哺乳期的媽媽飲食應該營養全面, 一定要不偏食, 不挑食, 粗糧、細糧、葷、素、瓜、果, 都要吃, 都可以吃, 這樣才能提高乳汁品質, 對嬰兒生長發育有利, 但是需要注意的是食物的烹調方法。
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此時媽媽吃東西一定要考慮到寶寶的需要, 比如不能吃辛辣的食品、未完全煮透的半生食品, 也不要吃含有防腐劑的食品或飲料。 儘量少吃或不吃食性燥熱之物, 如大蒜、韭菜、茴香等, 這些食品易上火, 造成母體內熱, 進而影響寶寶。
1. 乳母應避免吃會抑制乳汁分泌的食物:即回奶食物, 為了方便, 我還是將自己所看到的全部羅列如下:韭菜、茄子、桂圓幹、黨參、乳鴿、豆豉、香菇、豬肝、雞肝、老母雞、動物內臟、麥芽水、大麥茶、全麥麥片、麥芽糖、麥乳精、山楂、花椒、大料、味精、香椿、豆角、人參、紅棗、洋蔥、茶葉、油炒飯(一定要加蔥)、巧克力等食物, 其中提到比較多的有韭菜、花椒、人參、大麥芽等。 對有些JM或奶水多的JMs來說, 其中可能好多並不見得會使奶水減少,
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有的家庭認為麥乳精是補品, 給產婦大量飲用, 結果越喝麥乳精, 越沒有奶哺喂嬰兒, 這是為什麼呢?因為麥乳精的主要原料麥芽糖和麥芽酚都是從麥芽中提取的, 而麥芽是中醫退奶的主要藥物, 所以坐月子期間不能飲用麥乳精。
2. 乳母飲食還應儘量少食刺激性食物, 因為乳母吃了刺激性食物, 會從乳汁中進入嬰兒體內, 影響嬰兒健康。 但進食少量調味品, 如胡椒、酸醋等, 還是可以的。 產後飲食宜清淡, 不宜吃那些刺激性的物品, 包括:辛辣的調味料、辣椒、酒、咖啡及香煙等。 韭菜、蒜薹、辣椒、胡椒、茴香、酒等食物與飲品性味辛辣, 溫燥, 過食可使產婦內熱上火,
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① 酒:一般而言, 少量的酒可促進乳汁分泌, 對嬰兒亦無影響;過量時, 則會抑制乳汁分泌, 也會影響子宮收縮, 故應酌量少飲或不飲。
② 咖啡:會使人體的中樞神經興奮。 1杯150毫升的咖啡, 即含有100毫升的咖啡因, 正常人1天最好都不要超過3杯。 雖無證據表明它對嬰兒有害, 但對哺乳的媽媽來說, 應有所節制地飲用或停飲。
③ 太過刺激的調味料:如辣椒等物, 哺乳媽媽應加以節制。
④ 香煙和煙草:如果哺乳媽媽在餵奶期間仍吸煙的話, 尼古丁會很快出現在乳汁當中被寶寶吸收。 研究顯示, 尼古丁對寶寶的呼吸道有不良影響,
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3. 乳母不要多吃油炸食物、脂肪高的食物:這類食物不易消化, 且熱量偏高, 應酌量攝取。 有的地方傳統習慣讓產婦坐月子要吃大量油條, 有的地方產婦坐月子要吃掉許多許多的“油撒子”, 連看望產婦的親戚也送油撒子, 這是不科學的舊習慣。 因為油炸食物難以消化, 產婦消化力較弱, 而且油炸食物的營養在油炸過程中已損失很多, 產婦吃了對恢復健康不利。
4. 乳母不可多吃巧克力, 研究表明, 給新生兒餵奶的乳母, 如果過多食用巧克力, 會對嬰兒的生長發育產生不良影響。 因為巧克力中所含的可哥堿能夠進入母乳, 通過哺乳被嬰兒吸收並蓄積在體內。 久而久之,
