診室外來了個年輕女孩, 怯生生的。 我問她哪裡不舒服, 她一個勁兒地說她得了怪病。 怎麼怪呢?在我追問下, 她才道出原委。 原來她一來月經, 肚臍就跟著疼, 而且還紅紅的, 好像出血似的。 聽完她的描述, 我檢查她的肚臍, 發現上面長了一個5~6毫米長的小肉疙瘩。 看上去紅紅的, 果真像出血一樣。 我問她現在來月經沒有, 她說來了。 於是我心裡大致明白了, 懷疑她患了臨床上常見的子宮內膜異位症, 而且還是異位到了極其罕見的部位——肚臍。
我告訴她:“這種現象, 是子宮內膜異位到你的肚臍, 像來月經一樣,
Advertisiment
女孩一臉茫然:“什麼是子宮內膜異位症啊?”
“子宮內膜異位症是指子宮內膜(包括腺體和間質)在子宮腔以外的部位出現、生長、浸潤, 可引發痛經、週期性出血、性☆禁☆交痛、不孕及結節性包塊等症狀。 ”
“我沒結婚也會有子宮內膜異位症嗎?”女孩問。
“女性的各個年齡段均可發生子宮內膜異位症, 但高峰年齡為26~35歲。 在育齡婦女中, 這個病的發病率高達10%, 且有明顯上升趨勢。 ”
女孩還是不解:“為什麼我的子宮內膜會異位到肚臍呢?除了肚臍, 它還會異位到什麼地方?”
我耐心解釋:“其實這個病的病因至今還是一個難解的謎。 不過, 它有一定的遺傳傾向。 懷孕或使用激素抑制卵巢功能, 可暫時阻止它的發展,
Advertisiment
“子宮內膜異位症多數異位於盆腔臟器及腹膜, 其中最常見的是異位到卵巢, 臨床稱之為卵巢巧克力囊腫。 若異位於子宮肌層, 則稱為子宮腺肌症。 此外, 子宮內膜還可異位於宮頸、會陰側切口或腹壁手術切口(如剖宮產術)等處;其他部位如肚臍、膀胱、輸尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴結, 甚至四肢、中樞神經等處也可發生, 但極為罕見。 事實上, 除了脾臟外, 身體的各個部位都有可能存在。 ”
女孩點點頭:“醫生, 我大概明白是怎麼回事了。 可是, 你光憑看那麼一眼, 就能肯定我得的是子宮內膜異位症嗎?”
看來她還挺愛動腦筋的, 我笑著繼續說:“根據你的病史、症狀、體征, 加上我的醫學知識,
Advertisiment
“那麼治療就只能用腹腔鏡嗎?我聽說很貴的哦!”
“這個嘛, 具體包括藥物治療和手術治療兩方面。 還可把藥物與手術相結合。 藥物治療一定要聽醫生的, 不可私自用藥;至於手術治療, 適用於藥物治療不能緩解症狀, 或迫切要求生育的患者。 腹腔鏡手術是子宮內膜異位症的最佳治療方法, 所以它那麼貴也就不奇怪啦!根據你的情況, 我建議你把病灶切除,