院期間約一星期， 住院期間可下床使用拐杖或其他輔助器行走， 同時也進行必要之複健。 一個月左右即可自然行動。 肩關節及肘關節因為是上肢骨骼， 沒有支持全身重量的問題， 複元通常較快且毋需輔助器，

類風濕性關節炎的病人， 除內科藥物治療外， 對於關節已破壞變形的病患， 人工關節手術提供解決疼痛、矯正變形、巨幅改善功能的方法。 對上述病患應於適當時機採取手術方法來治療關節病變， 以改善生活品質。