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5. 忌吃冷飯 有的產婦喜歡吃冷飯是不科學的。 因為冷飯易損傷脾胃, 影響消化功能, 造成腹瀉。 中醫認為“熱行寒滯”, 生冷之物易致淤血滯留, 而引起產後腹痛、惡露不行等疾病。
6. 忌吃太咸乳母不要吃醃制的魚、肉一類食物, 一般成人每天食鹽量為4.5~9克, 根據平時習慣, 不要忌食鹽,也不要吃得太鹹。乳母食鹽過多,會加重腎臟的負擔,對腎不利,也會使血壓增高。乳母不要食用過量味精,食用味精對嬰兒發育有嚴重影響。特別是對12周以下的嬰兒,會造成嬰兒智力減退,生長發育遲緩等不良後果,乳母在哺乳期最好忌食味精,千萬不要貪鮮頓頓喜食味精。
7. 少吃豆類、奶類、十字花科蔬菜等產氣食物 應當避免柳丁、洋蔥、大蒜及其他辛辣食品,它們能引起嬰兒拉肚子或脹氣。這是因為這些食物被母體的消化系統吸收,會改變奶的味道和酸度。如果注意到某一食物使嬰兒腸胃不適,就不要吃它。將我在網上看到的“產氣食物”羅列如下:
* 易產氣食物之一:高澱粉食物如紅薯、白薯、土豆、芋頭、南瓜及板栗等,有利於抗寒保暖,但多吃這些食物往往會引起胃腸脹氣,如果一頓飯同時吃幾種產氣食物,等於將產氣食物一併搬上了餐桌,讓它們來個大碰頭。這些事物進入了胃腸後,經腸道細菌充分發酵,會產生大量的硫化氫、氨氣,如一時排不出去,蓄積在腸道中,便會引起胃腸賬氣,嚴重者脹痛難忍。出現這種情況應暫時不進任何食物,只飲一些濃茶,做腹部熱敷,促進胃腸蠕動,加速氣體排出,也可服用一些乳酸菌素片幫助消化。出現脹氣之後,下一頓應減食,可吃一些稀粥配鹹菜,讓胃腸休整。紅薯是很受人們喜愛的食物,但它含有一種特殊的氣化酶,能在胃腸道產酸、產氣,所以多吃紅薯容易出現燒心、腹部脹悶等現象,因此不宜多吃,吃紅薯時吃些小鹹菜,以減輕胃腸脹氣現象。
* 易產氣食物之二:白蘿蔔、胡蘿蔔、洋蔥、捲心菜、高麗菜、蜂蜜、韭菜、生蔥、生蒜、蒜苗、生苤藍、芹菜等。吃蘿蔔脹氣是因為蘿蔔含辛辣的硫化物,在腸道酵解後產生的硫化氫和硫醇,抑制二氧化碳吸收。白薯含氣化酶和植物纖維,所以腸裡產生氣體,植物纖維不容易被消化,易被細菌酵解為二氧化碳及氫氣。大豆類食品脹氣是因為大豆含水蘇糖與棉仔糖等聚糖,這些糖不能被消化,故很能 容易被微生物發酵產氣,但大豆製成豆腐時這些糖類已被溶在水中而流失,故較少引起腹脹。
* 易產氣食物之三:豆類(豆漿、豆腐、千張除外),如紅豆、黃豆、蠶豆、豌豆等
* 易產氣食物之四:水果如蘋果、葡萄、香蕉、橘子、瓜類(如西瓜香瓜)、柚子等也易產氣。
除此之外,我們常食用的米、麥、花生、大棗、糖類、碳酸飲料也是易產氣的食物。吃太燙或太辣太刺激的東西時會因吃得很快而吃下大量的空氣間接產氣,事實上大部分的食物都會產氣,只是多
少而已,以上所說的東西是很容易產氣的,吃時要注意。
8. 注意藥品的禁忌症、哺乳期間謹慎用藥:對哺乳媽媽來說,雖然大部分藥物在一般劑量下,都不會讓寶寶受到影響,但仍建議哺乳媽媽在自行服藥前,要主動告訴醫生自己正在哺乳的情況,以便醫生開出適合服用的藥物,並選擇持續時間較短的藥物,達到通過乳汁的藥量最少。另外,媽媽如果在喂了寶寶母乳後服藥,應在乳汁內藥的濃度達到最低時再喂寶寶,這樣寶寶才會更加安全。
