風疹傳染嗎

1 風疹傳染嗎

風疹是一種傳染性較強的皮膚疾病， 一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。 一般兒童與成人風疹主要由飛沫經呼吸道傳播， 人與人之間密切接觸也可經接觸傳染。 胎內被感染的新生兒， 特別咽部可排病毒數周、數月甚至1年以上， 因此通過污染的奶瓶、乳☆禁☆頭、衣被尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫務、家庭成員， 或引起嬰兒室中傳播。 胎兒被感染後可引起流產、死產、早產或有多種先天畸形的先天性風疹。

本病多見於1～5歲兒童， 6個月以內嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力， 很少發病。

一次得病， 可終身免疫， 很少再次患病。 病人應及時隔離治療， 隔離至出疹後1周。 注意皮膚清潔衛生， 細菌繼發感染。

2 風疹的主要症狀

一、後天性風疹

風疹從接觸感染到症狀出現， 潛伏期為14～21天， 前驅期有低熱及其他症狀， 常因症狀輕微或時間短暫而被忽略。 出疹期的典型臨床表現為耳後、枕部及頸後淋巴結腫大伴有觸痛， 持續1周左右。 皮疹在淋巴結腫後24小時出現， 呈多形性， 大部分是散在斑丘疹， 也可呈大片皮膚發紅或針尖狀猩紅熱樣皮， 開始在面部， 24小時內遍及頸、軀幹、手臂， 最後至足部。

常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現。 一般歷時3天， 出疹後脫皮極少。 在前驅期末和出疹早期軟齶處可見紅色點狀粘膜疹， 與其他病毒感染所致粘膜疹相似，

無特異性。 出疹時可伴低熱， 持續1～3天， 輕度脾腫大常見。 年輕婦女在出疹時或以後幾天內有多發性關節炎， 常為對稱性， 最常累及的是近端指(趾)關節， 順序是掌指關節、腕、肘、膝、踝、足、肩及脊柱關節， 特點是局部有紅腫、疼痛、觸痛及滲出， 持續幾天至2周， 很少有後遺症。 此外尚有感覺異常及睾丸疼痛等報告。 合併症有感染後腦炎和血小板減少性紫癜等， 預後均良好。

二、先天性風疹綜合症

風疹病毒通過抑制細胞有絲分裂、細胞溶解、胎盤絨毛炎等引起胎兒損傷， 可產生：

1、一過性新生兒期表現

2、 永久性☆禁☆器官畸形和組織損傷

3、慢性或自身免疫引起的晚發疾病， 這些遲發症狀可在生後2月至20年內發生。

3 風疹的治療方法

1、普通康復療法

一般療法

患有風疹的病人一般症狀比較輕微， 不需要特殊的治療。 發作症狀比較明顯的人， 應該臥床休息， 吃流質或半流質食物。 對出現高熱、頭痛、咳嗽的情況以及患有結膜炎的人可以進行對症處理。

併發症治療

腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者， 應按流行性乙型腦炎的原則治療。 出血傾向嚴重者， 可用腎上腺皮質激素治療， 必要時輸新鮮全血。

先天性風疹

自幼即應有良好的護理、教養， 醫護人員應與病兒父母、托兒所保育員、學校教師密切配合， 共同觀察病兒生長發育情況， 測聽力， 矯治畸形， 必要時採用手術治療青光眼、白內障、先天性心臟病等。 幫助學習生活知識， 培養勞動能力， 以便使其克服先天缺陷。

藥物治療

除對症治療外， 還可以服用干擾素、利巴韋林等， 這些藥物似乎有助於減輕病情。

支持療法

對症治療， 可酌情給予退熱劑， 止咳劑及鎮痛劑， 喉痛用複方硼砂液漱口， 皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油塗拭， 結膜炎用o.25%氧黴素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數日。

2、隔離檢疫

病人應隔離至出疹後5天。 但本病症狀輕微， 隱性☆禁☆感染者多， 故易被忽略， 不易做到全部隔離。 一般接觸者可不進行檢疫， 但妊娠期、特別妊娠早期的婦女在風疹流行期間應儘量避免接觸風疹病人。

3、自動免疫

據統計， 接種風疹減毒疫苗後安全有效， 接種後抗體陽轉率在百分之九十五以上。 在接種完成後， 只有少數有短期發熱、皮疹、淋巴結腫大及關節腫痛等症狀。

接種後免疫風疹的時間大多在七年以上， 因為幼兒風疹的發病率較高， 所以在8月份接種疫苗。 在12到13歲左右再進行第二次接種。

4、中藥治療

治療本病時， 中成藥可選用銀翹解毒丸、板藍根沖劑。 欲服湯藥可分兩型辨證治療。 邪襲肺衛型臨床最常見， 主要症狀為：發熱、惡風、流涕伴有輕微咳嗽， 精神倦怠、胃納欠佳， 疹色淺紅， 先起於頭面、軀幹、隨及四肢， 分佈均勻不密集、細小2～3天消退， 有搔癢感。 並伴有耳後、枕部淋巴結腫大。 舌質紅， 舌苔薄白。