饑餓也可引起小兒腹瀉

饑餓也會引起腹瀉?許多媽媽感到詫異， 可是答案是肯定的。 醫生解釋， 因為攝入的食物太少， 寶寶總是處於饑餓狀態， 就會促使腸蠕動增快。 進食量越受限制， 胃腸內食物越少， 饑餓性腸蠕動就越明顯。 伴隨腸蠕動， 腸壁上的腺體分泌增多， 於是出現腹瀉， 多見於體質差或有慢性病的嬰兒。

揚揚半歲了， 由於前些時候患了小兒肺炎， 出院的時候， 醫生囑咐爸爸媽媽：揚揚肺炎剛剛痊癒， 給小傢伙的飲食要清淡些， 不要過多喂脂肪類和蛋白類食物。 結果， 到家後， 小倆口嚴格執行醫生囑咐：牛奶不敢喂了，

蛋黃、肉類等輔食也不敢添加了， 每天只給揚揚喂一些米湯。 這樣持續了大約一個月， 揚揚的肺炎徹底好了， 可小傢伙的精神卻差了， 烏黑發亮的小眼珠似乎也黯淡了許多。 而且不知什麼緣故， 十多天前， 揚揚還拉起了稀：每天大便6～8次， 每次量比較少， 但大便稀薄， 且混有少量的黏液。 媽媽想， 肯定是喂的米湯被細菌污染， 揚揚得細菌性痢疾了。 她又想， 既然揚揚是拉肚子， 那就更不能給他吃脂肪類和蛋白類食物了。 不僅如此， 在限制飲食的同時， 媽媽還給揚揚吃了不少止瀉藥、抗菌藥物等。 奇怪的是， 揚揚的腹瀉不但沒有絲毫轉機， 反而有加重的趨勢。 不得已， 爸爸媽媽只好帶他來到兒童醫院， 請求醫生查個究竟。

醫生詳細詢問了揚揚的進食情況，

又做了仔細的檢查。 揚揚的身高正常， 體重略微有些偏輕， 全身皮下脂肪單薄， 體質較為虛弱。 然後檢查了揚揚的糞便， 之後， 醫生告訴爸爸媽媽：初步診斷揚揚為饑餓性腹瀉合併中度營養不良。

小倆口心裡有些疑惑， 向醫生詢問道：“前陣子對孩子的飲食進行限制， 每天只給他喂米湯， 這營養不良可以理解， 但這饑餓性腹瀉又是怎麼回事呢?”

醫生解釋道：“通常來講， 腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。 前者包括腸道內的細菌和病毒感染， 及其他部位感染所致的消化道功能紊亂;後者則包括飲食和氣候等因素引起的腹瀉。 饑餓性腹瀉就屬於後者， 它是一種由於攝入食物太少而引起的小兒腹瀉。

”

“饑餓也會引起腹瀉嗎?”揚揚爸媽大惑不解。

“是的， ”醫生回答道， “因為攝入的食物太少， 患兒總是處於饑餓狀態， 就會促使腸蠕動增快。 患兒進食量越受限制， 胃腸內食物越少， 饑餓性腸蠕動就越明顯。 伴隨腸蠕動， 腸壁上的腺體分泌增多， 於是出現腹瀉， 多見於體質差或有慢性病的嬰兒。 過多的忌口， 過分地限制飲食量或只讓孩子喝點湯水之類， 由此易造成腸蠕動增加， 排出稀清黏液便。 你們家長呢， 看到這些症狀， 又多誤認為是細菌性痢疾， 進一步限制進食量， 結果加重腹瀉。

“現在已經證明， 那種對腹瀉患兒採取禁食8～12小時甚至24小時， 讓胃腸道休息的饑餓療法是錯誤的。 許多研究表明， 即使腹瀉時， 患兒胃腸道的消化吸收功能也並未完全消失，

對營養物質的吸收仍可達到正常的60%～90%。 較長時間的饑餓， 不僅不利於患兒的營養維持， 還使原有營養不良狀況進一步惡化， 影響腸黏膜的修復、更新， 降低小腸的吸收能力， 使免疫力下降， 反復感染， 最後， 導致腹瀉-營養不良-腹瀉的惡性循環， 更加劇了病情。 ”

揚揚的父母恍然大悟， 繼續詢問醫生：“作為家長， 碰到這類情況需要注意些什麼呢?”

醫生耐心地回答：“無論哪種腹瀉， 家長首先要注意的是， 給孩子補充水分， 如口服補液鹽， 以防腹瀉導致脫水和電解質紊亂。 對小兒饑餓性腹瀉的治療， 家長應格外注意下列幾方面：

①母乳充足者應繼續母乳餵養。 繼續母乳餵養的小兒食欲恢復快， 腹瀉和嘔吐次數也不會因此而增加，

且體力恢復早， 抗病力較強， 有利於疾病的康復。

②母乳不足者， 每次餵奶後， 可適當加喂一些牛奶， 或在兩次餵奶中間加喂米湯， 米湯內可加多維葡萄糖， 並注意按月齡， 及時適當增加各種輔食。

③人工餵養兒可先用稀釋後的牛奶(比例：牛奶1份加水2份)餵養2～3天， 以後逐漸增加牛奶的比例直至全牛奶。

④半歲以上的孩子可選用米湯、稀飯或爛麵條等， 可給些新鮮水果汁或水果以補充鉀， 並加些熟植物油、蔬菜、肉末或魚末等。 餵養量要根據小兒的食欲和消化情況而定， 同時， 還要充分提供各種消化酶和維生素， 遵照‘循序漸進， 逐步充實’的原則， 把營養三要素逐漸調整到正常水準。

⑤對於食欲不好、吐奶、每天腹瀉次數超過十次以上的重症患兒， 可用中藥調理脾胃，宜用四君子東加味。處方是：黨參、炒白術、茯苓、山藥、神曲、炙甘草煎服，同時，逐漸給小兒增加奶量及輔食。

⑥如合併嚴重消化不良或感染病例，則住院治療較為妥當。”

聽了醫生一番詳細解釋，揚揚的爸媽總算弄明白了，心想，要做個合格的家長還真是大有學問呢!

可用中藥調理脾胃，宜用四君子東加味。處方是：黨參、炒白術、茯苓、山藥、神曲、炙甘草煎服，同時，逐漸給小兒增加奶量及輔食。

⑥如合併嚴重消化不良或感染病例，則住院治療較為妥當。”

聽了醫生一番詳細解釋，揚揚的爸媽總算弄明白了，心想，要做個合格的家長還真是大有學問呢!