9. 避免吃可能引起寶寶過敏的食物:多數含蛋白質的食物經常可以引起嬰幼兒皮膚過敏而發生濕疹,如牛奶、雞蛋、魚、肉、蝦米、螃蟹等。另外,灰塵、羽毛、蠶絲以及動物的皮屑、植物的花粉等,也能使某些嬰幼兒發生濕疹。寶寶穿得太厚、吃得過飽、室內溫度太高等也都可使濕疹加重。寶寶得了濕疹後,除了用藥物治療、忌用毛織物和化纖織物之外,餵奶的媽媽也應注意自己的飲食。少吃牛奶、鯽魚湯、鮮蝦、螃蟹等誘發性食物,多吃豆製品,如豆漿等清熱食物。不吃刺激性食物,如蒜、蔥、辣椒等,以免刺激性物質進入乳汁,加劇寶寶的濕疹。有時新生兒會有一些過敏的情況發生,產後媽媽不妨多觀察寶寶皮膚上是否出現紅疹,並評估自己的飲食,以作為早期發現早期治療的參考。因此,建議產後媽媽喂母乳,並避免吃到任何可能會造成寶寶過敏的食物。
10. 少吃只含熱量的食品儘量不要用油膩或甜的食物,如油炸薯片、糖及蛋糕來代替合理的飲食。因為這些食物通常含的熱量較高,但缺乏營養,產婦吃了對恢復健康不利,應酌量攝取。
二、哺乳媽媽的用藥禁忌
乳母服用的藥物,大多數都能通過血液進入乳汁。因此,乳母服藥後哺乳,嬰兒在吮吸乳汁的同時也就吸進了藥物。有時可以利用這種方法治療嬰兒的某些疾病,例如乳母服用乙胺嘧啶,就可通過哺乳預防和治療嬰兒的瘧疾。但是,由於嬰兒的代謝功能不健全,對藥物起解毒和排泄作用的黴尚不完備,腎臟功能也差,因此藥物在嬰兒體內容易積蓄,有些藥物能給嬰兒帶來危害,因此乳母服藥時必須十分慎重。大多數藥物,如果按常用劑量服用,服藥持續的時間不長,藥物在母乳中的含量一般不大,在嬰兒體內的積蓄也不多,對嬰兒的健康沒有多大影響。如果服用某些藥物的劑量大,或用的時間長,對嬰兒的影響就不能忽視。
此外,乳母吸煙和飲酒以嬰兒也有不良作用。煙草毒素減少乳汁分泌,並能引起嬰兒噁心、嘔吐、腸痙攣和腹瀉。酗酒能使嬰兒噁心和嗜睡。婦女在哺乳期間接觸工業有毒化學物質,如有機磷、鉛、苯、汞等,對嬰兒也不利。為了避免藥物對嬰兒產生的副作用,以上僅供乳母參考。為了避免藥物對嬰兒產生的副作用,乳母必須服用藥物時,應由醫生指導,注意不要過量,不可長用,並且儘量選用對嬰兒影響較小的藥物。在不得不用那些對嬰兒危害較大的藥物或需要長期使用這些藥物時,應停止哺乳,或暫時停止哺乳,以保證嬰兒的健康。
哺乳期婦女用藥20忌
當哺乳期婦女用藥的時候,往往只著重考慮藥物是否影響乳汁分泌,很少考慮藥物對嬰兒的影響,或者根本不知道哪些藥物對嬰兒有影響。事實上很多藥物可隨母親乳汁進入嬰兒體內,眾而對乳嬰產生作用;儘管有的藥物進入乳汁的濃度很低,但對於體稚身嫩的乳嬰來說,其禍害甚大。以下藥物是哺乳婦女應忌用或慎用的。
1、中藥炒麥芽、花椒、芒硝等,西藥左旋多巴、麥角新堿、雌激素、維生素B6、阿托品類和利尿藥物,這些藥能使母親退乳。故母親在哺乳期中不可輕易服用。
2、青黴素族抗生素。包括青黴素、新青黴素Ⅱ、新青黴素Ⅲ,氨基苄青黴素等各種青黴素。這類藥很少進入乳汁,但在個別情況下可引起乳兒過敏反應,應予以注意。
3、磺胺類藥物,如複方新諾明、磺胺異惡唑、磺胺密啶、磺胺甲基異惡唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、雙嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。這類藥物屬弱酸性,不易進入乳汁,對乳兒無明顯的不良影響。但是,鑒於乳兒藥物代謝酶系統發育不完善,肝臟解毒功能差,即使少量藥物被吸收到嬰兒體內,也能產生有害影響,導致血漿內游離膽紅素增多,可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脫氫酶的乳幼兒發生溶血性貧血,所以,在哺乳期不宜長期、大量使用,尤其是長效磺胺製劑,更應該限制。
