據報導, 首次急性尿感病兒約有30%在一年內復發, 造成反復發作的主要原因有四個。
(1)小兒的尿道較短, 尤其女孩的尿道更短, 再加上尿道口離肛門甚近, 這就為細菌反復進入尿路大開方便之門。
(2)小兒的輸尿管相對比成人長而彎曲, 管壁的肌層和彈力纖維都未發育完善, 極易受壓和出現扭曲而發生尿液在腎完善, 極易受壓和出現扭曲而發生尿液在腎盂及輸尿管內瀦留:另外, 輸尿管在膀胱開口處的括約肌較鬆弛, 容易發生膀胱輸尿管逆流, 這一切都有利於細菌再次感染。
(3)小兒免疫功能低下,
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(4)第一次急性尿路感染沒有得到徹底治療或沒有及時跟蹤隨訪。