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顱內出血要經常做腰穿以降低顱內壓

隨著早產兒出生率增高, 而且現在可用超聲檢測腦的狀態, 所以經常可以發現妊娠未滿35 周出生的新生兒患有顱內出血。 如不能及時止住腦室內出血, 就會涉及腦實質, 導致預後不良。 腦室即使有出血, 但也很少能從外表看到明顯的症狀 (眼神異常、抽搐)。 只有通過超聲檢查及腰椎穿刺, 證明腦脊液中有血後才可確診。

要每天測量顱骨前後徑, 並1 周進行1 次超聲檢查。 如果腦室處於擴張狀態, 就要經常做腰穿, 以降低顱內壓, 防止腦室擴張。

顱內出血是有可能自然恢復的, 腦室擴張的人有相當一部分能夠正常成長。

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因此, 不能因得了顱內出血就產生絕望的情緒。 當只憑腰椎穿刺不能阻止腦室擴張時, 可以從大囟門插管, 形成向外釋放腦脊液的通道。 即使如此, 腦脊液仍不斷增加、形成腦積水時, 可以從腦室架橋至腹腔, 以預防腦實質受到壓迫。

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