4、異煙肼(雷米封)。對乳兒尚無肯定的不良作用,但由於抗結核需長期使用,為避免對乳兒產生不良影響,最好改用其它藥物或停止哺乳。
5、滅滴滅。為廣譜抗力藥,對乳兒的損害尚未肯定,應慎用。
6、氯黴素。乳兒,特別是新生兒,肝臟解毒功能沿未健全,若通過乳汗吸入氯黴素,容易發生乳兒中毒,抑制骨髓功能,引起白細胞減少甚至引起致命的灰嬰綜合症,應禁用。
7、四環素和強力黴素。這兩種藥都是脂溶性藥,易進入乳汁。特別四環素,乳母服用後乳汁中的含藥濃度高於血液濃度的5倍,可使乳兒牙齒受損、琺瑯質發育不全,引起永久性的牙齒發黃,骨生長抑制,並使乳幼兒出現黃疸,所以也應禁用。
8、氨基比林及含氨基比林的藥物。如去痛片、撒烈痛片、安痛定等,能很快進入乳汁,應忌用。
9、硫酸阿托品、硫酸慶大黴素、硫酸鏈黴素等藥物在乳汁中濃度比較高,可使嬰兒聽力降低,應忌用。
10、抗甲狀腺藥物甲基硫氧嘧啶,可以由母及子而抑制乳兒的甲狀腺功能,口服硫脲嘧啶,可導致乳兒甲狀腺腫和顆粒性白細胞缺乏症。故應禁用。
11、抗病毒藥金剛烷胺,常有醫生將它開給病人抗感冒。哺乳母親服此藥後,可致乳兒嘔吐、皮疹和尿瀦留,禁用。
12、哺乳母親患了癌瘤,應停止哺乳,因為抗腫瘤藥,如環磷醯胺、馬法蘭等可造成胎兒畸形及死胎。否則抗癌藥隨乳汗進入乳兒體內會引起骨髓受抑制,出現顆粒性白血球減少,或新生兒畸形。
13、需用抗凝血藥時,不能用肝素,以免引起新生兒凝血機制障礙,發生出血。以用雙香豆素乙酯為宜。
14、皮質激素類、黃體激素類、新生黴素和呋喃呾啶應禁用,否則使乳兒發生黃疸或加重黃疸、溶血等。
15、哺乳婦女應禁止過量飲酒和吸煙、大量飲水、喝啤酒,禁用利尿劑(如雙氫氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的瀉藥。
16、水楊酸類藥物在產前服用,可使產婦的產程延長,產後出血增多,新生兒也發生出血。若在哺乳期服用,則可使哺乳嬰兒出現黃疸。故應慎用。
17、溴化物是通過血漿進入乳汁,哺乳期服用此藥,嬰兒可出現嗜睡狀態,有的嬰兒還出現皮疹。
18、鎮靜藥中如苯巴比妥、阿米妥等通過血漿乳汁屏障後,在嬰兒肝臟有腦內濃度較高,長期用藥時一旦停藥則嬰兒可出現停藥反應,表現不安定、睡眠時有驚擾、過多啼哭及抖動等。安定也可通過乳汁,使嬰兒嗜睡、吸水力下降,因嬰兒排泄藥物較慢,此種藥物作用可持續一周之久。故哺乳期婦女不可服用鎮靜藥。
19、緩瀉藥應忌用。迄今還沒發現服藥後既不被吸收又能改變大便性狀的理想藥物,象較常用的鼠美季皮等緩瀉藥必可轉移到乳汁使嬰兒腹瀉。
20、口服避孕藥可有1.1%的藥量移向乳汁,但已失去避孕藥中雌激素的活性,對哺乳兒無直接毒性反應。可是藥物能直接作用母體,使母乳分泌減少,並影響母乳成分,使母乳中蛋白質、脂肪、鈣質減少。因此,哺乳期不宜服用避孕藥。
哺乳媽媽應禁服忌服哪些藥
