產前為什麼要測骨盆大小
胎兒從母體娩出時, 必須通過骨盆。 除了由子宮、子宮頸、陰☆禁☆道和外☆禁☆陰構成的軟產道外, 骨盆是產道的最重要的組成部分。 分娩的快慢和順利與否, 都和骨盆的大小與形態是否異常有密切的關係, 狹 小或畸形骨盆均可引起難產。 初孕婦及有難產史的孕婦, 在初次產前檢查時, 均應常規作骨盆測量及檢查。
胎兒能不能通過骨盆而順利的分娩, 既與骨盆的大小有關, 也和胎兒的大小有關。 骨盆雖然形態正常, 如徑線小, 胎兒雖正常也可能難產;然而當骨盆形態異常, 而各徑線都足夠大時,
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因此, 為了弄清骨盆的大小和形態, 瞭解胎兒和骨盆之間的比例, 產前檢查時要測量骨盆。
骨盤測量的指標
骨盆的大小, 是以各骨之間的距離--即骨盆徑線大小來表示。 骨盆的大小與形態, 因各人的身體發育情況、營養狀況、遺傳因素及種族差異而不同。 因此, 在正常範圍內骨盆各徑線, 其長短也有一定的差別, 目前在各種種資料中描述的骨盆徑線值, 是許多正常骨盆的平均數值。
骨盆的大小與形態均為重要。
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骨盆測量的步驟
臨床上, 通常首先進行骨盆外測量, 即髂前上棘間徑正常值為23—26釐米, 髂脊間徑正常值為25—28釐米, 骶恥外徑大於18.5釐米, 大轉子問徑正常值為28—31釐米, 坐骨結節間徑正常值為8.5—10釐米, 恥骨弓角度大於或等於90度。 如骨盆外測量各徑線或某徑線異常, 應在臨產時行骨盆內測量, 並根據胎兒大小、胎位、產力選擇正常的分娩方式。
如骨盆外測量各徑線或某徑線異常, 應在臨產時行骨盆內測量, 並根據胎兒大小、胎位、產力選擇正常的分娩方式。
最佳骨盤測量的時間
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臨床上各個醫院不太一樣。
有的醫院在初診時就測量骨盆, 大多數的醫院在妊娠28-34周之間測量骨盆, 也有的醫院在妊娠37-38周時, 還要做一次鑒定(其中包括外☆禁☆陰消毒後的骨盆內測量或是經肛門測量骨盆), 不提倡進行X線骨盆測量, 以判斷胎兒是否能經陰☆禁☆道分娩。 也不提倡晚期矯形內測量。