香煙影響妊娠 不管一手二手

流產、死產、宮外孕等不良妊娠有很大關係。 且吸二手煙的時間越長， 不良妊娠的風險也越大。 二手煙對孕婦的危害由此可見。 研究結果發表在《煙草防控》(Tobacco Control)上。

眾所周知， 孕期吸煙會顯著地增加流產和分娩併發症的風險。 但在海蘭的研究之前， 人們尚未明確二手煙是否也會對妊娠產生類似影響， 以及是否存在吸二手煙的關鍵期(即這個時期吸入二手煙會比其他時期吸入危害更大)， 二手煙對孕婦的危害是很大的。

研究中分析的80762名女性均已度過更年期， 且至少懷孕過一次， 其中：5000多名女性(占6.3%)現仍在吸煙；不到35000人(占43%)以前是吸煙者，

且已經吸過至少100根煙;不到41000人(占50.6%)不吸煙。

不吸煙的人根據從小到大(童年， 成年在家， 成年工作後)吸二手煙的程度被分組。 妊娠結果顯示全部80762名女性中， 有26307人(占32.6%)人表示她們流產過至少一次;有3552人(占4.4%)經歷過一次死產；2033人(占2.5%)有過宮外孕。 資料顯示，

不出意料地， 越年輕和/或受教育程度越高的女性， 流產和分娩併發症的可能越小;相比美國白人， 非洲裔和西班牙裔女性不良妊娠的可能性更高；身體品質指數(Body Mass Index， BMI)在26以下的女性不良妊娠的風險較小。

與現在仍舊吸煙和之前有過吸煙史的相比， 從不吸煙的女性流產、死產和宮外孕的可能性更小。 在吸煙者和有過吸煙史的人中， 出現異常妊娠和未出現異常妊娠的情況沒有顯著差異。

而在非吸煙人群中， 未出現異常妊娠的情況顯著增多， 未出現流產、死產和宮外孕的情況占所有受試者的比例分別為51.5%， 50.6%， 50.7%。

與不吸煙者相比， 在生育期吸煙的女性流產的幾率多出16%， 死產的幾率多44%， 宮外孕的幾率多43%。

二手煙對孕婦的危害

這種相關性在不吸煙者中也成立：即便是不吸煙的人， 吸進了二手煙， 產生不良妊娠的幾率也比沒有吸二手煙的高。 吸二手煙的時間越長， 各種不良妊娠的風險越大：在不吸煙的人中， 吸二手煙程度最高的人(指童年時期吸二手煙超過10年， 或成年在家時超過20年， 工作時超過10年)， 流產的可能性要多出17%， 死產可能性多55%， 宮外孕可能性多61%。

此外， 海蘭的研究顯示， 只在童年時期吸二手煙的人，

並未出現流產、死產、宮外孕這三種不良妊娠中的任何一種。 因此並不存在“吸二手煙的關鍵時期”， 產生不良妊娠的風險只與吸二手煙的時間長短有關。 此前的研究都沒有在一生的時間維度上進行， 這次基於全美40個研究中心大資料分析， 為禁二手煙保護婦女及其未來子女的政策提供了堅實的理論依據。