哺乳媽媽禁止使用的部分藥物:紅黴素、四環素、卡那黴素、慶大黴素、氯黴素、氨茶鹼、異煙肼、苯印二酮、阿托品、煙毒、磺胺類、甲硝唑、眠爾通、安定類、消炎痛、硫脲嘧啶、放射性碘131和125、甲睛咪呱、克尿塞。
哺乳媽媽可慎重使用的部分藥物:阿司匹林、氯林可黴素、巴比妥類、口服避孕藥、酚肽、奎寧、青黴素、鏈黴素 不要忌食鹽,也不要吃得太鹹。乳母食鹽過多,會加重腎臟的負擔,對腎不利,也會使血壓增高。乳母不要食用過量味精,食用味精對嬰兒發育有嚴重影響。特別是對12周以下的嬰兒,會造成嬰兒智力減退,生長發育遲緩等不良後果,乳母在哺乳期最好忌食味精,千萬不要貪鮮頓頓喜食味精。
7. 少吃豆類、奶類、十字花科蔬菜等產氣食物 應當避免柳丁、洋蔥、大蒜及其他辛辣食品,它們能引起嬰兒拉肚子或脹氣。這是因為這些食物被母體的消化系統吸收,會改變奶的味道和酸度。如果注意到某一食物使嬰兒腸胃不適,就不要吃它。將我在網上看到的“產氣食物”羅列如下:
* 易產氣食物之一:高澱粉食物如紅薯、白薯、土豆、芋頭、南瓜及板栗等,有利於抗寒保暖,但多吃這些食物往往會引起胃腸脹氣,如果一頓飯同時吃幾種產氣食物,等於將產氣食物一併搬上了餐桌,讓它們來個大碰頭。這些事物進入了胃腸後,經腸道細菌充分發酵,會產生大量的硫化氫、氨氣,如一時排不出去,蓄積在腸道中,便會引起胃腸賬氣,嚴重者脹痛難忍。出現這種情況應暫時不進任何食物,只飲一些濃茶,做腹部熱敷,促進胃腸蠕動,加速氣體排出,也可服用一些乳酸菌素片幫助消化。出現脹氣之後,下一頓應減食,可吃一些稀粥配鹹菜,讓胃腸休整。紅薯是很受人們喜愛的食物,但它含有一種特殊的氣化酶,能在胃腸道產酸、產氣,所以多吃紅薯容易出現燒心、腹部脹悶等現象,因此不宜多吃,吃紅薯時吃些小鹹菜,以減輕胃腸脹氣現象。
* 易產氣食物之二:白蘿蔔、胡蘿蔔、洋蔥、捲心菜、高麗菜、蜂蜜、韭菜、生蔥、生蒜、蒜苗、生苤藍、芹菜等。吃蘿蔔脹氣是因為蘿蔔含辛辣的硫化物,在腸道酵解後產生的硫化氫和硫醇,抑制二氧化碳吸收。白薯含氣化酶和植物纖維,所以腸裡產生氣體,植物纖維不容易被消化,易被細菌酵解為二氧化碳及氫氣。大豆類食品脹氣是因為大豆含水蘇糖與棉仔糖等聚糖,這些糖不能被消化,故很能 容易被微生物發酵產氣,但大豆製成豆腐時這些糖類已被溶在水中而流失,故較少引起腹脹。
* 易產氣食物之三:豆類(豆漿、豆腐、千張除外),如紅豆、黃豆、蠶豆、豌豆等
* 易產氣食物之四:水果如蘋果、葡萄、香蕉、橘子、瓜類(如西瓜香瓜)、柚子等也易產氣。
除此之外,我們常食用的米、麥、花生、大棗、糖類、碳酸飲料也是易產氣的食物。吃太燙或太辣太刺激的東西時會因吃得很快而吃下大量的空氣間接產氣,事實上大部分的食物都會產氣,只是多
少而已,以上所說的東西是很容易產氣的,吃時要注意。
8. 注意藥品的禁忌症、哺乳期間謹慎用藥:對哺乳媽媽來說,雖然大部分藥物在一般劑量下,都不會讓寶寶受到影響,但仍建議哺乳媽媽在自行服藥前,要主動告訴醫生自己正在哺乳的情況,以便醫生開出適合服用的藥物,並選擇持續時間較短的藥物,達到通過乳汁的藥量最少。另外,媽媽如果在喂了寶寶母乳後服藥,應在乳汁內藥的濃度達到最低時再喂寶寶,這樣寶寶才會更加安全。
9. 避免吃可能引起寶寶過敏的食物:多數含蛋白質的食物經常可以引起嬰幼兒皮膚過敏而發生濕疹,如牛奶、雞蛋、魚、肉、蝦米、螃蟹等。另外,灰塵、羽毛、蠶絲以及動物的皮屑、植物的花粉等,也能使某些嬰幼兒發生濕疹。寶寶穿得太厚、吃得過飽、室內溫度太高等也都可使濕疹加重。寶寶得了濕疹後,除了用藥物治療、忌用毛織物和化纖織物之外,餵奶的媽媽也應注意自己的飲食。少吃牛奶、鯽魚湯、鮮蝦、螃蟹等誘發性食物,多吃豆製品,如豆漿等清熱食物。不吃刺激性食物,如蒜、蔥、辣椒等,以免刺激性物質進入乳汁,加劇寶寶的濕疹。有時新生兒會有一些過敏的情況發生,產後媽媽不妨多觀察寶寶皮膚上是否出現紅疹,並評估自己的飲食,以作為早期發現早期治療的參考。因此,建議產後媽媽喂母乳,並避免吃到任何可能會造成寶寶過敏的食物。
10. 少吃只含熱量的食品儘量不要用油膩或甜的食物,如油炸薯片、糖及蛋糕來代替合理的飲食。因為這些食物通常含的熱量較高,但缺乏營養,產婦吃了對恢復健康不利,應酌量攝取。
二、哺乳媽媽的用藥禁忌
乳母服用的藥物,大多數都能通過血液進入乳汁。因此,乳母服藥後哺乳,嬰兒在吮吸乳汁的同時也就吸進了藥物。有時可以利用這種方法治療嬰兒的某些疾病,例如乳母服用乙胺嘧啶,就可通過哺乳預防和治療嬰兒的瘧疾。但是,由於嬰兒的代謝功能不健全,對藥物起解毒和排泄作用的黴尚不完備,腎臟功能也差,因此藥物在嬰兒體內容易積蓄,有些藥物能給嬰兒帶來危害,因此乳母服藥時必須十分慎重。大多數藥物,如果按常用劑量服用,服藥持續的時間不長,藥物在母乳中的含量一般不大,在嬰兒體內的積蓄也不多,對嬰兒的健康沒有多大影響。如果服用某些藥物的劑量大,或用的時間長,對嬰兒的影響就不能忽視。
此外,乳母吸煙和飲酒以嬰兒也有不良作用。煙草毒素減少乳汁分泌,並能引起嬰兒噁心、嘔吐、腸痙攣和腹瀉。酗酒能使嬰兒噁心和嗜睡。婦女在哺乳期間接觸工業有毒化學物質,如有機磷、鉛、苯、汞等,對嬰兒也不利。為了避免藥物對嬰兒產生的副作用,以上僅供乳母參考。為了避免藥物對嬰兒產生的副作用,乳母必須服用藥物時,應由醫生指導,注意不要過量,不可長用,並且儘量選用對嬰兒影響較小的藥物。在不得不用那些對嬰兒危害較大的藥物或需要長期使用這些藥物時,應停止哺乳,或暫時停止哺乳,以保證嬰兒的健康。
哺乳期婦女用藥20忌
當哺乳期婦女用藥的時候,往往只著重考慮藥物是否影響乳汁分泌,很少考慮藥物對嬰兒的影響,或者根本不知道哪些藥物對嬰兒有影響。事實上很多藥物可隨母親乳汁進入嬰兒體內,眾而對乳嬰產生作用;儘管有的藥物進入乳汁的濃度很低,但對於體稚身嫩的乳嬰來說,其禍害甚大。以下藥物是哺乳婦女應忌用或慎用的。
1、中藥炒麥芽、花椒、芒硝等,西藥左旋多巴、麥角新堿、雌激素、維生素B6、阿托品類和利尿藥物,這些藥能使母親退乳。故母親在哺乳期中不可輕易服用。
2、青黴素族抗生素。包括青黴素、新青黴素Ⅱ、新青黴素Ⅲ,氨基苄青黴素等各種青黴素。這類藥很少進入乳汁,但在個別情況下可引起乳兒過敏反應,應予以注意。
3、磺胺類藥物,如複方新諾明、磺胺異惡唑、磺胺密啶、磺胺甲基異惡唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、雙嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。這類藥物屬弱酸性,不易進入乳汁,對乳兒無明顯的不良影響。但是,鑒於乳兒藥物代謝酶系統發育不完善,肝臟解毒功能差,即使少量藥物被吸收到嬰兒體內,也能產生有害影響,導致血漿內游離膽紅素增多,可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脫氫酶的乳幼兒發生溶血性貧血,所以,在哺乳期不宜長期、大量使用,尤其是長效磺胺製劑,更應該限制。
4、異煙肼(雷米封)。對乳兒尚無肯定的不良作用,但由於抗結核需長期使用,為避免對乳兒產生不良影響,最好改用其它藥物或停止哺乳。
5、滅滴滅。為廣譜抗力藥,對乳兒的損害尚未肯定,應慎用。
6、氯黴素。乳兒,特別是新生兒,肝臟解毒功能沿未健全,若通過乳汗吸入氯黴素,容易發生乳兒中毒,抑制骨髓功能,引起白細胞減少甚至引起致命的灰嬰綜合症,應禁用。
7、四環素和強力黴素。這兩種藥都是脂溶性藥,易進入乳汁。特別四環素,乳母服用後乳汁中的含藥濃度高於血液濃度的5倍,可使乳兒牙齒受損、琺瑯質發育不全,引起永久性的牙齒發黃,骨生長抑制,並使乳幼兒出現黃疸,所以也應禁用。
8、氨基比林及含氨基比林的藥物。如去痛片、撒烈痛片、安痛定等,能很快進入乳汁,應忌用。
9、硫酸阿托品、硫酸慶大黴素、硫酸鏈黴素等藥物在乳汁中濃度比較高,可使嬰兒聽力降低,應忌用。
10、抗甲狀腺藥物甲基硫氧嘧啶,可以由母及子而抑制乳兒的甲狀腺功能,口服硫脲嘧啶,可導致乳兒甲狀腺腫和顆粒性白細胞缺乏症。故應禁用。
11、抗病毒藥金剛烷胺,常有醫生將它開給病人抗感冒。哺乳母親服此藥後,可致乳兒嘔吐、皮疹和尿瀦留,禁用。
12、哺乳母親患了癌瘤,應停止哺乳,因為抗腫瘤藥,如環磷醯胺、馬法蘭等可造成胎兒畸形及死胎。否則抗癌藥隨乳汗進入乳兒體內會引起骨髓受抑制,出現顆粒性白血球減少,或新生兒畸形。
13、需用抗凝血藥時,不能用肝素,以免引起新生兒凝血機制障礙,發生出血。以用雙香豆素乙酯為宜。
14、皮質激素類、黃體激素類、新生黴素和呋喃呾啶應禁用,否則使乳兒發生黃疸或加重黃疸、溶血等。
15、哺乳婦女應禁止過量飲酒和吸煙、大量飲水、喝啤酒,禁用利尿劑(如雙氫氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的瀉藥。
16、水楊酸類藥物在產前服用,可使產婦的產程延長,產後出血增多,新生兒也發生出血。若在哺乳期服用,則可使哺乳嬰兒出現黃疸。故應慎用。
17、溴化物是通過血漿進入乳汁,哺乳期服用此藥,嬰兒可出現嗜睡狀態,有的嬰兒還出現皮疹。
18、鎮靜藥中如苯巴比妥、阿米妥等通過血漿乳汁屏障後,在嬰兒肝臟有腦內濃度較高,長期用藥時一旦停藥則嬰兒可出現停藥反應,表現不安定、睡眠時有驚擾、過多啼哭及抖動等。安定也可通過乳汁,使嬰兒嗜睡、吸水力下降,因嬰兒排泄藥物較慢,此種藥物作用可持續一周之久。故哺乳期婦女不可服用鎮靜藥。
19、緩瀉藥應忌用。迄今還沒發現服藥後既不被吸收又能改變大便性狀的理想藥物,象較常用的鼠美季皮等緩瀉藥必可轉移到乳汁使嬰兒腹瀉。
20、口服避孕藥可有1.1%的藥量移向乳汁,但已失去避孕藥中雌激素的活性,對哺乳兒無直接毒性反應。可是藥物能直接作用母體,使母乳分泌減少,並影響母乳成分,使母乳中蛋白質、脂肪、鈣質減少。因此,哺乳期不宜服用避孕藥。
哺乳媽媽應禁服忌服哪些藥
哺乳媽媽禁止使用的部分藥物:紅黴素、四環素、卡那黴素、慶大黴素、氯黴素、氨茶鹼、異煙肼、苯印二酮、阿托品、煙毒、磺胺類、甲硝唑、眠爾通、安定類、消炎痛、硫脲嘧啶、放射性碘131和125、甲睛咪呱、克尿塞。
哺乳媽媽可慎重使用的部分藥物:阿司匹林、氯林可黴素、巴比妥類、口服避孕藥、酚肽、奎寧、青黴素、鏈黴素